中日友好医院
眼科
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上火是中医说法，西医称为发炎，眼睛上火出现眼屎，常是急性结膜炎引起。在发炎情况下，要注意饮食清淡，增加水果、青菜的摄入，尽量不食用刺激性较强的食物，如辣椒、 火锅等。
此外不要饮酒、抽烟，要保证睡眠充足，同时局部使用消炎药减轻炎症症状，这是日常生活中需要注意的方面，对于促进炎症消退有一定作用。
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"眼睛出现眼屎或者逐步增多，这种情况多见于两种原因：第一、眼睛局部的炎症。比如麦粒肿、结膜炎、角膜炎、角膜异物等，通常是由于致病细菌感染引起。对于这种情况，可以给予敏感抗生素滴眼液控制局部的感染，会逐步好转；第二、泪囊炎。对于这种情况，建议早期给予抗生素滴眼液控制局部炎症，如症状长时间不能缓解，可以考虑手术治疗。手术方式一般分为两种，泪道探通置管手术和鼻腔泪囊吻合手术。对于部分年老体弱的患者，也可以考虑泪囊摘除术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/02收听(37322)
心肝、脾胃上火可以导致眼睛分泌物增多，但眼睛分泌物增多不一定都是由上火所致。上火是中医概念，中医认为体内积热可以导致眼睛分泌物增多，不同性质的分泌物提示不...
高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/29阅读(4431)
"眼屎增多通常见于以下两种情况：第一、眼睛局部的炎症，比如麦粒肿、结膜炎、角膜炎等，通常是由于化脓性细菌感染引起。对于这一类疾病，可以给予敏感的抗生素滴眼液控制局部感染，症状一般会逐步的好转；第二、泪囊炎的表现，对于这种情况，在早期可以给予抗生素滴眼液控制局部感染，防止炎症蔓延。如症状长期不能够缓解，也可以考虑手术治疗。手术的方式一般分为两种，第一种为泪道探通置管手，第二种为鼻腔泪囊吻合手术。要根据具体的病情和病人的身体条件来综合判定。"
2018/07/11收听(22698)
眼睛眼屎多，中医认为是上火，西医认为是感染。心肺积热可以引起漏精，出现黄白色眼屎从泪窍溢出，脾胃积热、外感风热、毒邪可以引起椒疮，表现黄白色眼屎。身体内热较重、复感风热之邪，可以引起暴发火眼，出现黄白色眼屎；肺胃素有积热复感、疫疠之气，可以引起天行赤眼，可见水样眼屎。疠气犯目引动肝火，肺肝火炽可以引起天行赤眼暴翳水样眼屎；肺经郁热、肺阴不足，可以引起白涩症，出现丝样眼屎。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(11793)
眼睛红、有大量的脓样分泌物中医叫火眼，西医叫急性结膜炎，一般都是由于细菌感染导致的急性、有大量分泌物的结膜炎。它的传染性是很强的，所以一定不要揉另一只好眼，也不要到处乱摸，以免传染别人。它的治疗主要是用一些抗生素的眼药水和眼药膏，比如左氧氟沙星眼药水、眼药膏都是可以的。还有要注意就是一定要把分泌物每天用消毒的棉签清理干净，然后再点眼药。注意手不要经常的揉眼睛，然后接触过眼睛的手要经常清洗消毒，以免把别人给传染了。急性结膜炎一般是不影响视力的，一周左右大概就能够痊愈，最关键的就是防止交叉感染，所以要做好个人的卫生。
孙景阳│北京天坛医院
2020/04/11收听(69440)
"宝宝眼睛上火眼屎多，首先可以用消炎类的滴眼液点眼，例如托百士滴眼液直接点在眼结膜内，能够很好的消除眼结膜炎症，减少眼屎的效果。也可以口服消炎的药物，例如头孢氨苄颗粒，对于缓解这种情况有很好的帮助，或者同时配合清热、解毒的中成药，例如金银花颗粒、双黄连口服液等等，对于改善上火的症状有很好的效果。此外也要注意宝宝的饮食情况，尽量不要让孩子吃太多的上火的食物，例如辣条、薯条、汉堡包等等，这些都很可能促使上火的症状加重，要多喝白开水。可以多吃水果和蔬菜，例如香蕉、苹果、梨等等，有利于起到润肠、通便、泻火的功效，对于改善上火眼屎增多的情况有很好的帮助。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/11/12收听(60588)
"新生儿眼睛上火眼屎比较多，仅是眼角挂着白色的或者黄色的眼屎，问题不大，只需要好好的休息观察，2-3天通常是能够恢复的。早起时，黄色的眼屎比较多，特别是糊在眼皮或者睫毛上阻碍睁眼睛，合并细菌感染，同时伴有流泪现象，可能是细菌性的泪囊炎。在新生儿中非常的常见，是由于新生儿泪道狭窄或者阻塞所引起的细菌感染，通常是使用托百士药水，3-5天会有明显的改善，用药至眼屎完全消失后，再巩固使用1-2天就可以停药。停药后需要按摩鼻根与内眼角连线中点偏下的位置，即泪囊区，帮助孩子疏通泪管、打开泪道，可以避免复发现象。"
齐林嵩│空军总医院
2019/08/02收听(53133)
"眼睛上火可以考虑口服中药调理，中医上认为上火是由于外受火邪、头目受之，或者内有火热之证，火性炎上，上攻头目所导致，表现为眼睛灼热、红赤、眼秽黄稠等症状，可以考虑用祛风清热法，常用的有银翘散、防风通圣散、新制柴连汤、驱风散热饮子等。如果是由于火毒上攻所导致，也可以用清热泻火解毒法，常用的有导赤散、泻肺汤、竹叶泻经汤、黄连解毒汤等。因为上火可能是肝火、胃火、肺火、心火、火毒等导致，用药时有一定的区别，需要在医生辨证施治时使用。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/18收听(69935)
"眼睛有眼屎是正常的现象，属于腺体分泌的排出物。但是眼屎多的情况，就是异常的表现，多数伴随眼睛不适的感觉，比如伴随疼痛、痒、流泪等。单纯的眼屎多，眼睛不发红、不流泪，可能与近期上火有关，上火导致分泌物量稍大。同时有全身症状，比如便秘、咽痛等。只需要注意饮食习惯，减少油腻、辛辣食品的摄入，必要时配合清热解毒的药物即可。如果出现疼、痒等情况，尤其是伴随眼睛发红的表现，考虑是结膜炎，并且是由于细菌感染引起，需要用一些抗生素类的药物治疗。如果出现流泪的情况，考虑与泪道阻塞有关，最常见的是慢性泪囊炎导致的分泌物增多，应该行泪道冲洗检查。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/23收听(42502)
如果发现眼睛有分泌物，初步考虑结膜炎。发生结膜炎的原因有很多，如细菌感染、病毒感染或者是过敏因素引起，处理方法也不相同。眼睛分泌物很多且呈黄白色脓样性，早晨起来时上下眼皮都被分泌物粘住，考虑是细菌感染引起的结膜炎。建议用抗生素眼药水和眼药膏，口服抗生素药物比如头孢类药物。表现为水样分泌物增多，可能是病毒性结膜炎，建议用抗病毒眼药水以及口服抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦片。可能是过敏性结膜炎引起，需要局部用抗过敏的眼药水，口服抗过敏药物如氯雷他定。
2019/07/24收听(43906)
"孩子上火眼睛有黄眼屎，提示孩子估计是得了细菌性结膜炎。得细菌性结膜炎以后，通常表现为睑结膜、球结膜充血十分明显，眼睛分泌物一般呈黏脓性、黄脓性或者非常粘稠，一般不伴有耳前淋巴结肿大。得细菌性结膜炎以后，需要点抗生素滴眼液，比如左氧氟沙星滴眼液，白天点眼药水，睡前可以点抗生素眼药膏，像氧氟沙星眼药膏。也要勤洗手，因为细菌性结膜炎在分泌物特别多时，容易通过手接触患病眼睛，然后接触到别的地方，别人接触分泌物以后，再摸自己的眼睛可以传染给别人，所以要做好自己的卫生。同时要注意休息、多喝水，尽量少服用辛辣、刺激性食物，少吃油腻食物，让机体处于比较好的状态，这样才能有所好转。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/26收听(85785)
"孩子目前这个情况考虑结膜炎的可能性大。首先需要给孩子做好护理工作，把孩子的手洗干净，避免孩子的手脏有细菌，接触到眼睛以后造成结膜炎。同时需要给孩子清洁眼周围的皮肤，可以给孩子用滴眼液，像平常常用的托百士滴眼液，每天3次，每次1滴。如果症状逐渐缓解以后就不要紧。还有一种情况要注意，孩子如果是3个月以下的小婴儿，要注意孩子是不是鼻泪管不通的情况，这个时候要带孩子到医院就诊，特别是眼屎持续时间比较久，如果是鼻泪管不通，在眼科做小手术进行治疗，孩子症状自然就会缓解。"
王伟│泰安市妇幼保健院
2018/09/02收听(17503)
"上火眼屎多主要是因为发生急性结膜炎，急性结膜炎是一种感染性的炎症，通常是细菌感染或者病毒感染造成的，感染性炎症就应该消炎治疗。首先上火的时候眼睛会充血、流眼泪、疼痛、眼屎很多，如果眼屎是黄稠的，早上起来把眼睛都糊住了，多半是发生了细菌性的感染，就需要用抗生素眼药水来治疗，通常可以选用左氧氟沙星或者加替沙星，或者妥布霉素滴眼液。如果分泌物不是太多，是一种黏稠的、比较清淡的分泌物，多半是病毒感染的可能性更大，就需要用抗病毒的眼药来治疗。抗病毒的眼药比较常用的有更昔洛韦眼用凝胶，用更昔洛韦眼用凝胶一天3-4回点眼睛，来治疗病毒性的感染，通过治疗以后症状可以被控制。需要注意的是，所用的洗漱用具，比如毛巾、脸盆，一定要消毒处理，每天要用开水烫或者直接煮一煮，能够防止反复感染的发生，也可以减少把病变传染给其他人的几率。"
施爱群│中日友好医院
2020/06/28收听(36087)
"如果眼分泌物多，出现眼部上火症状，主要由于结膜炎造成，出现大量分泌物通常提示细菌感染造成，在治疗上主要应注意以下几点：第一、需要点抗生素滴眼液，例如目前常用的有莫西沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。第二、饮食要清淡一些，不要吃过于辛辣、刺激的食物，例如辣椒、葱、姜、蒜等。第三、严格保持眼部卫生，不能揉眼，不能用不干净的毛巾擦眼睛。第四、患有结膜炎如果同时有口干小便黄，上火症状明显的可以口服消炎退火的药物，例如胃火上攻的可以用牛黄清胃丸，属于肝火上炎的，可以用龙胆泻肝汤。第五、一定注意不要揉眼，患者应勤洗手，以免传染家人、同事、同学等。"
2020/07/24收听(23380)
"是眼睛分泌物增多的一种表现，正常情况泪腺具有一定的分泌功能，正常人的眼分泌物主要来自泪腺、睑板腺、眼表细胞分泌的黏液及脱落的眼表上皮细胞等。正常眼睛分泌物大多为透明或者淡白色，平常不易察觉，由于分泌物量小并可及时从泪道排出，不会引起眼部不适，当腺体分泌旺盛或者环境中灰尘较多，就会看到堆积在眼角的分泌物，但都是正常现象。如果突然眼睛分泌物明显增多，同时伴有眼睛痒涩、发红，就需要去医院进行检查，看是否有急性结膜炎，需要注意卫生，预防传染，局部点眼液。"
2019/05/17收听(71545)
眼屎主要是眼睛的分泌物，如果眼分泌物增多，首先考虑是由于结膜炎症或者是慢性泪囊炎导致，结膜炎除了眼分泌物增多，一般还会表现为眼睛红、有异物感等，与感冒或者是疲劳用眼等都有关系，需要使用抗生素类的滴眼液，以及抗病毒类的滴眼液进行治疗。结膜炎的病程为2-4周，在用药期间，还需要养成良好的用眼习惯，尽量避免疲劳用眼，避免辛辣食物，泪囊炎是由于泪道疾病，如泪囊由炎症导致，眼睛本身一般不会出现其他异常，眼分泌物主要是从泪点排出，需要到医院详细检查才能确诊。泪囊炎需要冲洗泪道，同时使用抗生素类的药物进行治疗，如果症状严重需要通过手术进行治疗。
2019/08/27收听(61326)
"婴儿上火有眼屎，要根据不同病因采取不同的治疗方法，常见以下几种情况：1、咽结合膜热，多数是因为病毒感染所引起，除眼睛发红、分泌物增多外，常伴有发热、咽喉疼痛、食欲减退、流涕等上呼吸道感染，需要及时给予抗病毒治疗，如口服利巴韦林颗粒等，双眼可以局部应用妥布霉素滴眼液。2、急性结膜炎，眼睛发红、眼分泌物增多、眼屎成黄色脓性状物，多数为细菌感染所引起，注意保持眼部卫生，同时应用妥布霉素或氧氟沙星眼药水，每次1滴，每日4次，观察即可。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/07/11收听(98177)
"新生儿上火眼屎多可以有如下处理措施：1、删减衣物：宝宝的衣服不能穿得太多、包被不能包得太厚、夜间被褥不能盖得太多；2、注意清洁：要给宝宝定期的要进行洗澡、清洁，眼睛处可以放干的棉签轻轻把分泌物沾掉。洗澡的时候也要放棉签，或者是纱布轻轻把面部清洗干净，把眼睛周围、头清洗干净；3、饮食注意：母乳喂养的宝妈尽量以饮食清淡、容易消化、容易吸收为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝点水，不要吃得太油腻，不能吃辛辣的和冰冷的食物；如果是人工喂养的宝宝吃奶粉，两次喂奶中间适当给新生儿宝宝要喂点温开水，要保证排尿一天至少6-7次及以上。尿色要清淡一些、不能很黄，尿液黄也说明与宝宝上火有关系。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/28收听(37661)
"宝宝上火有眼屎，可以用干净的清水帮宝宝清洗眼周处，眼角部分可以用干净的棉签将眼屎清理掉，注意不要用手去抠，以免引起感染。督促宝宝多喝水，以清淡的饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物。眼部分泌物增多，大多由结膜炎引起的症状，属于眼部的感染，就是平时上火的一种类型。如果症状不是太严重，可以先不要用药，及时的清理分泌物，多喝水，然后观察宝宝的情况。如果用药，可以用妥布霉素滴眼液。"
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2018/07/08收听(81934)
"婴儿的眼睛出现大量眼屎，见于局部的炎症，这种情况要及早治疗。引起的原因见于两种疾病：第一、新生儿泪囊炎，表现为单眼出现眼部分泌物。对于疾病的治疗，早期可以选择敏感的抗生素滴眼液，比如妥布霉素滴眼液点眼，并配合泪囊区的规律按摩，通过这种方式促进泪道的发育，可以逐步好转。如果保守治疗半年以上仍然没有好转，可以考虑行手术治疗。第二、见于细菌性结膜炎，表现为双眼的眼部分泌物增多，需要选择抗生素药物治疗，恢复的时间是2-3周左右。"
2019/08/13收听(48907)
北医三院 王雪梅
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