对于梦遗是肾阴虚还是肾阳虚，无论是阴虚和阳虚，都有可能导致梦遗的发生。对于肾阴虚引起的梦遗，临床特点主要是患者有遗精的情况，并且伴随有腰酸、乏力、口干、出汗多、小便黄、舌红、苔黄等情况，这个时候能够基本上确定为是由阴虚引起的梦遗。在治疗上，如果是由阴虚引起的梦遗，中药治疗主要是选择滋阴泻火、补肾固精的药物，在临床中经常使用的药物是知柏地黄丸或左归丸。
对于阳虚引起的梦遗，临床特点除了有遗精的情况以外，还会伴随有腰酸、乏力、怕冷、小便清长、舌淡、苔薄白，这个时候通常是由阳虚引起的梦遗。在治疗上主要是应用补肾、壮阳、固精的药物，在临床中经常使用的中成药包括右归胶囊或五子衍宗丸。无论是阴虚或者阳虚引起的梦遗，在应用药物之前一定要经过专业的中医大夫准确辨证，之后再进行使用药物。
