后头勺长了一个硬包，需要分析硬包长的时间、具体部位、质地情况、以及累及范围等诸多情况。如果患者硬包很长时间内生长，触摸时也没有明显疼痛，则需要分析是生理性肿物或病变所造成。
如许多患者会误把后枕部正中位置的枕外粗隆，或者叫枕外隆突的生理性骨性解剖结构，当成局部长的肿物来临床就诊。对于此情况，首先需要排查硬包是在几周、几个月之内逐渐生长，特别是位于乳突区，也就是耳朵后方，摸起来比较硬的包块，很大程度上需要考虑，是否为淋巴结炎形成的淋巴结肿大。如果硬包没有明显压痛，只在触摸时才会有比较明显的包块，就需要考虑是否为后枕部脂肪瘤、皮脂腺囊肿继发感染，或者由于颅骨的骨瘤、颅骨骨髓瘤等病变。
对于鉴别诊断有困难的患者，最好能进行局部软组织的超声检查。如果怀疑是一种骨性结构，最好能进行头颅CT的骨窗性检查，才能最终明确硬包是什么类型的病变。
