患有心包炎，应根据患者的临床表现，以及影像学检查，明确是否需要手术治疗，即开胸手术治疗，具体如下：

1、患有早期心包炎，可以通过服用药物治疗进行治疗。如果症状并不明显，如心悸、气促、呼吸困难，通过休息、服用药物可以缓解，则此类患者可以继续观察，根据后续治疗情况，确定是否需要进一步手术；

2、如果心包炎增厚较明显，严重影响心脏收缩和舒张功能，如出现严重呼吸困难、腹水、心悸、气促，通过休息、利尿、应用药物无法缓解，此时需要手术治疗。手术相对较简单，将心包增厚组织剥下，恢复心脏正常收缩和舒张功能即可。