200度散光一定是200度近视性散光。如果用等效球镜计算，相当一个100度的近视。散光形成的主要原因是眼球不圆，一般眼球是球形，如果是很规则很标准的球形，则其在各个方向上的曲率半径都一致、没有差异，此时散光是零度。
如果有散光，主要指眼球不圆，可以将其理解为椭圆形。椭圆度越大，散光度就越大。椭圆在一条线上的直径和另外一条线上的直径完全不一样，两个直径之间的区域差值就是散光值的大小、
所以200度散光可能在一条线上的屈光度是0，在另外一条线的屈光度是200度。如果将其和近视眼的等效球镜对比起来，等于100度的一个球镜，因为其和100度球镜相对的屈光状态比较接近和类似。
