北京大学第三医院
皮肤科
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宝宝长湿疹的原因分内因和外因两种,内因主要与遗传、内分泌等因素有关系。如果家长有湿疹、过敏性疾病、自身免疫病等皮肤病或相应的免疫异常疾病,孩子往往容易患湿疹。内分泌因素与孩子自身的体质有关系,外因常常与周围环境,物理、化学因素等有关。
家长不应该给孩子过度洗涤,另外注意平时皮肤的护理,注意环境不要有感染的因素存在,家长可能更关心的是宝宝和妈妈的饮食问题。可能更加注重要减少患儿或哺乳妇女发物的摄入,如鱼、虾、蟹、牛羊肉、辣椒、酒、葱、姜、蒜等。家长观察孩子是因进食何种食物或何种品牌的奶粉后导致的皮损加重,避免食用此类食物可能会减少湿疹的发作。
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湿疹是2岁以下婴幼儿比较常见的皮肤表现。有统计在亚洲人群当中达到20%的孩子可能曾经出现过湿疹... 李冀│北京协和医院 2019/05/27播放(97509)
湿疹是2岁以下婴幼儿比较常见的皮肤表现。有统计在亚洲人群当中达到20%的孩子可能曾经出现过湿疹...
李冀│北京协和医院
2019/05/27播放(97509)
"宝宝长湿疹临床上叫婴儿湿疹,是发生在1-2岁以下婴幼儿中的一种湿疹。发病与母亲食用蛋白食物、小儿消化功能障碍以及对吸入性、食物性变应原敏感都有关。表现为红斑、丘疹、丘疱疹,皮疹可相互融合成大片,严重时可以出现糜烂、渗出,甚至黄色痂屑,境界不清,有的皮疹为干燥性的淡红色丘疹,表面有少许糠秕样鳞屑。患儿皮肤干燥比较明显,慢性时可以有轻度的浸润肥厚,主要好发于颜面部、头皮、臀部以及四肢屈侧,伴有剧烈的瘙痒,患儿常常哭闹烦躁。所以出现宝宝湿疹,要尽量寻找可能致病的诱发因素,通过药物治疗,可以使宝宝湿疹得到很好的恢复。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/24收听(26364)
"宝宝长湿疹有这几个因素,可能是来自于妈妈,妈妈或者有遗传、没有遗传,在怀孕期间精神有焦虑,对羊水本身有过敏,还有吃太多辛、发的东西,能量太高的东西,麻辣串、麻辣烫、羊肉串这些比较多。生产以后,会把这种中医讲的叫湿热,传给孩子,就是胎传湿热。从母亲那得的热能,这种的湿热,孩子也可以发生湿疹,再加上后天生下来以后,家长给洗浴的过分,经常用酒精、消毒液、浴液喷洗,还有穿的不是纯棉的,穿的很紧,还有尿不湿。添加辅食不忌讳容易过敏的东西,不去寻找规律,经常跟着吃鱼、虾、羊肉、辣椒这些等等,这都是宝宝发病的原因。 "
白彦萍│中日友好医院
2020/05/04收听(70438)
"湿疹是由多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症,是婴幼儿时期最常见的皮肤病之一。皮损的特点是以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出的倾向。若因反复发作急慢性期可以交替出现,有一部分孩子伴有剧烈瘙痒。目前病因常难以确定,但是认为与多种内外因素有关,具体如下:1、机体内在的因素,包括免疫功能失衡或者免疫缺陷,及营养障碍性疾病、慢性感染都可以成为湿疹内在的原因。遗传过敏的体质或者遗传获得性皮肤功能障碍,都可以是内在的病因。2、外在的病因,主要是包括消化道或者呼吸道、皮肤接触过敏原,消化道接触的包括食物,外在环境接触的是碱性肥皂、人造纤维等,或者外用的药物都可以导致。呼吸道接触的主要是花粉之类的过敏原,皮肤的细菌感染也可能成为湿疹或者加重病情的外在因素之一。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(21650)
宝宝出现湿疹,需要排除是否有特异性皮炎,特异性皮炎的孩子家族中父母以及直系亲属中,会存在哮喘、敏性鼻炎等情况,同时宝宝会有皮肤干燥、反复湿疹。如果没有上述情况,单纯为婴儿湿疹,考虑环境过热或者母乳喂养,母亲食用异种蛋白导致过敏。建议避免环境过热,避免搔抓,适当减少洗澡的次数,以免将皮脂清洗掉,早、晚应该外用温和无刺激的保湿霜剂,皮损较少时可以外用糖皮质激素软膏,比如丁酸氢化可的松乳膏或者氢化可的松霜、地奈德乳膏等。伴有痂皮时可以先用植物油软化将痂皮去掉,然后再给予软膏外用。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/27收听(91033)
"宝宝长湿疹临床上叫婴儿湿疹,是发生在1-2岁以下婴幼儿中的一种湿疹。发病与母亲食用蛋白食物、小儿消化功能障碍以及对吸入性、食物性变应原敏感都可能导致。表现为红斑、丘疹、丘疱疹或水疱,皮疹可相互融合成大片,表面有糜烂、渗液或者黄色痂屑,境界不清,有的皮疹为干燥性的淡红色丘疹,表面有少许糠秕样的鳞屑,患儿皮肤干燥比较明显,慢性时可以有轻度的浸润肥厚。主要好发于面部、头皮、臀部以及四肢屈侧,伴有剧烈的瘙痒,患儿常常有哭闹烦躁。所以出现宝宝湿疹要尽量寻找可能致病的诱发因素,通过药物治疗,可以使宝宝湿疹得到很好的恢复。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/18收听(69355)
"宝宝如果出现湿疹,首先应该了解湿疹产生的原因是什么,才能注意食物的回避。婴儿湿疹是因为很多内外因素,引起过敏性皮肤炎症,在婴幼儿时期是非常常见的皮肤病。其主要问题因为比较复杂,可能跟内因和外因都有相关性,有时很难明确具体病因,机体内免疫紊乱、机体感染、营养状态,都可能引发湿疹潜在的诱因。有些过敏性遗传因素,也会造成孩子出现湿疹的情况,属于机体内在问题。外因就是孩子通过消化道摄入某些食物,也会成为变应原。如果妈妈是母乳喂养,可以注意牛奶、鱼虾、牛肉、羊肉、鸡蛋等过敏因素,以上食物可能会影响孩子,成为过敏原。但并不一定是单独的外在因素,可能还有些其他因素与之相关。所以,只能在喂奶过程中注意观察,吃了某些食物之后,如果孩子过敏加重,可能就要进行回避。"
王志新│中日友好医院
2020/04/26收听(51108)
"宝宝的湿疹又叫做婴儿湿疹,也可以叫做婴儿期的特应性皮炎,是由于患儿的基因、环境等多种内外因素共同作用所导致的过敏性皮肤疾病。总体的趋势会随着年龄的增长而逐渐的减轻,病因目前并不是十分清楚,也就为什么会得,目前还没有完全的研究清楚。主要可能参与的是遗传因素和环境因素,由环境因素作用于有遗传易感性的个体,导致免疫调节失常,从而引发婴儿湿疹的情况。对于这些患儿,通常父母会有过敏性疾病的病史,比如可能会有湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等,会使孩子出现婴儿湿疹的发病率明显升高,会有诱发的因素,比如母亲在孕期吸烟或者吸二手烟,还有过早的给患儿添加辅食。再就是在日常的护理过程中过度的清洁皮肤,过度的清洁但是又没有很好的使用润肤剂,都有可能会诱发婴儿湿疹的产生。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/24收听(32540)
"一岁宝宝出现湿疹,可能跟孩子的免疫机能异常、皮肤屏障功能障碍、环境温度或湿度变化、日光照射等因素有关,也有的孩子可能会对食物或者是吸入性过敏原产生过敏反应,而出现湿疹。在食入性过敏原中最常见的就是对牛奶蛋白过敏,如果孩子对牛奶蛋白过敏,还会出现鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喘息、腹泻、便秘等临床症状。对于牛奶蛋白过敏的孩子要回避牛奶蛋白,使用低敏配方奶粉喂养。对于湿疹局部的治疗,首先要使用润肤保湿剂,要根据孩子湿疹的严重程度,选择氧化锌软膏、复方炉甘石洗剂或者糖皮质激素等药物治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/06/10收听(60533)
"宝宝湿疹是指主要发生在头面部的一种急性或者亚急性的湿疹,俗称奶癣。其病因复杂,目前对本病的认识尚不一致,一般认为与多种因子,如遗传及环境等有关系。遗传因素常先有先天性过敏体质,且具有特殊类型的遗传倾向和体质的易感性和素质,如家族中往往多人发病,同卵双生同时患病的高于异卵双生的。还可能与对牛奶、鸡蛋、鱼、虾、鱼肝油等过敏,消化道功能紊乱,细菌感染及对接触物过敏或者刺激有关,还可能与环境因素有关系。"
李玲芳│淮北市人民医院
2018/08/10收听(28836)
宝宝湿疹也就是婴儿湿疹,它的特点是好发在患儿的头面部,严重的可以延及到躯干、四肢,并且瘙痒比较剧烈。这个婴儿一般常常有家族的过敏史,而且多见于人工喂养的婴儿。现代医学认为婴儿的湿疹的病因也是比较复杂的,比如说有内因和外因:内因是内在的体质的因素,包括家族的过敏史;外在的原因,比如生活条件、气候、饮食、生活用品等。如果说是哺乳期的婴儿,尤其是还要注意母亲的哺乳的情况、母亲的饮食状况和身体状况。中医认为婴儿湿疹主要是由于先天的禀赋不耐包括再加上后天的喂养调护不当,脾胃失和,然后又感受了风湿热邪蕴在皮肤发病,另外还可以和孕乳期母亲过食辛辣患儿感受胎火湿热外发肌肤而发病。
屈双擎│北京中医药大学东直门医院
2017/09/17收听(62239)
"湿疹是由多种内外因素引起的一种炎症性皮肤疾病,湿疹具有易复发的特点,严重影响患者的生活质量。孩子的湿疹反复可能跟免疫功能异常、皮肤屏障功能异常,以及没有彻底回避环境中的过敏原等因素有关,最常见的原因就是没有很好的回避过敏原。三岁以下宝宝最常见的过敏原就是牛奶蛋白和鸡蛋蛋白,必要时给孩子做过敏原检测,根据临床表现以及过敏原检查结果综合判断,明确过敏原,再进行回避。如果宝宝是母乳喂养,建议母亲回避相应的过敏原,可以继续母乳喂养。如果宝宝是人工喂养,食物中要回避这些过敏原。"
2021/06/18收听(82761)
湿疹是由多种内外因素引起真皮浅层以及表皮炎症反应,属于过敏性疾病。过敏性疾病变态反应存在较多致... 张定坤│河南中医药大学第一附属医院 2018/09/03播放(50743)
湿疹是由多种内外因素引起真皮浅层以及表皮炎症反应,属于过敏性疾病。过敏性疾病变态反应存在较多致...
张定坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/09/03播放(50743)
"湿疹是变态反应性疾病,这是过敏引起的,其发生有内因、外因,在内因和外因的综合作用下出现的疾病。湿疹的内因主要是过敏性体质,即有易感性基因,属于过敏性皮肤,在这基础上再遇到致敏的东西,而致敏的东西比较复杂,包括生活环境的变化、温度及湿度的变化、冷热的变化、日光的强弱、干燥、多汗、搔抓、摩擦,或者空气中遇到的粉尘、尘螨、花粉,皮肤接触的纤维、化纤用品,使用的洗涤剂、洁面用品、面部护肤产品等。接触了多种外在的有可能对过敏性体质有刺激、致敏的物品,就可能出现湿疹,这是在内在的敏感和外在的过敏性刺激的综合作用下出现的。内因除了内在的过敏性体质,有些疾病也可以加重过敏的状态,比如消化道疾病、胃肠功能紊乱、精神紧张、失眠、焦虑、内分泌疾病等,都可以产生或者加重湿疹的病情。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/27收听(54195)
湿疹的病因比较复杂,临床上分为几大类:一、过敏,是最常见的原因,通常可以通过查过敏原,检测过敏性的物质,包括吸入组的、食物组的。吸入组的包括灰尘、尘螨、花粉;食物组的包括水果、牛肉、羊肉、海鲜、坚果、酒精、调料等。另外,药物的过敏也是很常见的,也可以引起湿疹。二、遗传因素。父母有过湿疹的既往史,子女也有一定的几率。三、心情不好、情绪不好而引起的机体免疫力下降,或者睡眠不好引起的机体免疫力下降,也同样可以引起湿疹的发生。四、内科性的疾病,比如肾衰竭、心脏病,同样可引起湿疹的发生。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/14收听(64896)
"如果宝宝脸上出现湿疹,其实叫做特异性皮炎。特异性皮炎在临床中,其发病原因目前不是非常清楚,其发生是与多种因素都有密切关系。特异性皮炎的发生与遗传是有密切关系的,如果仔细追问病史,发生特应性皮炎的孩子父母会有类似的特异性皮炎的病史,或者是有过敏相关的疾病。发生特异性皮炎的孩子与过敏也有密切的关系,比如接触特殊的物品或者吃特殊的物品。还有孩子会发生特异性皮炎,他们的皮肤非常娇嫩,而且皮肤的屏障功能也并不非常完善,有直接的关系。如果孩子脸上发生轻度的瘙痒或者红斑,自己进行抓挠,可能还会导致特应性皮炎出现加重的情况,而造成恶性循环。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/12收听(41745)
"小宝宝长湿疹,首先,应该采取局部治疗为主。用0.4%的庆大霉素溶液局部湿敷,也可以用炉甘石洗剂,混合摇匀以后,用无菌棉签儿轻轻地进行局部用药涂抹。另外,要测量生命体征,测量腋下的体温,是否有感染性发热。根据湿疹的轻重缓急以及病情的变化,避免出现脓包疮,避免感染。要注意宝宝修剪指甲,注意卫生,避免抓挠,积极的预防抗感染。还可以通过口服给药,配合服用氯雷他定糖浆,也可以起到治疗湿疹的作用。"
韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/27收听(69535)
"宝宝的湿疹主要和过敏有关系,包括食物原性的过敏原,比如牛奶、鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋,或者是环境当中存在的过敏原,比如花粉、动物的皮毛等,所以家长最好能找到并避免过敏原,如果是牛奶蛋白过敏的患儿应采用氨基酸、水解蛋白的奶粉。有些孩子流口水或者是溢奶也可以诱发湿疹,另外,护理不当,过多的使用较强的碱性肥皂,或者是孩子照射过强的紫外线,捂得过多等都可以成为湿疹的诱因,所以家长应该使用温和的肥皂,给宝宝穿棉质宽松一点的衣物,避免孩子接受过强的阳光照射,孩子流口水、溢奶后需要及时的清洗,平时可以给孩子用不过敏的保湿霜,起到保护皮肤屏障的作用。急性期以红肿丘疹为主的,可以使用炉甘石洗剂,局部短期外用含激素的乳膏涂抹,避免长时间大剂量的使用,严重的病人可以口服抗组织胺类的药物,或者是全身使用糖皮质激素,伴有感染的孩子可以使用抗生素。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/07/03收听(90692)
"婴儿湿疹中医叫奶癣,是发生在一到两岁婴儿的过敏性皮肤病,如果皮疹出水比较多,可以用马齿苋、车前草、黄柏等煎煮汤剂,待温度适宜后湿敷患处,每天可以敷2到3次。如果结痂比较多,可以用黄连氧化锌软膏、紫草油等外涂。如果皮疹比较干燥可以用一些保湿的乳膏来治疗,比如维生素E乳膏等。郁美净这样的儿童保湿乳,由于它的成分相对比较复杂,化学成分较多,还是尽量避免使用比较好。"
张润田│北京中医药大学东直门医院
2017/08/31收听(32132)
"婴儿湿疹一般多见于零到两岁,就是两岁以内的婴儿,而且好发于头面部,严重者可以侵及到脖子、肩胛部,也可以遍及全身。主要的皮疹表现可以见到红斑、丘疹、水疱、结痂,还有瘙痒。在一些营养不良的,比较瘦弱或者是皮肤干燥的婴儿,可以看到一些干性的皮损,比如说皮肤很干、发红、脱屑,这也是婴儿湿疹的一个表现。而且往往湿疹非常痒,婴儿常常把患处给搔抓,可以看到血痂,而且患儿会烦躁、哭闹不安。"
2017/09/17收听(19967)
浙江省儿童医院 李云玲
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