胰腺炎是否可以不插胃管跟胰腺炎分类、临床表现有关，轻型胰腺炎无腹胀，肠道功能尚可，一般不用插胃管，禁食、水，让胰腺休息即可。

重症胰腺炎或者胰腺炎较重时，因为胰腺炎可以引起肠麻痹、胃肠蠕动减弱，患者可有腹胀及其它情况，比如呼吸窘迫综合征，此时需要留置胃管，排出胃肠内气体，减轻腹胀等临床症状及不必要的其它情况，比如呼吸窘迫综合征等。下胃管还有助于引流出胃液，减少胃液刺激胰腺分泌胰液，也可以使胰腺得到休息，缓解胰腺炎。