牙疼和心脏之间没有直接因果关系，但同时发生可能存在一定相关性。心脏疾病，包括心绞痛在内，其症状不典型，并不能完全反映出心前区不适，可能以牙疼为症状，作为心绞痛的表现形式。部分心绞痛并不明显表现出心前区的疼痛、胸闷、气短，而是向左侧肩背放射，会出现较多不典型的疼痛表现形式，包括牙疼、上颌部不适、咽部紧缩感以及上腹部不适等。

如果患者存在一定基础疾病，既往没有牙疼病史的情况下，需要考虑是否存在冠状动脉的问题。另外牙疼作为一种疾病，剧烈牙疼得不到迅速缓解的情况下，疼痛刺激可能引起交感神经兴奋。交感神经兴奋导致可能原本已经存在冠状动脉问题的患者，冠状动脉情况更为加重，甚至出现冠脉痉挛，此时牙疼可能是冠心病的发病诱因。因此牙疼和心脏病之间没有直接因果关系，但有不可分割的相关性，需综合进行考量和对待。