河北省胸科医院
心血管外科
手机浏览
动脉狭窄的处理要根据病人的年龄以及病变程度来决定,具体如下:
1、小儿动脉狭窄:如果动脉狭窄发生在小儿,症状轻,可以进行观察。如果小儿动脉狭窄引起的症状比较重,可以进行球囊扩张或者是狭窄部位松解;
2、成人动脉狭窄:如果动脉狭窄发生在成人,也是根据症状进行相应的治疗。如果动脉狭窄比较轻度,可以观察。如果动脉狭窄比较明显,可以进行介入治疗或者是手术治疗。介入治疗就是通过介入的方式,通过导丝、导管到达特定部位,再放入球囊对狭窄病变部位进行扩张。如果效果不好,可以进行手术治疗,手术方式包括对狭窄部位进行松解。如果狭窄部位松解效果不好,必要时可以进行人工血管置换。
总之一定要根据病情、年龄以及术中情况等,进行相应的调整,具体情况具体分析。
分享:
"已经发现比较明确的脑动脉狭窄的患者应该从三个方面来着手应对这个问题:一个方面是调整生活方式,简单一些说法就是我们平常说的所谓养生之道,比如规律的起居生活、清淡少盐的饮食,适当的多喝水,这些生活方式要比平常人更加的注意。就是有统计表明,就是严格的控制生活方式,调整生活方式是能够降低脑动脉的发展以及它引起更多并发症的机会的,这是一个方面。第二个方面就是在脑动脉狭窄的患者,往往合并有高血脂、高血糖、高血压以及高尿酸血症。在有这些合并疾病的患者要定期的就医、随诊,必要的话口服药物,控制好血压、血糖、血脂以及高尿酸,这些能大大的延缓疾病的发展。第三方面就是在血管严重狭窄或因为这个血管的狭窄引起来了相关的一些症状的患者应该及时就医,看有没有可能或者是必要的时候做支架治疗或者是介入治疗。另外,在这样的一些病人,我们可能需要终身的服用一些抗血小板聚集以及降脂的药物。"
张扬│北京大学第一医院
2017/11/28收听(10374)
"动脉血管狭窄处理的方法,主要是根据引起动脉血管狭窄的原因采取不同措施。如果是因为血栓闭塞性脉管炎,引起肢体中小动静脉出现狭窄或者堵塞,处理方法为在急性期需要应用激素和免疫抑制剂,抑制动脉硬化进一步发展。如果是在慢性期,可以口服抗血小板聚集药物和他汀类调脂药物、扩血管药物,减轻病人症状。如果是因为动脉粥样硬化,引起动脉血管出现狭窄,一般先考虑保守治疗。保守治疗方式主要是以清淡饮食为主,给予低脂、低盐饮食,并积极治疗内科基础疾病,降低病人血脂、血压、血糖。同时可以给予抗血小板聚集药物、他汀类调脂药物,稳定斑块,避免斑块破裂,也能够抑制血管炎症反应,抑制动脉粥样硬化进一步发展。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/23收听(65029)
"脑动脉的狭窄要看是主干血管的狭窄,还是穿支血管的狭窄,同时还有狭窄的程度。脑动脉如果是主干血管的狭窄,比如大脑中动脉、基底动脉的狭窄,狭窄率>75%,甚至达到90%,对于这种情况,患者可以进行内膜剥脱取栓或者支架等有创治疗办法。如果患者的动脉狭窄程度没有超过75%,可以采取保守治疗,建议患者规律的口服他汀类降脂、保护血管内膜的药物。建议口服药物期间,要定期的监测肝功和血脂。脑动脉狭窄如果是穿支血管的病变,一般问题并不会太大,因为脑部的血管属于一个Willis环,能够代偿,但也建议患者尽可能的戒烟、限酒,并低盐低脂饮食,避免能够加重动脉硬化的危险因素。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/24收听(75397)
颈椎动脉狭窄可以采取保守治疗,也可以采取手术治疗,具体情况如下:1、保守治疗:如... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/24播放(67513)
颈椎动脉狭窄可以采取保守治疗,也可以采取手术治疗,具体情况如下:
1、保守治疗:如...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/24播放(67513)
动脉狭窄的原因常见的原因如下:1、动脉硬化斑块:是最常见的原因。动脉硬化斑块造成... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(99820)
动脉狭窄的原因常见的原因如下:
1、动脉硬化斑块:是最常见的原因。动脉硬化斑块造成...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(99820)
"可能引起动脉狭窄的原因,包括动脉粥样硬化、动脉血管先天性发育异常、动脉钙化、大动脉炎等,具体如下:一、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是最常见的引起动脉狭窄的病因,高血压、高血糖、高血脂、高体重、吸烟,以及冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史,这些因素都是引起动脉粥样硬化最常见的危险因素。二、动脉血管先天性发育异常:动脉血管先天性发育异常,如纤维肌性发育不良,出现先天性血管狭窄。三、动脉钙化:动脉发生严重的钙化,也可以造成血管狭窄。四、大动脉炎:大动脉炎与自身免疫机制异常有关。五、血管夹层:动脉内膜撕脱造成血管夹层,高血压是常见的诱发因素。六、放射性动脉炎:肿瘤患者放疗后可引起放射性动脉炎,导致血管损伤,引起动脉进行性狭窄和血栓形成。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/02收听(54955)
动脉血管出现狭窄以后,要根据不同的情况采取不同的治疗方法。发生的部位也很重要,如果发生在颈动脉... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(53691)
动脉血管出现狭窄以后,要根据不同的情况采取不同的治疗方法。发生的部位也很重要,如果发生在颈动脉...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(53691)
脑动脉狭窄是应该提高警惕的症状,因为如果动脉狭窄不控制,闭塞之后就会引发脑血管病,如脑梗死,会造成偏瘫、偏身感觉障碍或者失语,这些症状严重危害患者的生命安全和生活质量,所以,要提高足够的重视。对于狭窄大于70%以上的患者,可能需要外科干预,就是做造影,找到狭窄的地方放支架撑起来。如果狭窄是轻、中度的,需要内科干预,就是吃药治疗,吃药主要是抗血小板聚集,如阿司匹林或者氯吡格雷;降脂药,如他汀类降脂药,把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。另外,有高血压、糖尿病也要控制,还要改变生活方式,戒烟限酒,加强运动,每天有半个小时到一个小时以上的运动时间。
国红│北京医院
2019/05/17收听(98761)
患者出现大脑后动脉狭窄,说明患者的颅内血管有狭窄。血管存在狭窄可以口服药物来预防血栓的形成,及减慢血管老化的速度。常用的药物有抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。调脂稳定斑块的药物,如阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等。口服以上药物的时候,要注意观察药物的副作用,如各种出血、有无肌肉的疼痛、肝肾功有无异常等。另外要查找引起患者血管狭窄的危险因素,如血压、血糖、血脂有无异常,有无高同型半胱氨酸血症等。完善血常规排除血液系统疾病等,发现危险因素之后予以对症治疗。另外可完善颅脑血管造影,考虑是否可以外科介入治疗。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/12收听(82952)
颈内动脉狭窄由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、腹型肥胖等引起,大脑的两套供血系统为:前循环颈内动... 牟凌│临汾市中心医院 2018/05/30播放(96184)
颈内动脉狭窄由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、腹型肥胖等引起,大脑的两套供血系统为:前循环颈内动...
牟凌│临汾市中心医院
2018/05/30播放(96184)
"动脉狭窄的症状,根据狭窄的部位不同,它的表现也不一样。临床上最常见的是四种情况下的狭窄,比如第一种下肢动脉的狭窄,这种情况就会出现行走以后下肢的疼痛,或者是麻木难忍这种情况。第二种情况冠状动脉狭窄,这种情况也可以出现冠心病的症状,比如活动劳累以后出现胸痛、胸闷这样的症状。第三种情况颈动脉狭窄,这个部位常常会出现斑块以及明显的狭窄,它的症状主要表现就是脑供血不足,比如头昏昏沉沉,反应能力下降。第四种情况就是脑动脉狭窄,这个部位的狭窄一般就可以出现急性脑血管病,比如语言不流利,肢体瘫痪这些症状。无论是哪个部位的狭窄,都需要到医院进行检查,治疗的方法大致分为两类,第一是药物治疗,第二是介入手术治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(65436)
"动脉狭窄中,比较易发现并检测的就是颈动脉狭窄,而动脉狭窄主要是动脉粥样硬化所导致的。治疗主要包括以下几点:首先是控制危险因素,主要包括控制导致动脉粥样硬化的危险因素,如控制体重、避免肥胖、适当锻炼、低脂、低胆固醇饮食、戒烟酒等,合并糖尿病高血压的患者要同时也要控制好。其次药物治疗,包括调整血脂的药物,比如他汀类药物和血脂康胶囊等;抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林等,可以防止血栓的形成,从而预防血管堵塞。然后还可以考虑手术或介入治疗,对于肾动脉、冠状动脉或者是四肢动脉可以实行血运重建或支架再通等治疗来恢复血供。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(12943)
"动脉狭窄分为大血管的狭窄和颅内血管狭窄,比如颈动脉的血管的狭窄,大血管的狭窄如果大于70%,需要支架治疗,如同心脏上支架,也可以支架植入,把血管扩张起来,改善供血。如果颅内的血管有狭窄,要寻找狭窄的原因,如果是高血脂、高血糖以及高血压等危险因素所造成的,应该正规的进行降脂、降压和降血糖的治疗,防止颅内血管狭窄的加重,另外要戒烟、戒酒。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/18收听(275)
动脉狭窄的病人通常会出现下肢麻木、疼痛、行动困难以及皮肤颜色苍白等症状,一旦出现这种症状,应尽早在血管外科就诊,并行CTA血管造影检查,以明确狭窄的程度。如果狭窄的程度较小,则可以考虑进行保守治疗,并戒除所有可能发生动脉硬化的诱因。如果狭窄的程度较明显且症状较重,这时应进行积极的治疗,包括血管的重建或动脉支架的植入,以避免因为缺血而产生肢体坏死,甚至出现截肢的后果。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/06收听(67098)
"大脑前动脉狭窄的患者要做全脑血管造影术,了解大脑前动脉狭窄是在大脑前动脉的哪段和大脑前动脉狭窄的程度。如果大脑前动脉狭窄在A1段,狭窄的程度到了70%以上,患者有大脑前动脉狭窄的症状比如急性脑梗塞,可以做血管内的支架治疗或者球囊扩张术。如果患者的大脑前动脉狭窄在远端,比如A2、A3段,狭窄的程度在70%以下,患者无任何症状,治疗上主要以口服他汀类药物为主,注意定期复诊。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2019/12/06收听(14761)
"如果患者查彩超、上腹部的CT以及核磁检查,提示患者肝总动脉狭窄,要看患者有无相关性的症状,要看患者有无肝脓肿发生的情况,患者的肝功能检查,其转氨酶以及胆红素是否正常。如果上述情况都正常不用处理,患者继续观察就可以。平常注意不要饮酒,不要熬夜,不要劳累,多休息,多吃富含维生素C的水果以及食物,如橘子、柚子、橙子,可以适当的补充多种微量元素以及维生素C。如果患者后期出现肝脓肿以及患者出现肝功能的损害,患者要及时的考虑行肝脓肿的超声引导下穿刺引流,并且注意复查血糖,看血糖是否升高。如果血糖有升高,还要积极的控制血糖。患者如果肝功能较差,出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,以及胆红素的升高,需要相应的应用保肝的药物进行保肝治疗,如还原型谷胱甘肽以及甘草酸二铵,还有促肝细胞生成素等药物,进行积极的保肝及促进肝细胞生长的治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/28收听(97286)
动脉狭窄能活多久这个不一定,主要看狭窄的部位、严重程度、基础疾病以及是否规范治疗。如果是冠脉血管狭窄,狭窄程度达到70%以上,甚至出现闭塞等严重的情况,可会出现急性心肌梗死,直接危及患者生命。需要及时去心内科就诊,综合评估病情,必要时需要急诊行冠脉支架植入术或者搭桥手术,效果好可以挽救生命,并且预后很好。颈内动脉、椎动脉狭窄,如果狭窄程度严重,可以出现脑血管疾病,反复的出现脑梗死,遗留后遗症,可以影响生活质量,治疗上也可以放入支架。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(86398)
"颈椎动脉血管狭窄,从两方面来回答,如下:第一方面,颈动脉狭窄,如果患者狭窄不足50%,可给予控制三高的同时,抗血小板、抗血脂治疗,如果狭窄大于50%,低于70%,患者没有临床症状,同上述方法,如果患者狭窄大于50%,小于70%,有临床症状,或者狭窄超过70%,要进一步做血管造影,以明确是否需要外科治疗,或者是介入方法的治疗。第二方面,椎动脉血管狭窄,很多人先天是椎动脉整体纤细,而非局部的狭窄,这类病人以控制饮食、适当运动为主,对于局部有狭窄的,可以考虑行椎动脉介入治疗,因此临床上,没有专门为椎动脉狭窄生产的支架,现临床上多采用冠脉支架来进行治疗,术后远期通畅率相对较低。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(84810)
脑中动脉血管也称为大脑中动脉血管,是一个非常粗大的血管,供应大脑大约2/3的体积,一共有两根,... 谭东│山东大学齐鲁医院(青岛) 2023/12/28播放(84039)
脑中动脉血管也称为大脑中动脉血管,是一个非常粗大的血管,供应大脑大约2/3的体积,一共有两根,...
谭东│山东大学齐鲁医院(青岛)
2023/12/28播放(84039)
"下肢动脉狭窄的分级包括两类,一类是Fontaine分级,一类是Rutherford的分级,最常用的是Rutherford分级。1-3级分别是轻度、中度和重度的间歇性跛行。4级是静息痛,就是在休息的状态下也会出现下肢的麻木,甚至疼痛。5级是少量的组织缺损和活动性的溃疡。6级是比较大面积的组织缺损。发展到5-6级的程度,下肢截肢的可能性就非常高了。下肢的分级并不是绝对的,出现症状以后还是早期到医院就诊,医生根据病变的范围和程度制定相应的治疗计划。"
李天润│北京大学第三医院
2018/05/16收听(90921)
济南中心医院 彭惠
播放次数:3.89万
播放次数:3.07万
播放次数:5.4万
播放次数:7.87万