太原市妇幼保健院
中医科
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中指腱鞘炎的常见症状，具体如下：
1、疼痛：一般活动和劳累后加重，有时候甚至波及到整个手掌；
2、肿胀：一般以中指周围肿胀为主，在遇冷或者劳累后加重，加重以后甚至波及到整个手掌导致肿胀；
3、活动受限：有的人因为害怕疼痛不敢动，自觉伸屈时可发生弹响、卡顿等情况，但活动受限以后，连弹响也不能发生。
所以比较严重的中指腱鞘炎，一般需要采取手术或者针刀治疗。
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"中指腱鞘炎属于慢性劳损，和长期反复的使用手指劳动有较大的关系。中指腱鞘炎比较典型的症状就是中指屈伸活动的时候疼痛明显，有时候伴随局部的地方卡压以及弹响。可以到骨科找医生面诊，医生结合查有有助于确定病情。治疗上首先是可以理疗，比如局部的地方可以泡泡热水，另外就是按摩和热敷，疼痛的时候可以局部的地方涂抹扶他林，或者是使用膏药比如氟比洛芬巴布膏，还可以选择局部的地方封闭治疗。如果是严重的卡压伴随弹响，可以考虑手术彻底的松解，有助于缓解局部的症状。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/25收听(54315)
中指腱鞘炎的症状主要表现为掌指关节掌侧出现的疼痛、肿胀，局部按压的时候疼痛明显，手指活动的时候疼痛加重，休息的时候疼痛可以缓解。同时手指的关节会出现相应的功能障碍，包括关节活动不利、伸直受限，活动的时候出现弹响声，严重的时候会导致关节的卡死、卡顿，以及完全不能活动和伸直。腱鞘炎的治疗可以采取保守治疗和手术治疗，保守治疗包括制动休息、局部热敷，同时可以口服或者外用非甾体类抗炎镇痛药，常用的有扶他林，还包括局部封闭注射治疗，手术治疗主要在局麻下进行腱鞘松解术。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(96183)
"中指的腱鞘炎引发原因主要是由于中指比较频繁，而且次数较多的屈伸运动，还有较少一部分原因是由于职业因素导致的。中指腱鞘炎之所以会产生，是由于肌腱和腱鞘反复的摩擦刺激而形成的，长时间的频繁刺激就会导致肌腱明显水肿，水肿之后就会进一步的加重肌腱和腱鞘的摩擦，从而严重影响到中指的屈伸功能，从而引发腱鞘炎。还有较少的一部分患者是由于职业需要，比如使用剪刀或者钳子之类的，对于手掌和肌腱腱鞘就会有比较严重的挤压和摩擦，再加上不断的屈伸运动，最终导致腱鞘炎的形成。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/11收听(49197)
"左手中指腱鞘炎的症状主要有如下几个：1、有局部的疼痛。疼痛的性质以酸痛、胀痛为主，在受凉或者剧烈活动的时候有明显的加剧。2、有局部的肿胀。肿胀可以局限在中指，在严重的时候，甚至还可以波及到整个手掌。3、有局部的活动受限。比如患者因为害怕疼痛而不敢活动中指或者因为在活动过程中有肌腱的卡顿而不能够继续活动。4、有关节活动的弹响。比如患者在剧烈屈曲中指的时候，有可能会突然出现“啪”的一声弹响，伴有中指的剧烈疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/01/20收听(92758)
"中指地方腱鞘炎，属于局部慢性、劳损性、无菌性炎症。表现为局部的地方疼痛，严重的还可能伴随结节出现卡压，比如手指不能主动伸直。对于中指的腱鞘炎，没有明显卡压的症状，可以考虑局部地方理疗。比如泡泡热水，局部地药消痛贴膏等治疗，还可以选择封闭治疗。如果是中指的腱鞘炎局部伴随卡压症状，可以考虑手术彻底的松解。对于平时要注意个人的习惯，尽量避免手指经常频繁的屈伸活动，有助于预防腱鞘炎的复发或者是减轻局部的症状。注意观察局部地方有无红肿等现象，有时候还需要和其它的疾病鉴别，比如腱鞘囊肿等。"
2019/03/12收听(90526)
"腱鞘炎，是因为手指屈伸活动过多，肌腱和腱鞘之间的摩擦而导致腱鞘增生引起。在治疗的早期可以口服非甾体类的消炎药，比如美洛昔康、塞来昔布，进行消炎止疼治疗，并减少手指的活动，局部热敷改善血液循环，促进恢复。到中期疼痛比较剧烈，影响正常活动的时候可以考虑局部封闭治疗，也就是在剑鞘内注射盐酸利多卡因和复方倍他米松的混合液，具有止疼和强大的抗炎作用来改善症状。到后期，手指活动受限屈指后不能主动背伸，出现狭窄性腱鞘炎症状，这时候药物治疗就没有太大的作用，需要进行手术切开狭窄的腱鞘，缓解肌腱受压，恢复手指肌腱的活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/19收听(78967)
"中指腱鞘炎常是由于中指反复的做屈伸的运动，从而导致中指肌腱慢性无菌性的炎症，常表现为中指屈指侧的疼痛以及中指活动的受限。如果在发病的早期可以进行保守治疗，比如进行局部的物理治疗，包括微波理疗或者远红外线的理疗，同时可以口服止痛的药物，比如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠片，同时减少中指屈伸的活动，病人能够治愈。如果经过以上的治疗不能够得到缓解或者病情加重，常需要进行中指的腱鞘炎的封闭治疗，严重者还需要进行手术，手术可以进行肌腱的松解，这时可以使腱鞘炎疼痛、活动受限的症状能够缓解或者消失。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/02收听(11410)
"中指腱鞘炎在临床上比较常见，主要的原因是过度劳累或者是局部的腱鞘狭窄。没有影响活动的腱鞘炎可以通过制动、休息、热敷、热水泡手，外涂扶他林乳膏来治疗。而发展到狭窄性腱鞘炎，影响活动，伸屈手指时会受到阻挡时，需要做手术，将相对狭窄的腱鞘切开，恢复肌腱的正常活动。同时也得注意避免过度活动，要休息，外敷扶他林乳膏、口服塞来昔布等。"
郎明磊│胜利油田中心医院
2021/06/18收听(60730)
"中指是狭窄性腱鞘炎的高发的部位，通常是发生在中指的根部，靠近手掌的地方，临床上叫掌指关节的掌侧。主要症状有几个：第一个，局部会有疼痛，按的时候会有疼痛。第二个，在中指的掌指关节会有结节出现，像个小疙瘩一样。第三个，中指在屈伸的活动当中会出现“卡壳”的现象，就是中指在伸直的过程当中会被卡住或者突然可能响一下，中指可以变直，但是又不能够再屈曲或者突然响一下，中指可以屈曲，但是伸直又困难，在临床上叫做弹响指。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/01/26收听(76609)
手掌中指腱鞘炎，治疗应该要很好的休息，局部热敷，同时有疼痛时，可以使用药物缓解。对于症状加重的... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(78709)
手掌中指腱鞘炎，治疗应该要很好的休息，局部热敷，同时有疼痛时，可以使用药物缓解。对于症状加重的...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(78709)
"腱鞘炎见于中年家庭妇女和手工作业劳动者，病因就是长期慢性反复的劳损，导致肌腱和腱鞘的炎性增生，肌腱增粗，通过腱鞘困难，引起卡顿感、弹响和疼痛。治疗分三种方法：保守治疗、封闭治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状比较轻的早期腱鞘炎，主要是通过休息，局部理疗和外用抗炎、止痛的药物，比如扶他林或者法斯通。封闭治疗适用于疼痛重、通过保守治疗效果差或者症状比较重的腱鞘炎，方法就是往腱鞘内注射局麻药和激素，局麻药能快速止痛，激素能够消除炎性肿胀。如果经过保守治疗或者封闭治疗仍然长期反复发作的腱鞘炎，可以考虑手术治疗，可以通过微创的小针刀等松解，也可以直接进行切开手术，将腱鞘松解，手术治疗能够除根。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/01/10收听(84733)
"手指中指的腱鞘炎，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、封闭注射治疗，将封闭药物注入狭窄的腱鞘，可以迅速缓解疼痛，以及消除炎症反应，能够解除炎症、水肿，使肌腱恢复正常活动。临床上一般采用的药物有利多卡因和醋酸泼尼松龙，注射2-3次效果明显。第二、手术治疗，保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎，通常需要考虑手术治疗，通过手术可以切除部分狭窄的腱鞘，同时松解水肿的肌腱，快速恢复肌腱正常活动，解除疼痛症状，同时也恢复手指的功能。通过以上治疗，可以使中指腱鞘炎迅速得到恢复。术后还应配合康复训练，避免局部粘连导致疼痛症状加重。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/26收听(69379)
"手中指的腱鞘炎在临床上还是比较多见。得了这种疾病，首先要求病人要限制手指的过度频繁活动，也要限制活动的强度。也就是中指要注意制动，避免来回反复过度活动。局部可以采取热敷、理疗，自己可以用手握温度适中的茶杯，予以热敷。有疼痛症状时，可以口服非甾体消炎镇痛药物，比如常见的塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠胶囊、消炎痛等等。可以请手外科医生，采取局部封闭治疗的方法，如果注射部位恰当，操作准确，可以得到良好的近期效果。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/05收听(75539)
"中指得了腱鞘炎可以进行以下治疗：一、减少中指的活动量，特别是经常用手指工作的人，一定要减少手指的活动量。二、进行物理治疗，比如微波治疗或者远红外线治疗，对于缓解腱鞘炎的炎症及疼痛有很好的效果。三、可以口服一些药物，比如消炎止痛的药物，如美洛昔康、塞来昔布或者洛索洛芬钠片。四、可以进行小针刀的治疗，如果腱鞘炎比较重，出现手指的活动受限，这时可以进行小针刀的微创治疗。最后一种方法就是切开手术，如果腱鞘炎比较重，小针刀治疗效果不佳或者不能完全松解，就要切开进行腱鞘炎的松解。"
2019/04/15收听(48997)
"中指腱鞘炎的治疗方法主要有两大类，第一类，保守治疗；第二类，手术治疗。如果腱鞘炎的程度相对较轻，可以通过完全的保守治疗取得良好的治疗效果，在急性发作期的时候一定要适当的固定，一般固定的时间是1-2周，期间配合微波理疗，活血化瘀药物外用，也可以配合非甾体抗炎药物外用。另外一种治疗方法是局部腱鞘内的封闭治疗，效果也非常良好。还可以使用有创的治疗方法，比如小针刀治疗，小针刀治疗属于一种微创的治疗方法，伤口也非常小，只有3mm。如果以上方法都没有明显的效果，可以考虑做手术治疗，将腱鞘炎彻底治愈。"
2019/05/05收听(43977)
"左中指腱鞘炎5-6天，考虑为病程较短，可先施行保守治疗。可以使用支具适当制动中指，改变诱发疾病的活动方式及习惯，减少使用手机的时间，尽量避免活动，减少寒冷刺激，局部可以热敷理疗，外用药物，例如扶他林外用。如治疗一周后效果不明显，可给予局部封闭治疗，每周一次，最多可使用三次，一般都可治愈。如果效果仍不好，还可以使用小针刀和手术治疗。"
2019/01/08收听(45457)
中指腱鞘炎的最佳治疗方法，根据不同的病症严重程度采取相应的治疗。如果腱鞘炎比较轻，局部只是有轻微的肿胀、疼痛，手指关节活动时，不产生疼痛加重以及功能障碍，进行日常的保养，比如休息，避免受凉，避免受外伤，局部的热敷，贴活血化瘀、消炎镇痛的膏药，常用的有扶他林乳胶剂、中成药金黄膏，经过2周左右的治疗和保养就可以恢复。如果局部出现疼痛比较明显，在关节活动时疼痛加重，关节不敢活动，需要进行局部封闭注射治疗，快速的消散炎症，减轻疼痛，1周进行一次封闭治疗，2-3周就可以恢复。如果腱鞘炎比较严重，局部出现明显的疼痛，出现关节的卡死、卡顿，关节不能自主的活动，需要进行手术治疗。
2020/02/06收听(74555)
"想要治疗因为频繁的使用手机，而导致的中指狭窄性腱鞘炎，首先，一定要避免不良诱因。在一段时间内或者一直不再使用手机，或者即使使用手机，也要明显的避开中指使用。其次，在急性期的时候，一定要避免中指的其他运动，可以使用指托、石膏托固定一段时间，配合微波理疗、活血化瘀药物治疗，可以外用非甾体抗炎药物治疗。如果效果不佳，可以使用封闭药物，做局部的腱鞘内封闭治疗。如果以上的保守治疗方案效果都不好，最后可以考虑手术切开治疗。"
2019/01/03收听(99570)
中指根部腱鞘炎的治疗办法如下：1、去除病因：腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘中反复磨损，产... 高宗炎│河南省人民医院 2022/02/10播放(98320)
中指根部腱鞘炎的治疗办法如下：
1、去除病因：腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘中反复磨损，产...
高宗炎│河南省人民医院
2022/02/10播放(98320)
"中指腱鞘炎要根据不同时期以及症状轻重，来选择最佳的治疗方法，具体如下：1、保守治疗：如果在发病的早期仅出现轻微疼痛，这时可以通过口服药物治疗，以及微波、远红外线等物理治疗的方法进行治疗，同时要注意中指避免过多的活动，注意休息。2、封闭治疗：如果肩周炎继续加重，以上方法治疗效果不佳，可以通过鞘内封闭方法进行治疗，绝大多数的病人都能够缓解和治愈。3、手术治疗：如果腱鞘炎非常严重，经过以上治疗方法不能够取得很好的效果或症状持续加重，这时要通过手术松解方法进行腱鞘炎的治疗，这样能够使病因得以去除，从而使腱鞘炎治愈。"
2021/06/14收听(78427)
河南省人民医院 高嵩涛
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高宗炎
播放次数：9.35万
武汉协和医院 吴斌
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