北京协和医院
泌尿外科
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正常情况下尿液应是淡黄色，尿呈乳白色可能尿液中有精液或者前列腺液等。最常见的乳白尿为乳糜尿，乳糜尿里面最常见是丝虫病。丝虫病在草原或者牧区多发，患者接触到牛羊，在疫区有丝虫病的患者相对来说多一点。
所以，一定要详细问病史，看有没有丝虫病，当然也要做一些检查。另外，淋巴液相关的疾病，可能会出现乳白尿。总而言之，一定要确认淋巴液方面，一定要仔细检查、做化验，根据情况再做进一步的分析和治疗。
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"尿液呈乳白色建议到医院进一步检查，明确病因以后对症用药，常见于以下原因：第一、如果是尿路化脓性的感染引起建议使用注射用头孢呋辛钠1.5克，静脉滴注，每日2次，连续使用1周，或者使用盐酸左氧氟沙星注射液200mg，静脉滴注，每日1次，连续使用1周，治疗期间需要适当多饮水，每日饮水量约为1500ml以上。第二、如果确诊为丝虫病引起乳白色尿液，则建议使用乙胺嗪1.5克口服，每日1次，连续口服1周，或者0.75克口服，每日2次，连续使用1周。第三、如果是盐类尿引起尿液乳白色，可以口服枸橼酸氢钾钠颗粒10克口服，每日1次，连续使用10天，治疗期间多饮水，每日饮水量为1500-2000ml以上。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/22收听(97169)
"尿呈乳白色，最常见于乳糜尿。当做尿液乳糜试验时，可以确诊有无乳糜尿。乳糜尿最常见于胸导管阻塞，由于淋巴管炎症损害，导致淋巴动力学改变，导致淋巴液进入尿液中形成乳糜尿。乳糜尿还见于寄生虫感染，当病人发生丝虫感染时，会引起胸导管丝虫感染，引起淋巴液进入尿液中，出现乳糜尿现象。当病人发生胸腔结核或腹膜后淋巴肿瘤时也会引起淋巴管堵塞，导致淋巴液进入尿液中形成乳糜尿。发生乳糜尿后，需要到泌尿外科进一步诊治。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(12192)
"如果白带呈乳白色、没有异味、没有外阴瘙痒，通常情况下是由于杂菌感染，引起阴道炎症。这种情况建议用双子参洗液冲洗阴道，每天1-2次，并且坚持3-5天，这种症状会明显地缓解。另外，也建议排除宫颈的慢性炎症。所以，要做妇科检查，了解宫颈是否有局部充血、水肿的表现。平时要注意性生活、月经期的卫生，尤其是在月经期的时候，要勤换卫生巾，建议用棉质的卫生巾，不用网面的卫生巾，保持局部通风良好，避免病原菌繁殖而导致阴道的炎症、外阴的炎症，而引起相应的症状。另外，平时穿棉质的内裤，并且勤换内裤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/26收听(16357)
"如果排尿过程当中出现乳白色的液体排出，则考虑患者存在慢性前列腺炎，慢性前列腺炎共分为4型，其中Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎的临床症状表现为多数患者有反复发作的下尿路感染症状、排尿刺激症状、排尿梗阻症状。在尿末或便后有乳白色前列腺液排出，称之为尿道滴白，患者同时还可能存在有疼痛症状。Ⅱ型甲状腺炎又称为慢性细菌性前列腺炎，顾名思义主要致病因素是病原体感染。另外一种就是Ⅲ型前列腺炎，Ⅲ型前列腺炎称为慢性前列腺炎或者慢性骨盆疼痛综合征，是前列腺炎中最常见类型，患者发病的机制较其他类型的前列腺炎更为复杂，主要的表现是排尿症状、梗阻症状和刺激症状，在尿末和大便可以出现尿道滴白、疼痛症状是主要症状，表现为会阴部、下腹部、腹股沟区的疼痛，此时病人可能出现明显的精神症状，表现为焦虑、抑郁、紧张、恐惧等。因此尿液中出现乳白色液体，则需要结合其他临床表现共同综合进行分析诊断。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(94559)
尿液呈乳白色多见于乳糜尿。乳糜尿是由于丝虫感染引起的，我国是丝虫性乳糜尿发病最高的地区。由于丝虫性乳糜尿多发病于中青年，严重危害人类健康，甚至使劳动能力丧失。...
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/06/05阅读(22822)
"尿开始有乳白色，可能就是晶体尿或者脓尿导致，不一定就是乳糜尿，乳糜尿会有全程的乳白色尿液，建议化验尿常规，看看尿中是否有晶体尿、磷酸盐尿、脓尿等。如果尿中有白细胞，可能就是脓尿，需要大量喝水，吃消炎药，也可以吃中成药促进炎症的改善。如果就是晶体尿，可能就是喝水量不够，尿液中晶体沉积导致排出的尿液是乳白色，这种情况大量喝水、多排尿就可以改善，必要时可以做乳糜试验排除乳糜尿。建议尿有乳白色要引起重视，必须找到原因才可以治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(33826)
尿液呈乳白色的原因，常见如下：1、乳糜尿：乳糜尿是尿液乳白色的原因，而且是最常见... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/26播放(97699)
尿液呈乳白色的原因，常见如下：
1、乳糜尿：乳糜尿是尿液乳白色的原因，而且是最常见...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/26播放(97699)
"尿液是乳白色，有可能是泌尿系统感染或者蛋白尿、乳糜尿、脓尿、血尿等因素导致的，平时一定要注意个人的卫生情况，每天要换内衣、洗澡，以防有尿路感染的现象，平时注意，多喝点水，不要吃冷饮，不要长时间的憋尿。否则，容易导致尿路感染的，如果有尿频、尿急、尿痛的症状。首先要考虑尿路感染的现象，可以先服用左氧氟沙星胶囊或者甲硝唑进行治疗，如果单纯的乳白色尿，就需要去医院做细菌的培养检查，化验尿常规，做泌尿系统的彩超等相关检查，确定病因，采取对应的治疗措施。平时要注意多吃水果蔬菜，高维生素的食物，要低脂低盐饮食，这样对身体的健康有好处的。"
张利勇│扬州市中医院
2018/09/15收听(62861)
尿液是乳白色的，有可能是慢性前列腺炎或者慢性膀胱黏膜炎症引起的，也可能是由于乳糜尿引起的，明确原因必须要进一步的检查，包括尿常规、前列腺液常规、泌尿系统的B超、CT以及尿乳糜定性的检查。如果是慢性的前列腺炎或者慢性膀胱黏膜炎症引起的问题，可以持续的口服清热利湿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊，治疗4-8周症状能够得到有效的缓解。如果通过检查明确是乳糜尿引起了这样的症状，应该选择一些清热中成药比如热淋清胶囊治疗4-8周，如果中成药治疗的效果不好，可能是由于肾周的淋巴管炎症引起的问题，通过腹腔镜下的肾周淋巴管结扎手术治疗才能彻底的消除症状。
张骁│杭州市中医院
2020/05/17收听(67558)
"尿液呈现乳白色一般需要考虑跟乳糜尿有一定关系，也有可能跟泌尿系感染等有一定的关系。当患者出现这种临床症状，需要及时到医院进行相关的检查明确诊断。乳糜尿一般不伴有尿痛的临床症状，主要临床表现是尿液呈现米汤样，多发于吃了油腻、油炸的食物之后。当患者出现这种临床症状，建议可以及时到医院去做乳糜尿定性检查。也可以建议患者去做尿常规、尿培养检查，判断患者是否有尿路感染的可能性。如果确诊为乳糜尿，建议可以先通过药物进行治疗，可以服用水蜈蚣冲剂进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(38405)
"尿有乳白色可能跟乳糜尿有关，也考虑跟泌尿系统炎症感染等有关。乳糜尿指淋巴系统与泌尿系统由各种原因导致的互通互联，从而使淋巴液进入到泌尿系统中，所以尿液呈现乳白色或者淘米水样。患者出现这种临床情况时，建议及时到医院进行相关检查明确诊断，可以做乳糜尿定性检查，也可做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查等明确诊断。一旦确诊为乳糜尿，建议先通过药物进行治疗，可服用水蜈蚣冲剂进行调理治疗，有助于改善患者的临床症状。"
2019/07/07收听(51665)
"尿液呈现乳白色，在医学上叫做乳糜尿，尿液的颜色如同牛奶一样，主要可能是由于淋巴瘘或者寄生虫感染导致。对于淋巴瘘可能是存在先天性的淋巴管囊肿，导致淋巴瘘或者手术后淋巴瘘，对于寄生虫大多数都是丝虫病引起，目前丝虫病可能较少，都是由于非寄生虫性原因，如结核、恶性肿瘤侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结等造成淋巴的破坏和阻塞，就会导致淋巴漏。淋巴液进入到泌尿系统中尿液呈现乳白色，需要去泌尿外科进行就诊，找到原因后再对症治疗。如果证实是严重的结核或者恶性肿瘤引起，必要时需要进行手术治疗，如果在血液检查中证实存在寄生虫感染、丝虫病导致，需要进行抗寄生虫药物对症治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(94139)
"尿液应当透明、清澈，如果出现乳白色的混浊尿，最常见的原因是磷酸盐尿，是由于磷酸盐结晶沉淀在碱性尿液中。磷酸盐尿通常是间断性排出，一般在餐后，尤其是饮用了较多的牛奶制品后。其诊断的方法就是在尿中加入醋酸，尿液会转清，在显微镜下也能看见大量的无定性的磷酸盐结晶。脓尿常伴有尿路感染，同时尿液的颜色也发生变化，大量的白细胞可使尿液变浑浊，呈云雾状。血尿和脓尿通过尿液的气味和显微镜检，就可以加以区别。乳糜尿为尿内出现了乳糜颗粒，这类尿液呈乳白色，静止可分为三层，可以通过乙醚等有机溶剂来抽提乳糜，尿液可变得清亮，乳糜尿多见于丝虫病和肾周的淋巴管梗阻。"
2020/08/28收听(41166)
乳白色的尿需要考虑是否是乳糜尿，什么叫做乳糜尿，正常情况下小便一般都是淡黄色的。如果有一些先天性的因素或者是疾病，比如说泌尿系结核、泌尿系肿瘤侵犯腹膜后淋巴管，造成的淋巴管中的乳糜反流进入到尿液中，从而会形成乳糜尿。一般需要询问患者有没有寄生虫的病史或者结核、肿瘤以及其他的一些疾病的情况，一旦出现乳糜尿，最好能够到医院进行进一步的检查。最常用的检查是乳糜试验，大概判断是否为真正的乳糜尿，如果得了乳糜尿，一定要寻找形成乳糜尿的原因，针对病因对症治疗。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/20收听(29512)
"乳白色尿液最常见于乳糜尿，乳糜尿是由于淋巴液进入尿液中，引起尿液发白现象。乳糜尿最常见于胸导管阻塞，由于胸膜结核或后腹膜恶性肿瘤，导致胸导管阻塞时会引起局部淋巴管炎，导致淋巴动力学改变，致使淋巴液进入尿路中，形成乳糜尿。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查、乳糜试验常常可以发现有乳糜尿。通过对症治疗，多数病人乳糜尿症状会明显好转。在治疗乳糜尿过程中，病人需不能饮酒。"
2020/08/28收听(15165)
"如果出现乳白色的尿液，可以见于多种原因引起。这种情况可以见于男性的前列腺炎，可以引起前列腺液的分泌增加，影响尿液的颜色，出现乳白色的改变，还会伴有尿频、尿急、尿不尽等症状，可以去医院泌尿外科就诊，做前列腺的彩超、前列腺液检查明确。前列腺炎又可以因为发病的病因不同，而分为细菌性的和无菌性的。细菌性的都是逆行感染引起的，和不洁的性生活、不注意卫生等因素有关。无菌性的多考虑是由于熬夜、疲劳、过度手淫等因素引起的。出现尿液乳白色，也有可能是大量蛋白尿引起的，一般可以见于肾炎、肾病综合征，需要去肾内科就诊，做尿常规、肾功能等相关检查明确，然后进行针对性治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/12收听(38062)
"乳白色的尿液，可能是病人发生乳糜尿所形成的，在尿内可能会有比较多的乳白色混悬液，进行尿乳糜试验时往往是阳性的，可能是由于丝虫病等原因所引起来的。针对乳白色的尿液，往往是吃了比较油腻的食物，比如荷包蛋、肥肉、纯牛奶等食物，这种症状会更明显，在吃清淡的食物后，乳白色的尿液相对就会减轻。对于乳糜尿的病人，可能需要通过手术的方法来治疗，也就是进行肾脏周围淋巴管，以及肾蒂周围淋巴管的结扎手术来治疗，大部分病人也是在腹腔镜下进行手术，就可以取得比较好的效果。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(34791)
"尿呈乳白色，一般是乳糜尿。乳糜尿是乳糜液进入尿液。正常情况下，食物中的脂肪被小肠吸收后形成乳糜液，通过各级淋巴管最终汇入胸导管，胸导管注入左静脉角，从而回到循环系统中。如果因各种原因，导致淋巴系统机械性或动力性梗阻，淋巴系统中压力增高，肾盂周围的淋巴管会破溃，乳糜液会逆流进入尿液，从而使尿液呈乳白色。乳糜尿最常见的原因是丝虫病，少见的原因有肿瘤压迫、结核、创伤、先天性淋巴管瓣膜功能异常等。乳糜尿确诊主要依赖乳糜试验，在乳糜尿中加入乙醚，可以使尿液变得澄清。治疗主要有饮食调节为主的保守治疗、以肾蒂淋巴管结扎为主的手术治疗。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/04/30收听(74981)
"白带呈乳白色糊状，一般提示患霉菌阴道炎。霉菌性阴道炎会出现白带凝乳状、豆渣样分泌物，有瘙痒，没有异味。只有霉菌感染会出现凝乳状、乳白色分泌物。霉菌感染常见原因：一、正常情况下阴道有一定的菌群，如果特别干净的人每天清洗阴道内部，破坏阴道菌群会出现白带凝乳状分泌物。二、长期大剂量消炎药以后，会出现凝乳状分泌物。三、糖尿病病人30%-40%会有霉菌感染，白带呈凝乳状、乳白色分泌物。四、袜子和短裤一起洗，家里有脚气的病人会有真菌，会导致乳白色分泌物。所以，形成原因就是有霉菌感染，这时治疗可以苏打水洗、达克宁栓外用、克霉唑软膏外涂，1周基本能够好转。下次月经前后可能还会再次复发，再用一个疗程的药，一般连用3个月经周期能好的彻底些。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(56111)
"指甲不透明的乳白色部分是指甲半月，指甲又称甲板，是由角蛋白细胞组成的，而角蛋白细胞由甲母质形成，完全角化的指甲会是半透明状，不完全角化的则是像乳白色。由于甲母质的生长速度最快，越朝向边缘生长度越慢，若是完全角化就是半透明状，如果身体免疫力下降，会影响指甲生长，造成甲半月不断缩小，乃至消失。因此乳白色的区域会有半月形状，甲半月影响因素很多，有睡眠、精神压力、免疫力及外界环境、手部经常接触等。因此生活中需注意辛辣、刺激性食物要少吃，不要熬夜，不要过度饮酒，保持心情愉悦、放松，才能避免影响免疫力，平素要少接触刺激性东西，以免指甲受伤影响指甲生长。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(58035)
湘雅医院 袁俊斌
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