支原体感染发烧规律

2022-01-06 13:25播放 :

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支原体感染后，症状一般以高热伴随干咳为主，但发热并非遵循从低热到中度发热、高热，再到超高热的循序渐进过程，而是支原体感染后出现明显突发性高热。此现象一般是支原体感染疾病产生的首要症状，患者体温可突发为39°C或达到40°C以上。

部分儿童经常以高热作为首发症状，高热后伴有干咳，提示可能出现支原体感染。随着病程延长，一般经过24小时高热后，服用抗支原体药物如罗红霉素、阿奇霉素等，体温可进入下降期，降低到38°C左右。如果此时人体免疫力相对较好，则不易再出现体温上升，但是对于免疫力低下的儿童，易再次反复高热，体温达到39℃-40°C，经过2-3次反复高热，体温由高到低变化，再逐渐趋于正常。

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儿童支原体感染发烧规律

一般儿童支原体感染引起的发烧，大多具有以下规律。首先，引起发热的温度比较高，支原体感染以后会引起支原体血症，造成的发烧大多以高烧为主，儿童的温度大多会在腋下39℃以上。其次，引起发热的时间比较长，因为支原体感染不仅会引起支原体血症，还会造成免疫反应比较强烈，从而引起发热的时间持续比较长。针对于儿童的支原体感染引起的发热，需要及时应用红霉素等药物治疗。

语音时长01:11''

司振阳│南京市中医院

2020/05/06收听(91673)

支原体感染会发烧吗

"支原体感染可出现发热，体温达39℃左右，持续1-3周，伴有乏力、头痛、咽痛、肌肉和关节酸痛等症状。支原体是细胞外生存的最小微生物，缺乏细胞壁，分布广泛，危害也比较大。目前所指的16种支原体中，5种对人类具有致病性，可引起泌尿生殖道的感染和呼吸道感染。泌尿生殖道感染主要可出现尿频、尿急、排尿疼痛、尿道口轻度红肿。女性支原体感染可以引起肾盂肾炎、盆腔炎、流产后的发热、产后热以及尿道炎等，孕妇可出现胎儿夭折、流产。支原体感染引起的发热是由细菌和病毒感染引起，一般过程长，反复发生，发热高低不规则，以高热为主，验血不能很好判断。对于支原体感染的患者应在医师指导下合理用药，多喝热水，避免脱水，可吃新鲜蔬菜和水果，避免进食生冷、油腻、辛辣的食物，以免加重感染症状。"

语音时长01:19''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(90618)

支原体感染发烧特点

"支原体感染引起的发热多有以下特点：一、起病急，伴有或无寒战的发热；二、全身及定位症状和体征明显；三、血象：白细胞计数高于1.2×10^9/L，或低于0.5×10^9/L；四、四唑氮蓝试验，如中性粒细胞还原NBT超过20%，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染与非感染性发热的鉴别，应用激素后呈假阴性；五、C-反应蛋白测定，若为阳性，提示有细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染；六、中性粒细胞碱性磷酸酶积分升高，正常值为0-37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外妊娠、癌肿、恶性淋巴瘤更有意义，应用激素后，使之升高或呈假阳性。"

语音时长01:22''

许伟│枣庄市肿瘤医院

2018/05/18收听(35555)

支原体感染会反复发烧吗

"支原体感染，临床比较常见的是肺炎支原体感染所引起的支气管炎、肺炎等，会容易发生反复发烧的症状。主要是体内的炎症反应强烈，支原体这个病原体在体内的数量比较多。明确诊断可以检测血液中肺炎支原体的相关抗体，必要时还可以用咽拭子取咽喉部的分泌物，做支原体DNA的检测。临床上可使用大环内酯类药物治疗，比如红霉素、阿奇霉素、美满霉素等，疗程是两周左右。炎症控制之后体温会稳定，逐渐恢复到正常水平。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/15收听(19170)

儿童支原体感染发烧几天

"儿童支原体感染发烧会出现几天并没有固定的时间，这种发烧取决于支原体感染的程度、感染的部位以及孩子自身的免疫状态等，都会影响发热的时间，用药的情况也会影响到孩子发热的时。支原体感染相对比较多见的是引起呼吸道的症状，像引起咽炎、扁桃体炎、支气管炎或者支气管肺炎。感染之后孩子出现发热的同时会伴有一些呼吸道的症状，这个时候如果能够早期明确诊断，使用这种比较敏感的药物，像大环内酯类的红霉素或者阿奇霉素，对炎症控制相对来说都会有好处，但是也要取决于这种支原体感染的程度，有些支原体感染相对比较重，这个时候可能一个疗程就不能够让孩子的体温完全恢复正常，就可能需要两个疗程甚至三个疗程的治疗，一般一个疗程是5-7天左右。但是也有一些孩子可能机体状态比较好或者是感染的比较轻，只是在上呼吸道的咽炎或者扁桃体炎，这种一般用药之后可能就会3-4天之后缓解，体温就会缓解，所以到底能够几天缓解是多种因素决定的，并没有一个固定的时间。"

语音时长01:42''

王志新│中日友好医院

2020/08/04收听(25718)

什么是支原体感染

"支原体感染，是患者感染支原体病原微生物所导致的一类疾病，成人如果感染支原体以后可以出现支原体肺炎以及支原体阴道炎、尿道炎的表现，是临床上一种比较常见的病原微生物的感染。患者感染支原体以后，需要进行积极的治疗，通常首选大环内酯类药物。一般通过治疗，支原体感染可以达到消除，症状得到缓解，身体逐渐恢复健康，但是需要注意定期复查和预防，以免引起突发或反复感染的情况。"

语音时长01:30''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/13收听(93981)

支原体感染怎么造成的

当患者机体免疫力下降，接触支原体感染患者，即可以感染支原体。当患者感染支原体后会出现咳嗽、发热、头痛、恶心等临床症状，肺部听诊可以是正常的，胸片或肺CT有时会出现间质性改变，血常规可以是正常的，支原体抗体在近期出现四倍以上升高，是确诊支原体感染主要依据，同时患者的IgM抗体会出现阳性。当患者确诊为支原体感染后，需要使用抗支原体的药物进行治疗，例如大环内酯类阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等等。

语音时长01:09''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/11收听(86762)

支原体感染会反复发烧吗

"一般情况下，支原体感染是否会反复发烧，要看支原体感染的部位。如果是泌尿生殖道感染，一般不会反复发热，但如果是呼吸道感染，会出现反复发烧的情况。呼吸道支原体感染主要特点是起病缓慢，潜伏期一般2-3周。在疾病的初始有全身的不适、乏力、头痛等症状，2-3天后可出现发热，体温常达到39℃左右。发热可以持续1-3周，同时可伴有咽痛、肌肉酸痛。呼吸道的支原体感染主要症状是咳嗽，一般2-3天开始咳嗽，初始为干咳，后转为顽固性的咳嗽，痰液常带黏液，偶带血丝，少数可以类似百日咳，表现为阵咳，可以持续1-4周。每个人支原体感染的表现也不太一样，支原体本身就是个条件致病菌，属于细胞外可以生存的最小病原微生物。相对来说，成人对它有一定的抵抗力，所以如果伴随轻度感染，有一部分人可以完全没有症状，也可能会出现轻微症状，甚至出现肺炎。最重的临床上也看到过支原体肺炎，然后导致呼衰。所以每个人表现不一样，像低热到高热都可能会出现，不能依靠单一的症状来判断这种支原体感染，也不能一个支原体感染就会表现出它所有可能出现的症状，不可能同时存在。支原体感染的特点就是特别容易定植，如果出现定植，则治疗的疗程可能会更长。支原体感染治疗要同时辅助查抗体滴度、监测滴度，如果持续很高，说明支原体还在定植的状态，还没有被彻底的清除。"

语音时长02:16''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(28709)

儿童支原体感染会发烧几天

"支原体感染一般发生在学龄期的儿童，发烧的时间每个人不一样，有些可能发烧2-3天，经过抗感染治疗后体温就会降到正常；有些可能高热不退会持续1个多礼拜，就是重症支原体肺炎；有些孩子还可能合并有胸腔积液以及支原体脑炎等情况，发热的时间就会更长，而且病情很凶险，孩子会出现精神不好、呼吸急促、呼吸困难甚至抽搐等情况。所以支原体感染发热的时间，根据孩子的病情轻重来看，一般发热3-5天左右会降到正常，如果是重症支原体感染，可能会持续1周以上。"

语音时长01:09''

孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院

2018/05/10收听(93880)

支原体感染反复发烧一般多久

"支原体感染在呼吸系统中常见的病原体，儿童为支原体感染的高发人群，病程一般在2周左右。支原体感染有效敏感的药物主要是大环内酯类的药物，以及喹诺酮类药物，儿童常为高发人群。一般支原体感染的疗程应该在2周左右，期间反复出现感染，可能由于感染情况较重，需警惕是否混合感染，如混合其它细菌感染或者病毒感染。一方面需检查支原体抗体滴度，另外还需做痰培养，可进一步能明确病原体。建议患者在支原体感染没有治愈前避免同房，饮食上注意尽量多饮水，不吃辛辣食物，如辣椒、芥末等。家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用或用后消毒。"

语音时长01:23''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/05/18收听(96908)

什么是支原体感染

"支原体有很多种类型，成人和新生儿均可感染，肺炎支原体可导致被感染者发生肺炎。支原体有较强的传染性，应引起重视，支原体感染以唾液传播、飞沫传播最为常见，生活中要注意预防。患者支原体感染之后会有1-3周的潜伏期，在潜伏期间一般不会有明显症状，当出现症状之后，会出现咳嗽、咳痰、发热等。如果出现了类似的症状，可以到医院查支原体抗体，如果抗体阳性，就代表出现了支原体感染，需要服用药物进行治疗。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/28收听(14433)

什么叫支原体感染

"支原体感染多见于呼吸道和泌尿系统感染，它的常见微生物属于支原体，不同于病毒和细菌、真菌。支原体感染影响了呼吸道，容易发生支原体肺炎，主要症状有体温呈中度发热，38℃左右，伴有阵发性干咳、喘息、咳嗽、咳痰甚至痰中带血等症状。经过胸部CT和抽血化验支原体，可以明确诊断。支原体如果影响了泌尿系统，也属于性病的范畴，可以通过尿液检查来确定是否为支原体感染，给予红霉素类药物可以有效的控制支原体感染。"

语音时长01:18''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/18收听(15807)

什么是支原体感染？

"支原体感染和衣原体感染通常并列说，以前最常见的性传播疾病是淋病，淋病是尿道炎，它是由淋球菌感染引起的，但后来又发现除了淋球菌以外还有衣原体、支原体感染。把衣原体，支原体这种不属于淋球菌引起的疾病叫非淋，但是后来发现支原体和衣原体还是有区别的，衣原体是一种很明确的性传播疾病，但是支原体，人们发现它并不像衣原体或者淋球菌那样，是一种非常典型的性传播疾病，而且有的人体内支原体感染可以存在比较长的时间。另外支原体的致病性也不像衣原体、淋球菌那么强，所以现在已经把支原体从非淋里边划出来了。这种疾病如果没有症状，可以不用特别的治疗，如果有症状是要治疗的，通常它的症状是引起尿道或者宫颈的炎症，主要的表现是分泌物比较多，而且往往是清亮、稀薄的分泌物；如果没有分泌物，经过治疗能够把支原体降为阴性是最理想的，没有降到阴性，也不要特别在意它，少数人支原体可以在体内较长时间的存在。"

语音时长02:08''

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/09/20收听(73546)

什么是支原体感染

"支原体感染在临床中是非常常见的一种感染，可以是由肺炎支原体感染引起的肺炎，也可以是由生殖器支原体引起的泌尿生殖道的感染。常见的肺炎支原体感染，一般的潜伏期可以在2-3周，初期主要是乏力、头痛，后期可以达到发热39度左右，并且会伴有咽痛和肌肉痛，一般多数以咳嗽为突出的症状，而无痰，而对于泌尿生殖系统的感染，潜伏期为1-3周，多数与淋病是相似的，可为尿道刺痛，所以一旦有真菌的感染，应该及时到当地的医院系统诊治。"

语音时长01:21''

王清文│牡丹江市康安医院

2018/07/19收听(28120)

支原体如何感染

支原体是介于病毒和细菌之间的原核细胞微生物，临床上常见的致病性支原体，包括肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体和解脲支原体，其中肺炎支原体可导致人体上下呼吸道感染，如鼻咽炎、气管炎、肺炎等。肺炎支原体的传染源是患者，以及支原体携带者，在其呼吸道分泌物中含有大量的肺炎支原体，可通过呼吸道飞沫使易感者感染。另外，直接接触感染的口鼻分泌物，或间歇处被分泌物污染的毛巾、衣物、餐具等，也可导致感染。人型支原体、生殖支原体和解脲支原体，可引起人体泌尿生殖道感染。这几种病原体主要通过性接触传播，引起尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖道感染，还可引起流产后发热和产后发热。另外在分娩期间，也可经产道使新生儿感染，使其出现肺炎、脑膜炎症。

语音时长01:15''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/19收听(74781)

淋巴瘤发烧的规律

"淋巴瘤属于造血系统的恶性肿瘤，是一种全身性疾病，大概有15%-20%的患者以发热为首发表现。肿瘤热呈现周期热的特点，有的时候病程可以长达3-4年。一般病变比较广泛的常常伴有发热。如果病情进展，出现其它地方转移，也有可能伴有发热。肿瘤性发热占所有淋巴瘤的20%左右，一般淋巴瘤伴有腋窝淋巴结或者其他体表淋巴结肿大，有可能会出现肿瘤性发热，大概占15%左右。淋巴瘤发热也分为感染性发热和非感染性发热，比如因为免疫力低下造成的发热，可能是因为感染和免疫缺陷造成。其他的肿瘤组织坏死吸收，人体白细胞对组织坏死的反应引起的发热。"

语音时长01:23''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/12收听(71865)

肺炎发烧规律

"肺炎的发热没有一定的规律可言，由于引起肺炎的致病菌很多，有的是细菌性的，还有的是病毒性的，以及支原体感染、真菌感染等等。通常细菌性肺炎发热温度可以在38-40℃之间，而且患者会出现伴随症状，如咳嗽、呼吸困难，可以从咳痰性状中判断出来肺炎的发热原因，比如金葡菌咳的是黄痰，是金黄色的，而铜绿假单胞菌感染引起的，咳的是绿脓色的痰，而大叶性肺炎链球菌引起的咳铁锈色痰，以及肺炎克雷伯菌感染发烧引起出来的咳痰，是咳粉红色的胶冻状痰。对于病毒性的肺炎，常常患者表现出来的发热症状，进展的非常快，可以在12-36小时之内迅速升高到40℃，持续不退，而且早期病毒性肺炎表现跟流感症状很相似。如果抢救不及时，会引起呼吸衰竭和休克。对于常见的支原体肺炎，主要症状还是以干咳为主，发烧温度可以达到38℃以上。如果应用阿奇霉素有效的抗菌素治疗，体温会很快控制住，会降下来。总之，不同的肺炎引起的发热规律是不一致的。通常细菌性肺炎引起的发热，一周左右就可以降下来，而病毒性或者严重的重症感染性肺炎，可能发热时间会很长，可以在2-3周才能够降到正常。总之，要应用有效的抗菌素来对症治疗。"

语音时长02:31''

解治平│牡丹江市第一人民医院

2020/12/10收听(35662)

肺炎发烧规律

"肺炎发烧实际上大部分没有太多规律，也不代表什么类型的肺炎，比如病毒性肺炎或细菌性肺炎发烧的规律有所区别，没有这种特点。每个人发热的情况只能跟个人自身的情况有关系，像一般的发热基本上38.5℃以上就建议用退热药，正常的发热是调动人体免疫力的一个过程，需要调动免疫力去抗击病毒或者细菌，所以一般不是特别抑制它要发一发烧。需要注意的是超过38.5℃以上就会建议用药，因为38.5℃以上会影响体内很多酶的活性，会对机体造成一定的损害，要及时退热治疗。但是依然有一些重病的病人会出现稽留热这种热型，是指体温一直维持在39℃或者40℃之间，一天24小时之内体温变化不明显，基本上不会超过1℃，持续数天，这时候多数是病情比较重的一种情况。"

语音时长01:49''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/10收听(54495)

白血病的发烧规律

"白血病是血液系统的恶性肿瘤，由于正常造血功能遭到破坏，病人会出现贫血、感染、出血等一系列症状。其中，约有一半的病人会出现感染的症状，主要表现为发热，有的病人表现为低热，症状类似感冒，但是低热持续时间很长，往往超过一个月以上的时间。另外，有的病人以高热为首发症状，体温超过39℃。经常容易感染的部位有口腔感染、肺部感染、肛周感染等，有时候也会出现消化道感染的症状，表现为高热、腹痛、腹泻，往往是重度感染的表现。另外，白血病患者化疗以后，由于化疗药物对造血干细胞的损伤，病人会出现骨髓抑制和中性粒细胞数量严重减少。这时候大部分病人可出现严重高热的症状，有时候还会出现剧烈的寒战、畏寒，需要应用广谱的抗菌药物治疗才能取得治疗效果。"

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/11收听(10529)

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