浙江大学医学院附属口腔医院
口腔颌面外科
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颞下颌关节紊乱综合征病因比较复杂，表现多种多样，治疗方法也比较复杂，现在没有某个单独的治疗方法，肯定能够治疗好颞下颌关节紊乱综合征。治疗原则是综合序列治疗，首先保守治疗，然后进行不可逆治疗，最终可能进行手术治疗，举例如下：1、保守治疗：根据病人情况制定，比如比较轻的病症，简单服非甾用体类解热镇痛药、肌肉松弛的药物，可以使病症得到缓解；2、关节区封闭：封闭药物现在主要使用玻璃酸钠，可以起到关节润滑作用，对于简单病例，关节封闭可以起到非常好的疗效；3、颌垫也叫颌板治疗：颌垫像垫子一样，戴在上颌或者下颌牙齿上面，像假牙，可以自己取戴，吃饭时候可以拿掉，不吃饭时候进行佩戴，可以调节咬合关系，大部分疼痛的病人都有效果；4、手术治疗：如关节盘移位手术复位，甚至关节置换。
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颞下颌关节紊乱综合征是一类疾病的总称，此病病名很多，曾经称为颞下颌关节病，现在叫颞下颌关节紊乱... 刘洋│四川大学华西口腔医院 2019/01/04播放(91876)
颞下颌关节紊乱综合征是一类疾病的总称，此病病名很多，曾经称为颞下颌关节病，现在叫颞下颌关节紊乱...
刘洋│四川大学华西口腔医院
2019/01/04播放(91876)
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部的常见疾病，发病率非常高，是颞下颌关节以及周围肌群的综合性疾病... 徐梁│无锡口腔医院 2019/03/06播放(95688)
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部的常见疾病，发病率非常高，是颞下颌关节以及周围肌群的综合性疾病...
徐梁│无锡口腔医院
2019/03/06播放(95688)
"颞下颌关节紊乱综合征，临床上比较好发于20-40岁的中青年女性，这种疾病具体病因不清楚，可能与患者平常不良咀嚼习惯、局部外伤或者抑郁等等心理因素可能有一定的关系。临床上这种疾病主要以关节处的弹响、患者张口受限、局部疼痛等等相关的症状为主，一般这种疾病通过局部的查体以及完善局部的高分辨率磁共振的检查，诊断起来不是很困难。这种疾病治疗的话建议可以尽量吃软流食，尽量减少咀嚼，尽量休息，可以做局部的热敷处理、理疗等等辅助的治疗。如果疼痛明显，也可以口服非甾体的抗炎药物或者局部注射激素，进行封闭疗法，如果患者通过相关检查显示关节内存在结构异常，手术治疗也是一种选择。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/10收听(56161)
"颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常最常见的疾病，本症的主要临床表现为关节区疼痛，运动时关节弹响下颌运动障碍，多数属关节功能失调，预后良好，但也有极少数病例可发生器质性的改变，病因主要是精神因素，精神因素在颞下颌关节紊乱中发生，起了非常重要作用。创伤因素如患者有局部的创伤史，如受外力的撞击、突然咬硬物、张口过大等急性创伤，还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯，都可以引起关节的措伤后的劳损，咀嚼肌群功能失调、咬合因素紊乱也可以导致颞下颌关节的紊乱。综合征的产生，如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙唇缺失过多等全身性的因素，系统性的疾病，如类风湿关节炎也可引起颞下颌关节紊乱。腋下关节紊乱的临床表现主要是关节的局部酸胀、疼痛、关节弹响以及下颌运动障碍，还可以伴有颞部的疼痛、头晕、耳鸣等。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/01/04收听(81319)
"颞下颌关节紊乱综合征现在已经更名为了颞下颌关节紊乱病，而紊乱病一般包括了四个疾病的大分类：第一类是咀嚼肌紊乱疾病，临床上见的比较多的是咬肌肌炎，颞肌肌炎，颈突肌肌炎，颞内肌或者颞外肌的炎症。第二大类是结构紊乱的疾病，临床见的多的主要包括可复性盘移位、不可复性盘移位、关节囊松弛等。第三大类指的是炎症疾病，主要是急性或者慢性的滑膜炎症。第四大类指的是骨关节病，而它指的是髁突、关节盘或者关节窝的骨质磨损与破坏。"
李颖杰│武汉大学口腔医院
2017/08/16收听(30529)
颞下颌关节紊乱综合征是耳鼻喉科口腔颌面外科常见疾病，本疾病的主要临床表现是关节区疼痛，运动时关节弹响，下颌运动障碍，多数属于关节功能失调，运动良好，但少数患者也可能发生器质性病变。本病的诊断比较容易诊断，治疗主要包括两个方面：第一个，药物治疗。如果患者疼痛非常明显，可以在门诊医生的指导之下应用非甾体类抗炎药进行止痛治疗。第二个、非药物治疗主要包括：1、祛除精神因素，必要时去精神科医生协助下制定治疗计划，进行心理行为疗法。2、矫正咬合关系以及不良习惯，如过度张口、单侧咀嚼等。3、可以采用局部的神经刺激疗法，如神经阻滞疗法、外科手术疗法、物理疗法、中医针灸疗法等。
2019/05/08收听(57653)
颞下颌关节紊乱病是临床多发病，常见于青壮年。可通过以下几种方法治疗：1、消除致病... 周建霞│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/02播放(97213)
颞下颌关节紊乱病是临床多发病，常见于青壮年。可通过以下几种方法治疗：
1、消除致病...
周建霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/02播放(97213)
颞下颌关节紊乱是一系列疾病，包括咀嚼肌功能紊乱、颞下颌关节结构紊乱、关节盘移位，以及关节的器质... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/18播放(76598)
颞下颌关节紊乱是一系列疾病，包括咀嚼肌功能紊乱、颞下颌关节结构紊乱、关节盘移位，以及关节的器质...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/18播放(76598)
颞下颌关节紊乱症包括很多种，包括关节盘前移位，其中还分可复性的盘前移位和不可复性的盘前移位，还... 黄国倩│济南市口腔医院 2019/02/25播放(98086)
颞下颌关节紊乱症包括很多种，包括关节盘前移位，其中还分可复性的盘前移位和不可复性的盘前移位，还...
黄国倩│济南市口腔医院
2019/02/25播放(98086)
颞下颌关节功能紊乱常与偏侧咀嚼有关，既一侧牙齿有问题而习惯用另一侧咬东西，两侧颞下颌关节力量刺... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/11播放(74125)
颞下颌关节功能紊乱常与偏侧咀嚼有关，既一侧牙齿有问题而习惯用另一侧咬东西，两侧颞下颌关节力量刺...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11播放(74125)
"颞下颌关节紊乱综合征可以包括很多种症状，比如关节疼痛、关节开口受限、关节弹响、关节绞索、下颌脱臼，这些都属于颞下颌关节紊乱综合征。颞下颌关节紊乱综合征的病因，一个是精神因素，精神紧张；另一个是还有一些比如外伤，关节下颌骨受过外伤，还有比如有咬合的不良习惯，偏侧咀嚼，这个也可以造成颞下颌关节紊乱。在治疗上要针对不同的病因，比如有偏侧咀嚼，往往都有一侧有缺牙或者有龋齿或者是严重的牙周病，这一侧使用不方便就用对侧，长期用对侧就有可能会有一侧关节的疼痛有弹响。另外，如果有关节精神紧张的问题，要做一些心理治疗，如果有缺牙就要镶牙。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/23收听(63488)
颞下颌关节主管张嘴、闭嘴、咀嚼和下颌运动。一旦发生关节紊乱，会出现很多症状，如常见的关节弹响，... 张雷│北京大学口腔医院 2020/03/30播放(83081)
颞下颌关节主管张嘴、闭嘴、咀嚼和下颌运动。一旦发生关节紊乱，会出现很多症状，如常见的关节弹响，...
张雷│北京大学口腔医院
2020/03/30播放(83081)
颞下颌关节紊乱综合征如果在早期，去除了病因，并配合适当的治疗，可以好转甚至会自愈。如果已经不是早期，进入了结构紊乱或者是骨关节病，即使去除了病因也不能自愈，但是症状可以明显缓解、减轻，对病人生活和学习不会引起不好的影响。在颞下颌关节紊乱综合征的早期，也就是功能紊乱阶段，要去除病因，建议到正规医院的口腔科，由医生详细的询问病史并进行临床检查，帮助病人查找病因。如果是由偏侧咀嚼引起的，需要进行两侧的交替咀嚼，如果是有磨牙症引起的，需要佩戴磨牙颌垫。如果是由于咬合关系不良引起的，需要进行正畸治疗，配合局部热敷和小口进软食，就可以缓解甚至自愈。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/01收听(41532)
"颞下颌关节紊乱综合征是一类病因尚未完全清楚，而有共同的发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称，一般都有颞下颌关节区及相应的软组织，包括肌肉的疼痛、下颌运动异常和伴有功能障碍，以及关节弹响、破碎音及杂音等三类症状，可以单独是颞颌关节，也可以单独是咀嚼肌，也可能二者都累及。目前发病原因尚未完全阐明，病因学说比较多，但是大多数人都认为是多因素发病，一般认为和以下因素有关：1、心理、社会因素，主要是病人情绪紧张、焦虑、易怒、容易激动、失眠等；2、颌因素，往往有颌干扰、牙尖早接触，严重的锁颌、深覆颌，多数后牙缺失，颌面过度磨耗造成垂直距离过低；3、免疫因素；4、关节负荷过重；5、关节解剖因素；6、寒冷、不良姿势等其他因素。"
2020/10/19收听(25450)
颞下颌关节紊乱综合征目前被命名为颞下颌关节紊乱病，颞下颌关节紊乱病包含两大类型的疾病：...
颞下颌关节紊乱综合征目前被命名为颞下颌关节紊乱病，颞下颌关节紊乱病包含两大类型的疾病：
何冬梅│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/02/26播放(66673)
颞下颌关节紊乱综合征最常见的临床表现有张口受限和疼痛、弹响。弹响有些人很难忍受，经常有年轻病人... 李志勇│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/29播放(71708)
颞下颌关节紊乱综合征最常见的临床表现有张口受限和疼痛、弹响。弹响有些人很难忍受，经常有年轻病人...
李志勇│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/07/29播放(71708)
"按照具体的分类来具体的说，第一类叫做咀嚼肌紊乱病，它主要是表现为张、闭口或者吃东西的时候，或者不动的时候都有面部肌群的疼痛。第二大类叫做结构紊乱类疾病，主要包括了可复性盘移位，可复性盘移位主要是张、闭口的过程当中可以听到关节区的弹响，张、闭口过程不顺，一般是没有疼痛的。这一类还包括了不可复性盘移位，主要表现为张口受限，张口的时候下巴偏向患侧，张口至最大的时候关节疼痛。结构紊乱类还包括了关节囊松弛，主要表现为有掉下巴的病史或者开口末的时候，及张口张到最大的时候有明显的关节弹响的症状。颞下颌关节紊乱病的第三个分类主要是指的是急性或者慢性滑膜炎症，它一般的临床表现是张、闭口或者吃东西的时候有关节区的疼痛。第四大类指的是骨关节病，一般患者有进食的时候关节区咬合的时候疼痛，同时张、闭口的过程可以出现关节的杂音，部分患者也伴随不可复性盘移位，并出现了张口受限、张口偏斜等等症状。"
2017/08/17收听(77079)
颞下颌关节紊乱综合征俗称TMD，临床表现最常见的如下：1、弹响：张嘴时张的比较大，有... 李志勇│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/29播放(84274)
颞下颌关节紊乱综合征俗称TMD，临床表现最常见的如下：1、弹响：张嘴时张的比较大，有...
2019/07/29播放(84274)
"颞下颌关节紊乱综合征的治疗主要是去除病因和保守治疗，说明如下：1、目前临床上常用的保守治疗是局部进行热敷，对于疼痛的关节或者是肌肉区可以进行热敷或理疗。如果是肌肉区，还可以进行离子导入，可以导入钙离子或者是氯离子，调整咀嚼肌的功能，使咀嚼肌恢复正常，还可以进软食和小开口，这样都可以减轻关节的负担。2、去除病因就需要病人到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生详细询问病史，并进行临床检查，包括咬合关系的检查，以及颞颌关节活动程度的检查，来查找病因。常见的病因，如磨牙症需要戴磨牙颌垫，而偏侧咀嚼需要克服不良习惯，两侧关节交替进行咀嚼，如果有深覆盖、深覆合、闭锁颌，需要进行正畸治疗调整。"
2020/06/28收听(23682)
"颞下颌关节紊乱综合征的治疗是一个综合的治疗方法，要对因、对症进行治疗。首先颞下颌关节紊乱综合征形成的原因有很多，比如熬夜、精神压力比较大、大张口、咬合关系不好、关节负荷过重，都是颞下颌关节紊乱综合征形成的原因。对于颞下颌关节紊乱综合征的治疗，一般考虑以下方法：1、调节生活方式：避免熬夜，保持心情舒畅，避免大张口。不要吃太硬的食物，对于咬合关系不好的患者，需要到口腔正畸科进行咬合关系的调整。关节负荷比较重的患者，需要让关节处于一个休息的状态。2、药物治疗：主要是进行关节的封闭。3、物理治疗：最简单的物理治疗方法就是局部热敷，必要的时候或者有条件时可以进行理疗。4、其他治疗：对于关节盘移位的患者，可以通过戴咬合导板、咬合垫，对于保守治疗效果不佳的患者，需要通过手术进行干预。可以通过关节镜的手术，或者开放性的手术。在治疗过程中，首先选择的是可逆性的保守治疗，如果可逆性的保守治疗效果不佳，需要选择不可逆性的手术治疗。"
王其笑│怀化市第一人民医院
2021/08/23收听(44644)
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