中日友好医院
妇产科
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羊水穿刺可能带来胎儿丢失风险，羊水穿刺后发生流产、早产风险低于1‰。即如果有1000次左右羊水穿刺，可能会有1次胎儿丢失，发生不良妊娠结局概率较小。
尽管羊水穿刺可能增加宫内感染、胎儿丢失率以及造成出血、胎盘后血肿、胎盘早剥等一系列风险，导致母儿严重不良妊娠结局，但并不能一味否认羊水穿刺存在的必要性。对于高龄孕妇、既往有过不良妊娠历史的女性，此次胎儿的染色体、基因的状况等，有必要给予相应的染色体的查找与分析，包括羊水穿刺之后的核型分析，甚至还可以进行基因多态性检测等。
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羊水穿刺是对胎儿染色体异常的诊断标准，通过此类检查来了解胎儿染色体有无问题。该检查是一个有创操... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/05播放(76690)
羊水穿刺是对胎儿染色体异常的诊断标准，通过此类检查来了解胎儿染色体有无问题。该检查是一个有创操...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/05播放(76690)
羊水穿刺术带来最大的风险可能会是流产，可能大家会认为是羊水穿刺带来的流产。在临床上，我们会看到如果不做羊水穿刺可能这个准妈妈就会生育一个异常的或者带有严重出生缺陷的孩子，给家庭带来的危险是极大的。如果做了羊水穿刺，可能医生会告知你带来一些风险，往往最大的风险。因为它是一个有创的操作，所以带来主要的原因：第一个，就是穿刺失败，比如说妈妈腹壁太厚，或者穿刺非常困难。第二个，就是发生流产，毕竟是有创的操作，可能会诱发宫缩，尤其对于一些高龄的妈妈，还有实际上我们通过临床观察，很多还是本身孩子就是一个发育异常的孩子，通过羊水穿刺的诱发引起了流产，甚至恰恰是因为羊水穿刺和发生流产同时进行了，可能出现的流产。还有就是感染，由于感染引起的流产，因为胎儿在孕育过程当中，有可能在母体内有一些潜在的感染的风险，因为女性的生殖道是和外接相通的，所以在女性生殖道里滋生了大量的条件致病菌或者致病菌，在羊水穿刺过程当中可能诱发了宫内的感染，或者是妈妈的抵抗力有一度下降，引起了感染，也会导致流产，另外也会由于穿刺的刺激，尤其是有一些胎盘附着异常的，尤其是附着在前壁的情况，穿刺可能会通过一部分的胎盘，诱发出血或者是血肿。但是相比较而言，这些情况发生率都是非常低的，医生通过严格的无菌操作，熟练的操作技术往往都可以避免，但是毕竟是存在风险，所以医生在做羊水穿刺之前，一定会详细告知和充分解释，也希望每个要做羊水穿刺的孕妇，对这个问题有一个清楚的了解，很多的妈妈尤其是一些高龄的准妈妈，或者是一些多次流产有不良孕产史的准妈妈，在选择羊水穿刺的时候有非常严重的恐惧心理，也可以采用用无创DNA的方法来解决产前诊断的问题。但是在采用之前，一定要和医生充分地沟通，了解这两项技术的不同，了解这两项技术采用过程当中的风险，知情选择。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(37877)
羊水穿刺术操作是有创性检查，带来的风险包括流产、穿刺失败、感染、出血、血肿等，但概率非常低，医... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2016/06/06播放(95918)
羊水穿刺术操作是有创性检查，带来的风险包括流产、穿刺失败、感染、出血、血肿等，但概率非常低，医...
2016/06/06播放(95918)
"羊水穿刺检查虽然能够提前发现胎儿先天性疾病、代谢性疾病和遗传性疾病，但是羊水穿刺检查是具有一定风险性的，羊水穿刺检查的主要风险包括：1、羊水穿刺术失败，常见于羊水过少的孕妇、胎盘前壁的孕妇或者是子宫畸形的孕妇；2、孕妇本身患有心血管系统疾病，在手术之前没有发现，穿刺过程中由于过度疼痛或者紧张刺激而出现心血管意外；3、穿刺过程中由于无菌操作不严，导致宫腔内感染；4、羊水穿刺本身就有一定的创伤性，如操作不当或者是没有进行禁忌症的排查，有可能导致母体出血。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(11252)
"羊水穿刺是有一定的风险的，但是它的风险系数比较小基本上只有0.5%左右，在进行羊水穿刺的过程中，容易发生以下几种风险：第一、可能会出现感染情况，由于外界物质的入侵会对胎儿产生刺激出现感染。第二、还可能会出现穿刺失败、羊水栓塞、刺伤胎儿等各种问题，这些都是可能出现的风险，但是它的概率相对来说比较低。医生通过严格的无菌操作后，基本上能避免这些情况的出现，但是有部分医生在进羊水穿刺的时候，受到外界因素的影响也可能会导致出现危险情况。因此出现问题后一定要及时做好相关的急救措施，以免对胎儿和孕妇的身体造成影响。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/16收听(37871)
羊水穿刺总体风险不大，可能有0.5%-1%的流产率。随着穿刺前化验的完善，流产的发生率可能更低... 魏俊│北京大学人民医院 2020/01/13播放(63475)
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魏俊│北京大学人民医院
2020/01/13播放(63475)
对于筛查高风险以及高危人群进行羊膜腔穿刺，胎儿的染色体检查及基因和基因产物的检测，风险主要包括... 梅铃│太原市妇幼保健院 2020/05/22播放(58726)
对于筛查高风险以及高危人群进行羊膜腔穿刺，胎儿的染色体检查及基因和基因产物的检测，风险主要包括...
梅铃│太原市妇幼保健院
2020/05/22播放(58726)
羊水穿刺的流产风险约为1/200，但事实是工作中并不存在如此的概率。因为对穿刺的指征要求非常严... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/27播放(55559)
羊水穿刺的流产风险约为1/200，但事实是工作中并不存在如此的概率。因为对穿刺的指征要求非常严...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
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羊水穿刺是在B超监护下，使用一根细针经过腹部刺入子宫，抽取少量羊水进行检查。由于穿刺针极细且在... 雷冬竹│郴州市第一人民医院 2018/07/24播放(88686)
羊水穿刺是在B超监护下，使用一根细针经过腹部刺入子宫，抽取少量羊水进行检查。由于穿刺针极细且在...
雷冬竹│郴州市第一人民医院
2018/07/24播放(88686)
羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”，是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本，来获得有关胎儿健康和... 孙桂省│中国人民解放军总医院 2017/04/14播放(52011)
羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”，是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本，来获得有关胎儿健康和...
孙桂省│中国人民解放军总医院
2017/04/14播放(52011)
"羊水穿刺是怀孕期间进行产前诊断的一种检查方法，羊水穿刺时一般都选择在怀孕的14-20周之间进行。穿刺的时候可以通过超声引导下，使用特定的穿刺针，通过孕妈妈的肚皮穿入到羊膜腔内抽出羊水，然后对羊水进行实验室检查，判断是否存在胎儿发育异常。羊水穿刺检查是诊断胎儿是否患有先天性疾病、遗传性疾病和代谢性疾病的主要检查方法。但是这种检查具有一定风险性，只有在基础检查提示有异常情况的可能性时，才会考虑做羊水穿刺检查。"
2019/05/07收听(49135)
羊水穿刺是通过穿刺针进入孕产妇宫腔，抽到羊水以后进行细菌培养以及染色体检查，属于有创检查。由于... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/06/30播放(77721)
羊水穿刺是通过穿刺针进入孕产妇宫腔，抽到羊水以后进行细菌培养以及染色体检查，属于有创检查。由于...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/06/30播放(77721)
"羊水穿刺是产前诊断的一种方法，一般适合于中期妊娠的产前诊断，也就是16-20周。羊水穿刺可以抽取若干的羊水，加以化验，以判断胎儿是否健康。妊娠中期羊水穿刺可以做胎儿染色体核型分析，染色体遗传病诊断和性别判断，也可以用羊水细胞DNA进行基因病的诊断、代谢病的诊断。羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿的出生率。它最佳的时间是16-20周左右，在这段时间内进行羊水穿刺，对孕妇和宝宝来说都是相对安全的。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/29收听(27600)
羊水穿刺是产前检查项目之一，可用于诊断胎儿唐氏综合征、染色体异常、单基因病等。既往母亲生育过染... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2016/06/07播放(92833)
羊水穿刺是产前检查项目之一，可用于诊断胎儿唐氏综合征、染色体异常、单基因病等。既往母亲生育过染...
2016/06/07播放(92833)
"经腹壁羊膜腔穿刺术是在妊娠中晚期时，用穿刺针经腹壁、子宫壁进入羊膜腔抽取羊水，供临床分析诊断或者注入药物、生理盐水用于治疗的一种方法。用于治疗的主要是胎儿异常或者死胎，需要做羊膜腔内注药行引产终止妊娠的， 胎儿没有成熟，但必须在短时间内终止妊娠，往羊膜腔里注入地塞米松，胎儿没有畸形而羊水过多，抽出羊水过少，向羊膜腔内注入适量的生理盐水。还有胎儿生长受限或者母儿血型不合，需要给胎儿输血。还有一种羊水穿刺就是产前诊断，提取羊水细胞进行染色体核心，分析基因及基因产物的检测，对产前筛查怀疑有异常胎儿的高危孕妇，进行羊膜腔穿刺抽羊水，检查胎儿的性别，确诊胎儿染色体及遗传病等。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(40715)
很多孕妇在接受孕期检查的时候，医生可能都会简短地告诉她去做羊穿，实际上它的全名叫羊水穿刺术，为什么要建议病人采取羊水穿刺术呢，有很多的情况需要，比如说妈妈如果羊水过多，为了防止妈妈出现一些因为羊水过多引起的心衰或者是肺水肿，或者是心功能异常的情况，可能要进行羊水的减量，所以要做羊水穿刺，在孕期还有一种非常常用的羊水穿刺，是用于做产前诊断，通过检查，比如说唐氏筛查高风险或者做无创NAD化验提示也是高风险，或者在孕期看到超声软指标都出现一些异常，怀疑她是染色体异常，甚至是基因异常的孩子，或者是既往母亲生育过染色体异常或者是有一些遗传倾向疾病的孩子，这种情况医生都要做产前诊断的咨询，推荐做羊水穿刺，通过羊水穿刺获得羊水，我们进行一些技术的方法进行细胞的培养，细胞经过2周左右的时间，培养以后，我们就会对染色体的数目、核型，以及它的一些异常的结果进行诊断，甚至必要的时候采用基因的方法来进行诊断，及时诊断孩子在孕育过程当中是否存在染色体或者是基因的异常，反过来得到这样的结论以后，我们会和准妈妈或者和她的家属进行详细地商谈，告知孩子的愈后，决定是否继续妊娠，所以羊水穿刺技术是在整个孕期做产前诊断过程当中非常重要的一项检查技术，而且这项技术相对是安全的，它引发的流产率是很低的，一般低于0.5%-1%。
2017/06/20收听(70318)
什么是羊水穿刺？首先要知道，小孩住在宫腔里边，住的房子是子宫，子宫宫腔内小孩住在一个被胎盘和羊膜和绒毛膜包裹的一个囊里边。这个囊里边充满了羊水，一般如果怀疑孩子有什么问题，或者是妈妈属于高危或者年龄比较高，怀疑有什么遗传病，需要做羊水穿刺，就是通过腹壁越过腹腔，穿过子宫进到小孩住的房子里边，把羊水抽出来用于做染色体检查或者某些疾病的检查，这叫羊水穿刺。
2017/07/10收听(29125)
羊水穿刺是中期妊娠在超声波引导下，将一根细长针穿过孕妇的腹壁，通过子宫壁进入羊膜腔，抽取羊水做... 陈芳荣│海南省人民医院 2021/04/22播放(95787)
羊水穿刺是中期妊娠在超声波引导下，将一根细长针穿过孕妇的腹壁，通过子宫壁进入羊膜腔，抽取羊水做...
陈芳荣│海南省人民医院
2021/04/22播放(95787)
"绒毛活检和羊水穿刺，在临床上,主要适用于鉴别是否有胎儿畸形的可能性，所以在临床上需要做这两项检查。绒毛活检的风险比羊水穿刺的风险更高，因为绒毛活检损伤会相对更大，所以风险也会高，并且会造成局部的出血。如果刺激引起绒毛与子宫壁之间出现剥离，还有可能造成流产或者先兆流产的症状，所以风险会更高。无论是哪种都建议卧床休息2-3天的时间，并且临床上要给予适当的安眙治疗，抑制子宫平滑肌收缩，这样才能确保手术的安全性。在术后一定都要保持外阴清洁，每天用碘伏擦洗外阴1-2次，勤换内裤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/24收听(99133)
"羊水穿刺检查的结果准确，准确率可以高达99%以上。在怀孕中期，羊水穿刺可以做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判断，也可用于羊水中胎儿细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中的甲胎蛋白，还可以诊断胎儿开放性神经管畸形等。在怀孕晚期，羊水穿刺检查可以测定胎儿血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，了解有无母儿血型不合以及胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等，准确性都是相对比较高的。羊水穿刺存在一定的风险性，需要去大型的三甲医院进行，安全系数相对要高一点。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/20收听(50341)
北京妇产医院 郝丽英
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北大医院 魏玉梅
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北京妇产医院 伍绍文
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