华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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引起干咳几个月不见好的原因较多，主要包括单纯性咽炎、咳嗽变异性哮喘、哮喘、支气管炎、肺炎，或者鼻后滴漏综合征所引发的咳嗽，还可以是肺癌。如果患者出现以上情况，要到医院就诊。先行肺部CT检查，目前128排以上的CT均比较普遍，基本上可以排除较早期的肺部癌症性病变，此外，也可以观察是否有支气管炎、肺炎。
如果排除肺部疾患，可以行肺通气功能检查，以及支气管激发试验，观察是否存在咳嗽变异性哮喘以及哮喘的情况。如果排除哮喘，再到耳鼻喉科检查咽喉部，观察是否有慢性咽炎的改变。同时还建议行电子鼻咽镜检查，以观察鼻咽部、鼻腔是否有脓性分泌物，是否是鼻后滴漏造成的上呼吸道咳嗽综合征。
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无论是感染的因素还是非感染因素，都可能会造成干咳半个月不见好的现象，具体分析如下： 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/05播放(41209)
无论是感染的因素还是非感染因素，都可能会造成干咳半个月不见好的现象，具体分析如下：
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/05播放(41209)
扁桃体发炎患者如果几个月不见好，要考虑每次扁桃体炎发作时，患者是否使用足量、足疗程、有效的抗生... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/12/15播放(86636)
扁桃体发炎患者如果几个月不见好，要考虑每次扁桃体炎发作时，患者是否使用足量、足疗程、有效的抗生...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/12/15播放(86636)
"咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，许多疾病都可以引起咳嗽。干咳了几个月多见于以下几种情况：1、支气管异物、支气管的肿瘤，异物或者肿瘤刺激呼吸道引起咳嗽，常常以干咳为主，痰比较少，甚至无痰。2、咳嗽变异性哮喘，患者以咳嗽为唯一症状，这跟患者的体质有关系，需要进一步行支气管激发试验、支气管舒张试验等进一步诊断。3、慢性支气管炎，慢性支气管炎的病人常常出现干咳，特别是经常抽烟的人更加容易出现干咳。如果出现干咳几个月都不好，要到医院去进一步检查，明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(80594)
宝宝感冒见好的症状，首先就是症状有好转。比如原先的咳嗽、鼻塞出现明显好转。第二个就是精神食欲的... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/05/18播放(34046)
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牛萍│武汉大学人民医院
2023/05/18播放(34046)
俗话说，病来如山倒，病去如抽丝。宝宝感冒虽不算大病，但由于感冒引起发烧、鼻堵、咳嗽等症状，会影... 赵高平│银川市妇幼保健院 2019/06/26播放(67054)
俗话说，病来如山倒，病去如抽丝。宝宝感冒虽不算大病，但由于感冒引起发烧、鼻堵、咳嗽等症状，会影...
赵高平│银川市妇幼保健院
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孩子在8个月左右会爬是正常情况，爬行对于孩子是重要运动功能发育的阶段，因为孩子在 肖娟│北京协和医院 2023/03/17播放(34190)
肖娟│北京协和医院
2023/03/17播放(34190)
喉咙一直痒、干咳持续几个月，出现这种情况先要到医院就诊，可能是以下情况引起：1、... 宋海涛│北京医院 2023/08/04播放(36675)
喉咙一直痒、干咳持续几个月，出现这种情况先要到医院就诊，可能是以下情况引起：
1、...
宋海涛│北京医院
2023/08/04播放(36675)
久咳干咳几个月属于慢性咳嗽的范畴。慢性咳嗽一定要寻找病因，对因治疗才能有效。具体如下：...
久咳干咳几个月属于慢性咳嗽的范畴。慢性咳嗽一定要寻找病因，对因治疗才能有效。具体如下：
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/20播放(63906)
"干咳就是患者出现咳嗽而没有痰液排出，多是由于肺部疾病、支气管疾病以及上呼吸道疾病所引起，常见的是肺炎、支气管炎、扁桃体炎、咽喉炎以及恶性肿瘤、结核疾病。可以在医生指导下根据其病因进行对症治疗，比如常见的支原体肺炎就会导致干咳，并且伴有发热以及周身肌肉酸痛、周身乏力等不良表现。通过红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等进行规范治疗，配合氨溴索化痰以及痰热清注射液、胸腺五肽注射液的注射等都可以使病情快速好转且病程有效缩短，使相关症状消失。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/25收听(32308)
"干咳是什么意思？顾名思义是有咳嗽的症状，但只有咳嗽症状，没有伴随咳痰的情况，干咳也有很多种情况，干咳不是一时的疾病，最常见的干咳，是见于过敏性的疾病，像刺激性的咳嗽，有时是遇到刺激性气味或接触过敏原，有时可能夜间比较明显，这是一种干咳。有一些包括肺炎，急慢性的炎症，早期有咳嗽的症状时，气道的分泌物还没有分泌特别多，所以表现成干咳，随着病情进展就会出现咳痰，这种干咳可能是一过性的。此外，其它慢性病，可能会出现干咳时间比较长，但症状比较轻，总有这种干咳的情况，像肺癌的早期可能会出现干咳的症状，包括肺结核，甚至有些感染，早期都可能没有气道分泌物出现，表现的都是有干咳，如果干咳时间比较长，建议到医院做肺功能除外过敏性的，或者做CT除外肺部是否有隐含的疾病。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(73700)
"咳嗽按是否有痰，分为干性咳嗽和湿性咳嗽，干性咳嗽是指没有痰或少痰。咳嗽的治疗包括对因治疗和对症治疗两部分，引起小儿干性咳嗽的原因很多，感染可引起干性咳嗽，像某些病毒以及支原体、衣原体、百日咳的感染，会引起干性刺激性咳嗽。过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘的咳嗽、异物吸入、气温变化等刺激气道引起的咳嗽，都是干性咳嗽的特点。咳嗽是机体的保护性反射，小儿不建议用镇咳药，干性咳嗽的治疗在积极治疗原发病的同时，可以雾化吸入糖皮质激素、气道舒张剂等，还可以口服孟鲁司特等抗过敏的药物，口服β受体激动剂来降低气道的高反应性，以及一部分温肺和润肺止咳的中药等。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/16收听(48162)
呼吸系统疾病里，咳嗽是一个非常重要的症状。常见的主要包括咳嗽、胸痛、气急、发热、胸闷等。咳嗽可... 唐婷玉│浙江医院 2020/03/03播放(50662)
呼吸系统疾病里，咳嗽是一个非常重要的症状。常见的主要包括咳嗽、胸痛、气急、发热、胸闷等。咳嗽可...
唐婷玉│浙江医院
2020/03/03播放(50662)
引起干咳的原因有很多，临床上常见的主要有五种：1、咳嗽变异性哮喘，这种类型的哮喘是以干咳为主，患者闻到刺激性的气味，比如香水、冷空气、油烟味、接触到花粉等即可诱发咳嗽，治疗往往是通过减轻气道高反应性，比如口服孟鲁司特、复方甲氧那明或者吸入信必可治疗。2、咽炎，可以引起干咳。3、肺间质纤维化，有些病人的肺间质纤维化是以干咳为主的，而且咳嗽比较剧烈，痰量较少，这时需要找引起肺间质纤维化的原因，从根本上解决问题。4、肺癌引起的干咳，40岁以上的中年男性平素有吸烟史，出现剧烈的干咳，偶尔有痰中带血，这时考虑是不是患有肺癌，可以拍胸部CT进一步明确。5、口服ACEI类的降压药物，比如卡托普利等，有3%的人会出现干咳的副作用，停用药物后干咳几日内即可消失。
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/04/07收听(72662)
临床上很多种疾病都可以出现干咳的症状，例如肺恶性肿瘤、肺间质纤维化、支原体肺炎、胃食管反流、咳嗽变性哮喘等等，所以当患者出现干咳的症状时应该积极就医，完善相关检查来明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为肺恶性肿瘤出现的干咳，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。如果患者是因为肺间质纤维化出现的干咳，可试用小剂量的红霉素、富露施以及糖皮质激素，如果患者是因为支原体感染出现的干咳，可使用大环内酯类抗生素或者是喹诺酮类抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/12收听(50752)
通过咳嗽时是否存在分泌物及分泌物量的多少将咳嗽分为干咳和湿咳，咳嗽时伴咳痰且咳痰量＜10ml/... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/04播放(95522)
通过咳嗽时是否存在分泌物及分泌物量的多少将咳嗽分为干咳和湿咳，咳嗽时伴咳痰且咳痰量＜10ml/...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/04播放(95522)
临床上可以导致干咳的疾病有很多，例如肺肿瘤、支原体肺炎、肺间质纤维化、咳嗽变异性哮喘等，所以当患者出现干咳的症状时，应该积极就医、完善相关检查、明确诊断，并根据诊断给予相应治疗。如果患者是因为支原体感染出现的干咳，可口服大环内酯类抗生素或者喹诺酮类抗生素。如果患者是因为肺结核出现的干咳需要进行抗结核治疗。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘出现的干咳，需要口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是因为肺间质纤维化出现的干咳，可试用小剂量的红霉素、富露施以及糖皮质激素。
2020/09/24收听(95614)
"咳嗽是由多种病毒细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染。在治疗咳嗽时，不要长期服用抗菌素，要找出病因。在治疗原发病的基础上，长期咳嗽应选择恰当的止咳去痰药，经常注意护理。咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的保护措施，对机体是有益的。当黏膜受到异物、炎症、分泌物或过敏因素刺激时，即反射性的引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物和分泌物，消除呼吸道因子。绝大部分咳嗽是呼吸道疾病引起的。因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/04/19收听(57336)
咳嗽咳了一个月不见好，主要考虑是以下原因所导致：第一、所选择的药物对其不敏感，此时建议复查痰培养，根据痰培养的结果来选择敏感的抗菌药物，予以抗感染。第二、咳嗽为少见的疾病，比如反流性食道炎，常规予以抗菌药物和止咳化痰药物是没有效果的，主要是因为胃酸反流到咽喉部，刺激咽喉而导致的咳嗽、咳痰，需要口服抑酸护胃的药和促胃肠动力的药，咳嗽症状才能得到好转。第三、过敏性咳嗽，是因为接触了过敏原而导致的咳嗽、咳痰，要口服抗过敏药物咳嗽才会得到好转。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/24收听(74762)
"荨麻疹见好的征兆体现在如下几个方面：1、发作频率，原来荨麻疹严重的时候可能会1-2个小时，或者更短的时间发作一次。如果见好，可以7-8个小时或者是1-2天都没有荨麻疹发作；2、皮疹面积，原来发作的时候可以出现大面积水肿性红斑、风团，融合成片，搔抓之后可以立即出现皮肤划痕症这一状态，快要治好的时候仅仅在躯干或者四肢散在少许风团或者水肿性红斑；3、颜色变化，荨麻疹严重可以出现鲜红色的红斑或者风团，如果见好，可以出现淡红色的风团或者红斑。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/29收听(38460)
"如果患者咳嗽持续不见好需要积极就医来完善相关检查，明确引起持续性咳嗽的原因并采取以下相应的治疗：1、咳嗽变异性哮喘可以出现久咳不愈，当患者确诊为咳嗽变异性哮喘时，可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗，避免接触容易过敏的物质。2、胃食管反流也可以出现咳嗽不容易好转，当患者确诊为胃食管返流而导致的咳嗽时可口服奥美拉唑、莫沙必利，同时注意体位以及饮食，尽量头高脚低位，避免食用高糖高油腻的食物。3、有一些药物也会出现持续性咳嗽，例如卡托普利、福辛普利等等。如果患者是由于上述药物导致的咳嗽，需要停用相关药物。"
2020/10/09收听(83548)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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