河北医科大学第三医院
心血管内科
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盐酸乐卡地平为二氢吡啶类钙通道阻断剂,对轻中度高血压,具有良好降压效果。高血压为多因素疾病,具有多种发病机制,临床上针对高血压发病机制,研发了众多降压药物,其中包括钙通道阻断剂。另外盐酸乐卡地平的半衰期为8-10小时,为有效涵盖24小时,可以每天给药依次控制血压。需要注意钙道阻断剂,尤其是二氢吡啶类钙通道阻断剂,可能会出现副作用,比如心慌、下肢水肿、颜面潮红。
作为轻中度降压药物,盐酸乐卡地平在过高的血压,尤其是或者二级以上的高血压,可能需要与其他类型的降压药物联合应用,才能达到更好的降压效果。临床上普利类药物,如依那普利、贝那普利,还有沙坦类药物,如厄贝沙坦、缬沙坦,或者利尿剂,如氢氯噻嗪,都可以与乐卡地平联合应用。小剂量联合用药是高血压治疗的基本原则,通过联合用药,可以更好控制血压,减少副作用。
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"盐酸乐卡地平片属于钙离子拮抗类的药物,属于长效的降压药物,这个药物在地平类当中的降压效果应该属于偏中等的药物,所以它的降压效果没有那么强,但是,由于它可以掰开服用,而且早、晚吃都问题不大,这个药物基本上也是比较安全的。盐酸乐卡地平片的不良反应也和钙离子拮抗剂类药物相类似,比如个别人可能会出现双下肢肿、脸红、发热,还有一些患者会有心慌这样的不良反应。但是大多数患者在出现不良反应之后让患者再坚持服用一段时间,它的不良反应有可能会减少或者消失。同时盐酸乐卡地平片对于肝肾功能没有特别多的影响,所以还是一个相对比较安全的、长效的降压药物。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/12收听(59047)
"盐酸乐卡地平片属于二氢吡啶类的L型钙离子拮抗药,具有选择性强,降压作用强,作用时间长的特点,同时负性肌力作用还是相对比较小的,在临床上主要用于各种类型的高血压。建议患者每日可以服用1次,1次服用10mg,最好是在餐前15分钟左右的时候服用,一般在服用两周后,如果血压未降至理想水平,还可以增加剂量,但是对于有严重肾功能不全的患者,需要进行减量服用。相对较为常见的不良反应有头晕、头痛、心悸、踝部水肿、牙龈增生、呼吸困难、咳嗽、尿频、粒细胞减少症。本药主要是经过肝脏代谢,约有50%经尿排泄。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/06收听(57562)
盐酸乐卡地平片属于钙通道阻滞剂,主要具有降血压功效。乐卡地平片主要通过抑制钙离子内流进入细胞内... 陈頔│北京医院 2021/07/06播放(64927)
盐酸乐卡地平片属于钙通道阻滞剂,主要具有降血压功效。乐卡地平片主要通过抑制钙离子内流进入细胞内...
陈頔│北京医院
2021/07/06播放(64927)
盐酸乐卡地平属于长效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂,属于经常会用到的降压药物。二氢吡啶类的降压药物,... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/04/19播放(83032)
盐酸乐卡地平属于长效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂,属于经常会用到的降压药物。二氢吡啶类的降压药物,...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/04/19播放(83032)
"盐酸乐卡地平片的有效成分是乐卡地平,属于新一代的二氢吡啶类钙通道阻滞剂。这个药物脂溶性比较强。乐卡地平进入体内后可以迅速分布到组织器官中,对血管平滑肌有直接的舒张作用,因此在体内有很强的降压作用。但这个药物的起效是比较平缓的,作用时间也很长,对心率和心输出量的影响是比较小的。在临床中主要适用于治疗高血压,对高血压有比较好的降压效果,可以用于治疗轻度和中度的原发性高血压。在服药时推荐饭前服用,这样可以增加药物的吸收。乐卡地平不良反应是比较轻,而且比较少的。它的不良反应主要是头痛、眩晕、外周水肿、心慌和脸红等一些比较常见的不良反应,这些不良反应通常在用药初期发生。总之,盐酸乐卡地平片是一个平稳的降压药物,它的作用时间比较长,可以起到平稳降压的功效。"
2020/03/31收听(37883)
"乐卡地平属于二氢比啶类钙通道阻滞剂,是长效的制剂,每日服用一次可以平稳的降低24小时的血压。乐卡地平主要经过肝脏代谢,不经过肾脏排泄,因此乐卡地平常用于高血压的患者,以及高血压合并冠心病心绞痛,尤其是变异型心绞痛,以及血肌酐升高、肾功能不全、双肾动脉狭窄,或者合并脑卒中的患者,都可以使用乐卡地平。乐卡地平主要的不良反应是颜面部潮红、踝部或双下肢浮肿,少见的还有牙龈增生。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(77642)
乐卡地平和氨氯地平属于同一类药品,都是属于二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂,都可以用于高血压及冠心... 陈頔│北京医院 2023/05/24播放(90547)
乐卡地平和氨氯地平属于同一类药品,都是属于二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂,都可以用于高血压及冠心...
2023/05/24播放(90547)
"盐酸尼卡地平缓释胶囊属于钙通道阻滞剂,为一线的长效的降压药物,它可以选择性的作用于冠状动脉和脑血管,可以改善心肌和脑的血流,可以显著的降低心室的后负荷并且没有负性肌力的作用,它还可以抑制血小板的聚集和血栓的形成,可以用于治疗冠心病、心绞痛、缺血性脑血管疾病,也可以用于充血性心力衰竭的治疗。这类药物相对而言,对于存在有严重主动脉瓣狭窄或者颅内出血的人禁服此药,如果患者存在低血压或者青光眼慎服此药,这个药物口服吸收完全,血药峰值出现在0.5-2小时左右。"
2019/08/19收听(87770)
"盐酸贝尼地平片主要的有效成分是贝尼地平,属于二氢吡啶类的钙拮抗剂,能够抑制钙离子的内流,从而扩张冠状动脉和外周血管。这个药物好处有以下几种:一、具有降压的作用,通过对血管的扩张从而起一定的降压效果,这个药物用于原发性高血压的患者时每日服用一次,不影响血压的日内变动,并且在24小时内显示稳定的降压效果。二、具有抗心绞痛的作用,对缺血性心血管系统具有改善的作用,对运动负荷所引起的缺血变化具有改善的功效。三、还能够保护肾功能,原发性高血压患者服用这个药物的时候,可以见到肾血流量显著增加,在降压的同时能够改善肾功能。高血压合并肾功能不全的患者合并这个药物,肌酐清除率也有显著的增加,可以显示出一定的肾脏保护作用。四 、可以抑制血管重塑,对血管内皮也有一定的保护作用。基于它的药理作用,这个药物主要是可以用于原发性高血压的治疗,比较大的优势就是可以起到平稳降压的作用,同时还有抗心绞痛、保护肾脏,以及保护血管内皮的功效。"
2020/08/19收听(13611)
"盐酸贝尼地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,常用来治疗高血压以及心绞痛,因为贝尼地平可以舒张血管、降低血压和增加冠状动脉的血流量,所以副作用主要是跟血管扩张有关系,主要的副作用是心跳加快。因为可以反射性地引起心率增快、颜面潮红、头痛,还有双下肢浮肿,尤其是踝部水肿,水肿停药后可逐渐消失。因为贝尼地平是在肝脏代谢,少数人可以出现肝功能异常,比如转氨酶升高以及胆红素升高,但这种情况在临床比较少见,还有副作用是可以引起大便干燥。"
2020/08/13收听(14242)
"高血压病从医学上的分类来说,分为原发性的高血压和继发性的高血压。大部分的病人是原发性的高血压,通常来说原发性的高血压需要终身服药治疗的。对于继发性的高血压,看是由什么病因导致的。最常见的像嗜铬细胞瘤导致的一种高血压,如果进行嗜铬细胞瘤的切除术后之后,血压就可以恢复到正常,以后就不用服用降压的药物了。所以高血压需根据它的基础病因的不同来采取不同的治疗方法。"
费爱华│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(39777)
有些高血压病是可以治愈的,有些高血压病是不能治愈的。具体的说,继发性高血压患者把原发疾病治疗以... 艾虎│北京医院 2018/10/30播放(98506)
有些高血压病是可以治愈的,有些高血压病是不能治愈的。具体的说,继发性高血压患者把原发疾病治疗以...
艾虎│北京医院
2018/10/30播放(98506)
"首先从大的方面来说,高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压占到95%,继发性高血压占到5%。对于原发性高血压,目前没有根治的手段,只能通过口服长效的降压药物,将血压控制平稳,这样也就算是临床治愈。如果是继发性高血压找到了原因,而且患者也比较年轻,通过尽早的治疗,比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症,早期发现、早期治疗,甚至做了手术,这种情况他是能够根治的,也就是达到了根治的程度,因为去除了病因。所以还是要看哪一种情况,但大部分都是有原发性高血压,只能通过口服降压药物积极地来控制,将血压控制平稳,达到一个临床治愈状态。目前是一个世界难题,没办法根治原发性高血压的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(35763)
目前高血压病主要从生活方式、用药两个方面进行治疗,具体如下:1、改善生活方式:患... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(57569)
目前高血压病主要从生活方式、用药两个方面进行治疗,具体如下:
1、改善生活方式:患...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(57569)
"治疗高血压病,需要掌握以下三部分内容:第一、对高血压病治疗策略的正确认识。高血压患者要认识到高血压是一个慢性疾病,除了个别的继发性高血压,大部分高血压难以治愈,要坚持长期服药、自我监测血压、定期复诊使血压长期达标才是治疗的根本。第二、改善生活方式,无论是否采用药物治疗,生活方式的改善适用于每一个高血压的患者,其中主要的内容就是作息规律、合理的膳食,尽量减少钠盐的摄入,以及适当的运动锻炼,还有保持良好的心态,减轻精神、神经的压力。第三、药物治疗,高血压的治疗离不开降压药物。降压药物有很多种类,但不存在哪一种降压药物优于其他药物的说法,要根据患者的具体情况,以及对药物的反应,选择适合自己的降压药。建议听从专业医生的意见,在服药的过程中及时与医生讨论自己的反应,定期监测血压,从而选择对自己有效安全的药物,只有降压药物能够长期的服用,患者才会从降压治疗当中获益。"
张虎│中日友好医院
2020/04/08收听(20656)
"高血压病的治疗,包括生活方式的干预和服用降压药物等,具体如下:1、生活方式的干预:主要体现在饮食的控制,需要低盐、低脂饮食,减少钠盐的摄入量,对于降压非常有帮助。在生活方式方面,还有要适当锻炼,合理运动,控制体重,也对降压有帮助。此外,要规律的作息,尽量避免熬夜,尽量避免饮酒或者是喝其他有兴奋性的饮料。2、服用降压药物:除了生活方式之外,如果仍然严格控制,不能把血压控制到理想水平,也可以口服降压药物治疗。降压药临床上常用的有很多种类,可以根据不同的血压水平和合并症,并发症的不同,来进行选择治疗。"
李琳│中日友好医院
2023/03/23收听(48063)
"高血压的治疗离不开生活方式调整、药物治疗,以及继发因素的筛查三方面,具体如下:1、生活方式的调整要做好戒烟限酒、适当运动、控制体重,以及避免长期的紧张、焦虑、压力过大,对不管哪种情况的高血压,都需要做好。2、药物治疗也是主要的方法,因为大多数的高血压患者还是需要依赖长期吃药,才能把血压控制好。3、继发因素的筛查,因为有一小部分的高血压患者是由于某一种疾病所引起,如果找到了病因,而且可以去除,说不定高血压就能根治。继发性高血压一定要做筛查,特别是初诊的高血压患者,一定要找引起高血压的原因,把原因找到了,可以进行对因治疗。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/16收听(80175)
"高血压可以临床治愈。但是如果我们发现了高血压,需不需要用药或者是只需要生活方式干预,所以在这个阶段我们一般的要看一下专科医生。如果血压控制的好,我们可以不得并发症,而且生活工作不受影响,所以要根据自己的情况,经常看医生,自己在家也要测血压。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/10/24收听(84403)
"高血压病主要是指原发性高血压,治疗原发性高血压,最好的治疗办法就是按时服用降压药物,尽量选择长效的一线降压药物,同时还要参考患者是否伴有其他的基础疾病,来为患者选择最适合的药物,所以我们常说要进行个体化治疗。对于高血压伴有糖尿病的患者,可以选择普利类或者沙坦类的降压药物,比如培哚普利、替米沙坦等。对于存在高血压伴有高尿酸血症的患者,可以选择氯沙坦钾,氯沙坦钾不但能够降低血压,还可以降低血清尿酸。有动脉硬化、心绞痛的患者可以选择普利类或者沙坦类、钙通道阻滞剂,这三类药物都是适合的。钙通道阻滞剂有助于改善心绞痛,代表药物有非洛地平、氨氯地平等。在应用药物治疗的同时,还要建议患者低盐、低脂饮食,戒烟戒酒,规律作息,保持心情愉悦。限制钠盐的摄入,每日摄入总量应小于6g,存在肥胖的患者要进行减肥。"
2018/10/29收听(77148)
"目前关于高血压的治疗主要是通过以下几个方面:第一个如果是原发性高血压,我们一般采取生活方式的改善,比如控制危险因素。还有第二个高血压治疗就是我们说药物治疗,包括ABCDE,主要是什么呢,β受体阻滞剂、利尿剂,ACEI、ARB的药物以及CCB的药物。还有继发性高血压,就是好多年轻人的高血压,比如嗜铬细胞瘤,包括原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质增生症,还有肾性高血压,都可以采取手术治疗。还有就是我们可以通过生活方式的改善,比如饮食的控制也可以治疗高血压。"
鲁鹏│赣南医学院第一附属医院
2017/11/13收听(67272)
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