北京大学第一医院
感染疾病科
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人被狗咬出血后需及时采取以下措施：
1、及时处理伤口：伤口处理指的是用流动水冲洗伤口，挤压伤口里的污血，尽可能把血给挤出。在狂犬病相应防治指南里明确推荐，这种情况下应使用流动水清洗，至少15分钟，尽可能把血液挤出，包括清除狗的唾液；
2、尽快接种疫苗：狂犬病疫苗可以在专门机构或者诊所接种。如果是特殊情况，狗在自己家里一直饲养，并且定期接种狂犬病疫苗，则不存在任何携带狂犬病毒的风险。这种情况下，是否接种狂犬病疫苗打则需要根据具体情况决定。
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人被狗咬伤后要及时进行伤口处理，并注射狂犬疫苗。人被狗咬伤后容易得狂犬病，狂犬病是危害比较严重... 徐潜│中日友好医院 2019/10/30播放(95235)
人被狗咬伤后要及时进行伤口处理，并注射狂犬疫苗。人被狗咬伤后容易得狂犬病，狂犬病是危害比较严重...
徐潜│中日友好医院
2019/10/30播放(95235)
"被大狗咬伤了有出血，应当在院外进行家中的急救止血，如果伤口相对较小可以用指压的办法，压迫受伤部位起到止血效果。如果伤口较大、创伤较深，可以在伤口内填塞干净的纱布或毛巾等物，再适当的予以压迫而产生止血效果。在这种情况下应及时到医院就诊，医生会根据血管的重要性采取结扎、微创缝合和恢复关节功能的手术。在缝合血管以后还会对伤口进行彻底的清创消毒，以减少细菌、病毒的感染。一旦出现严重的破损和出血，均属于三级暴露，注射狂犬疫苗非常有必要。除此之外，由于犬牙中还会有其他细菌，如破伤风、抗生素等，对于预防各种感染也有必要。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/23收听(29447)
"被狗咬伤出血很有可能感染狂犬病毒，狗是狂犬病毒的易感宿主之一，感染病毒的几率很高，病狗的唾液中含有大量病毒。如果被狗咬伤出血，非常容易感染狂犬病毒，进而导致狂犬病的发生，所以必须及时注射狂犬疫苗。当然，被咬伤后首先要及时处理伤口，用肥皂水和流动的清水，如自来水，反复冲洗伤口20分钟以上，同时尽量挤出伤口及周围组织的血液，以最大限度减少病毒的吸收。随后再用生理盐水冲净伤口，再涂上碘伏或苯扎氯铵进行消毒，伤口敞开不必包扎。然后尽快赶到最近的疾控中心或社区医院注射狂犬疫苗，最好在24小时内，不要超过48小时，以尽早产生抗体中和病毒，避免狂犬病的发生。另外，如果伤口有出血，属于狂犬病Ⅲ级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病的被动免疫制剂，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(23068)
"人被狗咬了并且出血，应该做预防措施，预防狗传染给人狂犬病。首先要看狗是否是宠物狗、是否规律注射过狂犬病疫苗，如果规律注射过，狗不会携带狂犬病毒，这种情况不需要做狂犬病的预防措施。除此之外的情况，都要给人做相应的处理。出血的伤口，要用流动的清水与做碱性的肥皂水反复冲洗，冲洗的时间超过15分钟。出血的伤口如果比较小，只需要冲洗之后进行碘伏消毒就可以。如果伤口比较大，除了进行碘伏消毒之外，要到医院进行外科的清创处理。咬出血之后，要及时到防疫站或医院，注射狂犬病疫苗。注射狂犬病疫苗的同时，要在出血部位做狂犬病人免疫球蛋白的浸润注射，或狂犬病的血清。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/22收听(28648)
"被小土狗咬伤出血属于Ⅲ级的狂犬病伤口暴露比较危险，必须进行伤口处理并且接种狂犬病疫苗。伤口处理是先用肥皂水及流动清水对伤口进行彻底、有效的冲洗，去除粘在伤口的病毒和微生物，一般要冲洗15分钟以上，而且要用生理盐水再冲洗一次。冲洗完后再用含碘的制剂如碘伏等对伤口以及周围进行消毒。对于头面部的伤口建议一期缝合，如果是其他部位的伤口比较大也可以及时缝合。根据伤口的情况如果比较脏有感染可能，或者伤口清创的时间比较长，大于6小时以上就不能缝合。缝合包扎伤口后还要预防破伤风打破伤风抗毒素，因为小土狗也有可能携带破伤风杆菌。"
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2020/03/02收听(84725)
被狗咬了以后要评估狗的健康情况，如果不能够100%的保证狗是健康的，此情况下被咬伤需要做狂犬病... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(94973)
被狗咬了以后要评估狗的健康情况，如果不能够100%的保证狗是健康的，此情况下被咬伤需要做狂犬病...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(94973)
"被大狗咬了以后处理如下：1、需要及时到具有处置狂犬病资格的医院就诊，用犬伤净或者肥皂水将伤口冲洗20分钟以上。在冲洗伤口的时候，要将伤口内残留的血迹等细菌冲洗彻底；2、等冲洗伤口完以后要注射狂犬疫苗。要注意的是在注射狂犬疫苗期间不能进食辛辣刺激食物，不能饮酒。要注意观察自身是否有体温升高以及局部发痒、长红斑等，因为这些有可能是由于注射狂犬疫苗引起的过敏反应。一旦出现这种情况，需要及时到医院就诊；3、需要根据自身体重计算注射人狂犬病免疫球蛋白的剂量；4、要注射破伤风毒素，避免被狗咬以后导致破伤风感染。同时平时要注意配合服用抗菌药物以及定期换药，促进伤口愈合等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/13收听(23374)
"让狗咬了之后，要判断狗的状态，狗的状态如果比较健康，它携带狂犬病毒的可能性稍微较小，但这并不能够排除携带狂犬病毒的可能，可以询问狗的主人是否经过正规的狂犬病疫苗的免疫。如果这样的预防针规律的打过两次甚至以上，那么就不用担心传染给人狂犬病的问题。如果没有相应的免疫，或者只打过一针，要给人做相应的预防措施。先判断咬伤的程度，如果没有破皮也没有出血，皮肤完好，这种情况属于一级暴露，不用担心传染狂犬病的问题。如果有破皮，没有出血，这属于二级暴露，要去注射狂犬病疫苗。如果有破皮的同时也有出血，这时要对伤口进行冲洗，然后就近注射狂犬病疫苗，以及狂犬病的血清或者免疫球蛋白。"
2019/06/25收听(98719)
被狗咬，首先要判断咬的程度。临床分三级暴露。一级暴露是被狗咬伤，咬后表皮没有破损或者是舔后皮肤... 徐蒙│中日友好医院 2020/03/09播放(86468)
被狗咬，首先要判断咬的程度。临床分三级暴露。一级暴露是被狗咬伤，咬后表皮没有破损或者是舔后皮肤...
徐蒙│中日友好医院
2020/03/09播放(86468)
"人被狗咬了有感染狂犬病的可能，因此必须及时清创，然后到医院接种狂犬病疫苗。首先是伤口的处理，应用20%的肥皂水或新洁尔灭，彻底冲洗伤口至少半小时，力求去除狗涎、挤出污血，彻底冲洗后用2%的碘酒或75%的酒精涂擦伤口，伤口一般不予缝合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，则应在伤口底部和周围行局部浸润注射，此外患者需注意预防破伤风及细菌的感染，及时接种狂犬病疫苗，疫苗接种可用于暴露后预防，也可用于暴露前预防。我国为狂犬病流行地区，凡是被狗咬伤或被其他可疑动物咬伤、抓伤者，或医务人员的皮肤破损处，被狂犬病患者唾液沾污时，均需作暴露后预防接种，暴露前预防主要用于高危人群，如兽医、山洞探险者、从事狂犬病病毒研究人员和动物管理人员。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(30503)
"狂犬病是一种传染病，主要是通过猫、狗等动物抓伤、咬伤进行传播的。人被狗咬伤之后，要及时对伤口进行处理，首先，要用清水和肥皂水反复进行冲洗，不低于15分钟。其次，要对伤口进行消毒，使用碘伏消毒或者酒精也可以。处理完伤口之后一定要及时去正规医疗机构就诊，推荐去急诊科，会对伤口进行再次消毒处理，给伤口注射免疫球蛋白和狂犬疫苗。因为目前应对狂犬病唯一有效的方式就是注射狂犬疫苗，所以建议及时注射，狂犬疫苗分为四针法和五针法，两种方式都可以，具体看当地采取哪种方式。"
黄之品│济宁市第一人民医院
2019/03/04收听(99502)
"如果正常人被狗咬了，需要注意动物有没有注射疫苗，如果是注射疫苗的动物，这种情况感染狂犬病毒的可能性较小，但是大部分情况不知道动物是否已经接种过疫苗。对于这种情况，需要清除伤口，将伤口的近心端用止血带扎住，在局部用真空拔罐或者是将血液挤出，并且用肥皂水以及清水大量冲洗，冲洗之后用碘伏涂抹，再覆盖无菌敷料或者创可贴，并且在24小时之内注射狂犬疫苗。另外，应规律的注射狂犬疫苗5次左右，感染狂犬病毒的机率会降到最低。另外，平常患者在注射疫苗之后应注意多休息，多饮水，不要熬夜，不要劳累，辅助身体免疫力。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/08收听(21509)
被狗咬伤了以后，建议立即到有资质注射狂犬疫苗的医院就诊，医生会根据具体情况进行治疗，比如局部处... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/05播放(93847)
被狗咬伤了以后，建议立即到有资质注射狂犬疫苗的医院就诊，医生会根据具体情况进行治疗，比如局部处...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/05播放(93847)
近几年，养狗的人越来越多，狗狗已经成功的从看家护院的动物变成了堪比亲人的宠物。常说狗咬人不是新闻，但为什么现在狗咬人却频频上新闻呢？因为无法自控的狗狗身后是不自...
陈庆军│北京市和平里医院
2021/12/31阅读(4515)
被大狗咬了有患狂犬病的风险，由于狂犬病是非常严重的传染性疾病，目前还没有治疗方法，所以最重要的... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/08/03播放(64348)
被大狗咬了有患狂犬病的风险，由于狂犬病是非常严重的传染性疾病，目前还没有治疗方法，所以最重要的...
2021/08/03播放(64348)
"被狗咬了应看患者受伤的部位在哪里，在该处用清水以及肥皂水反复搓洗清洁，并在原伤口处尽量挤出血液，之后用碘伏擦涂伤口，进行消毒清创，最后用无菌敷料或者纱布覆盖伤口，避免沾水。同时，患者应尽快选择正规的医疗机构或者疾病预防控制中心，注射狂犬病疫苗。按接种的时间，依次注射五针狂犬病疫苗，会使患者感染狂犬病的机率会大大降低。另外，患者应保持充足的睡眠，多休息，多吃蔬菜、水果，保持自身免疫力，保持心情愉悦，对疾病的预防也有一定作用。"
2018/10/03收听(12457)
狗是常见的狂犬病毒易感动物之一，体内携带病毒的几率很高，如果被其咬伤，就有可能感染狂犬病毒，导致狂犬病的发生，所以应及时清洗消毒伤口，并接种狂犬疫苗。受伤后一定要在最短的时间内清洗伤口，以减少病毒的吸收，用20%的肥皂水和有一定压力的清水，如自来水，反复交替冲洗伤口20分钟以上，随后用无菌纱布吸干伤口的水分，涂以碘伏或苯扎氯胺进行消毒。如果咬伤情况严重，还需要到医院的急诊外科进行伤口处置，然后赶到最近的疾控中心或社区医院接种狂犬疫苗，狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。如果伤口有出血就属于狂犬病的三级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病的免疫球蛋白或抗狂犬病血清。
2020/08/26收听(54758)
被自家狗咬后应进行狂犬病暴露风险的评估，明确狗是否接种过狂犬病疫苗。如果狗曾经接种过疫苗，尤其... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/05/11播放(67015)
被自家狗咬后应进行狂犬病暴露风险的评估，明确狗是否接种过狂犬病疫苗。如果狗曾经接种过疫苗，尤其...
2021/05/11播放(67015)
狗咬了人之后，需要判断狗的健康状况，判断它是否携带狂犬病毒。可以通过狗是否规律注射过狂犬病疫苗，来大致判断。如果不能够排除狗携带狂犬病毒的情况，就要看自己的伤口严重程度。如果没有破皮，也没有出血，在表皮涂上酒精没有任何疼痛的感觉，这时就属于一级暴露，不用担心传染狂犬病的问题。如果有破皮，没有出血，这属于二级暴露的情况，有可能被传染上狂犬病，要及时的去注射疫苗。但注射之前也要尽可能的对伤口进行冲洗，可以用流动的清水以及肥皂水冲洗，然后用酒精或者碘伏消毒。三级暴露的情况，有破皮也有出血，对伤口做好处理之后，及时的到防疫站去注射狂犬病疫苗，与二级暴露不同之处，在于还需要注射狂犬病的血清，或者是狂犬病免疫球蛋白。
2019/06/26收听(47844)
被别人的狗咬了，首先需要问别人家狗的情况，比方狗是否打过疫苗，是否疫苗还在有效期。同时应该立即... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/28播放(82084)
被别人的狗咬了，首先需要问别人家狗的情况，比方狗是否打过疫苗，是否疫苗还在有效期。同时应该立即...
彭向欣│中日友好医院
2023/05/28播放(82084)
河北医科大学第三医院 甄真
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