上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗血管瘤一般没有副作用，因为噻吗洛尔类药物应用于治疗，大约始于上世纪80年代，已经有30-40年的历史，发现部分患有心脏病的成人病患，身上有血管瘤，但口服心得安，即普萘洛尔之后，血管瘤的颜色减轻甚至消失。普萘洛尔与马来酸噻吗洛尔是同类药物，医生就开始用洛尔类药物治疗血管瘤。
临床中，用噻吗洛尔滴眼液来治疗血管瘤，一般没有副作用，口服治疗血管瘤的药物可能引起心脏损伤或食欲变差，外用药物基本上没有副作用。
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马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗血管瘤，基本上没有什么副作用。马来酸噻吗洛尔是一种β受体阻滞剂，主要用... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(87820)
马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗血管瘤，基本上没有什么副作用。马来酸噻吗洛尔是一种β受体阻滞剂，主要用...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/11播放(87820)
此药物的主要成分为马来酸噻吗洛尔，对于治疗部分血管瘤，如草莓状血管瘤、海绵状血管瘤等是具有一定的效果的。尤其是针对草莓状血管瘤，以湿敷为主，持续7-15天左右的时间，可以比较明显的观察到血管瘤颜色由鲜红转紫红、原本突起的血管瘤也会逐渐平复，坚持1个月以上，血管瘤颜色会逐步变暗，体积也会逐渐缩小，这类药物一般需要长期使用才能有更好的治疗效果。不过并没哪一种药物可以使用于所有类型的血管瘤，建议还是前往医院进行影像学、病理学检查后，再适当的选择治疗方案。一般常用的有药物治疗、激光治疗、手术切除、冷冻外科等。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(34530)
"血管瘤在临床上最常见的有草莓状血管瘤、鲜红斑痣和海绵状血管瘤。马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗血管瘤效果最好的要数草莓状血管瘤。一般用马来酸噻吗洛尔滴眼液湿敷以后，大部分患儿的血管瘤在1-2周就可以出现明显的颜色改变，往往从鲜红色变为紫红色，而且一部分血管瘤可以慢慢的变平。一个月以后，颜色会进一步变暗，血管瘤会进一步变小，但是要想达到非常好的效果，一般需要三个月，甚至半年以上。所以，用噻吗洛尔滴眼液治疗血管瘤一定要有耐心。"
黎昌强│西南医科大学附属医院
2019/01/03收听(78555)
"马来酸噻吗洛尔滴眼液，治疗婴儿血管瘤效果很好。马来酸噻吗洛尔滴眼液是β受体阻滞剂。对于较薄、表浅的血管瘤，对美容影响较小的面部血管瘤，可以使用β受体阻滞剂进行治疗，这种治疗对溃疡性的小血管瘤也有明显的效果。在使用马来酸噻吗洛尔滴眼液6-12个月以后，92%的病人会有病变颜色的显著改善，77%的病人病变大小、范围和体积都会有显著改善，总缓解率大约为80%。但对于范围较大的婴儿血管瘤，则不适合使用β受体阻滞剂的外用治疗，而应该系统口服治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(17395)
"马来酸噻吗洛尔滴眼液是眼科治疗青光眼的最常用药物之一。其功效是通过与眼球内部睫状体无色素上皮细胞上的β-肾上腺素能受体相结合，并不激活细胞的生物活性，防止身体分泌的β-肾上腺素与受体结合，发挥生物学效应引起房水分泌，达到减少眼内房水分泌、降低眼压的作用。青光眼形成的原因是眼球内部液体生成的太多，使眼内压力增高，压迫汇集在视神经部位的视网膜神经纤维层，引起视神经萎缩，导致视野缺损。治疗的关键就在于减少眼内液体的生成，使眼压降低，保护视神经与视野，马来酸噻吗洛尔滴眼液是目前使用最为广泛，历史最为悠久的降眼压药物。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/06收听(23191)
马来酸噻吗洛尔滴眼液属于β受体阻滞剂眼药水，用于减少睫状体分泌房水，降低眼内压。主要作用于开角型青光眼和高眼压症的患者，它的作用机制是与眼内睫状体非色素上皮细胞的β受体结合，使细胞内腺苷酸环化酶生成降低，导致cAMP减少，从而减少主动分泌和超滤过的房水生成。噻吗心安滴眼液有一定的禁忌症，对于有三度房室传导阻滞、严重的支气管哮喘以及心率慢的患者是禁忌使用的。噻吗心安滴眼液降低房水生成的功能，大概可以减少20%左右。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/13收听(72837)
马来酸噻吗洛尔滴眼液的主要成分是马来酸噻吗洛尔，这是β2受体阻滞剂，主要作用是抑制房水的形成，降低眼压，主要是应用于青光眼、高眼压症，可以作为急性闭角型青光眼以及开角型青光眼的一线首选用药。抗青光眼的药物进行联合用药，能达到增加增效的作用，噻吗洛尔可以和派立明或者苏为坦类治疗青光眼的药物联合应用，降压的效果会更好。噻吗洛尔是β2受体阻滞剂，有支气管哮喘或者窦性心动过缓的患者，有时候可能引起哮喘以及心动过缓的可能性，这类患者是禁止使用的。
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/05收听(67314)
马来酸噻吗洛尔滴眼液的作用是通过抑制房水生成而降低眼压，它可使房水分泌下降20%-50%，眼压下降20%-30%。它是非选择性的β受体阻滞剂，临床上常用于治疗各种类型的眼压升高，如原发性开角型的青光眼、闭角型的青光眼、高眼压症以及继发性的青光眼等。用药后30-60分钟开始降低，两小时达到最大的降压效应，作用能持续24小时，每天只需用药1-2次，也可与其他降眼压药物联合使用，但是支气管哮喘患者禁用。
敖琳│乌海市人民医院
2020/07/06收听(46895)
"马来酸噻吗洛尔滴眼液主要是具有降眼压的作用，是属于非选择性的β-肾上腺素受体阻滞剂，主要是对眼压具有一定的降低效果，对高眼压患者和正常人都有降低眼内压的作用，降低眼内压的确切机制尚不明确，有研究表明可能是与减少房水的生成有一定相关性。马来酸噻吗洛尔滴眼液在临床上主要就是适合用于原发性开角型青光眼的患者，具有良好的降低眼内压的作用，对于继发性的青光眼、高眼压症、部分原发性闭角型的青光眼，以及其他的药物、手术无效的青光眼，加用这个药物也可以起到一定的增强降压的效果。总之马来酸噻吗洛尔滴眼液主要的是具有降眼压的作用，可以用于青光眼的患者。"
陈頔│北京医院
2020/09/24收听(97465)
噻吗洛尔滴眼液是用来治疗青光眼的β受体阻滞剂类的眼药水，滴眼后会引起眼压的下降，但也会造成相应的副作用，有可能会引起心率减慢，严重的情况甚至引起心脏停跳，所以在应用这个药物前一定要测量心率，当<60次/分时不要使用此类药物。马来酸噻吗洛尔滴眼液的副作用，还容易诱发哮喘，有哮喘的患者也不能够滴用此类药物。此外，个别的患者有可能对药物过敏，点眼后出现眼睛充血、发红、发炎等情况，也不建议继续滴用药物。
2020/03/31收听(63509)
"马来酸噻吗洛尔滴眼液的主要成分是噻马洛尔，它是一种β受体受体阻滞剂，可以抑制房水的生成。它的主要作用是治疗各种类型的青光眼，如急性慢性闭角性青光眼，单独使用后或者联合使用，但是对血管瘤没有证据证明它能抑制血管瘤。在眼科能抑制血管瘤的药物是美开朗，它的主要成分是卡替洛尔，卡替洛尔也是一种β1或者β2受体非选择性的抑制剂。在皮肤科和整形科曾经试验性使用美开朗眼药水涂在小儿的血管瘤上，可以抑制部分的血管瘤的增生甚至使血管瘤得到萎缩。所以噻马洛尔对血管瘤没有作用，能起到抑制血管瘤作用的是美开朗卡替洛尔滴眼液。"
2019/10/11收听(25586)
"噻吗洛尔治疗血管瘤时，大多数病人都可以良好耐受，而并不出现明显的副作用。对于噻吗洛尔的研究，有一项回顾性分析中发现对于两例早产婴儿出现了心动过缓，伴有呼吸暂停和低体温的情况。但这种情况，病人本身在噻吗洛尔治疗之前就有症状性心动过缓的病史，而且病人为早产儿。另一项研究则纳入了40例，包括有九例溃疡性的血管瘤儿童，给予治疗后检测噻吗洛尔的全身吸收。在所有受试儿童中，血清均能检测出该成分，但血清中的噻吗洛尔水平很低，并不足以引起全身性症状。所以，通过以上研究可知，噻吗洛尔用于治疗血管瘤，绝大多数病人不会有明显的副作用，用药也安全。"
2020/07/30收听(68444)
"马来酸滴眼液对于血管瘤的治疗，主要是针对比较表浅的、范围比较小的血管瘤，这种血管瘤主要是毛细血管扩张导致的，病人会表现出局部的皮肤变红成草莓样改变。这种情况下可以采用马来酸滴眼液，它可以使血管瘤变小，甚至完全消失，对于血管瘤是一种非常不错的保守治疗方法，不用手术，没有副作用。对于特殊部位的血管瘤，比如口腔、口唇，这些部位的血管不适合于马来酸滴眼液进行治疗，因为有可能直接进入消化道进入人体，对人体产生不利的影响。这种血管瘤的发病人群主要是针对于婴幼儿，所以马来酸滴眼液也比较适合这类人群应用，没有太多的副作用，而且用起来比较方便。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/05/06收听(23846)
噻吗洛尔滴眼液治疗血管瘤对身体一般没有什么危害。噻吗洛尔滴眼液本身是一种治疗白内障的眼药水，<... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/22播放(79432)
噻吗洛尔滴眼液治疗血管瘤对身体一般没有什么危害。噻吗洛尔滴眼液本身是一种治疗白内障的眼药水，<...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/22播放(79432)
一般来说婴儿服马来酸滴眼液的副作用是非常轻微的，也是少见的，因为马来酸滴眼液是治疗儿童的血管瘤是属于外敷的用药方法，对于孩子的全身影响特别小、安全性很高。绝大多数婴儿外敷马来酸滴眼液没有出现特别的副作用，只有极个别过敏性体质的孩子会出现过敏性的局部反应，比如婴儿会出现皮肤的局部发红、发痒等症状。马来酸滴眼液的全称是马来酸噻吗洛尔滴眼液，它是β2受体阻滞剂，可以有效的收缩儿童血管瘤的血管扩张，从而减轻血管瘤的症状。
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(64147)
"临床中使用的滴眼液并没有单纯的马来酸滴眼液，马来酸是作为滴眼液中有效成分的酸根而存在，目前眼科临床中使用的主要是马来酸噻吗洛尔滴眼液，主要作用是治疗青光眼。马来酸噻吗洛尔滴眼液的功效能够在点眼后，作用于眼睛内部的睫状体无色素上皮细胞，减少房水形成，从而使眼压降低来阻止和延缓青光眼患者视神经萎缩和视野缺损的进一步发展。无论对于开角型青光眼、闭角型青光眼以及先天性青光眼都有比较好的降眼压效果，但是使用后也有局限性，因为可能诱发哮喘患者急性发作以及减慢心率，对于有哮喘、心动过缓等基础性疾病的患者不能使用。"
2019/11/19收听(56409)
"卡替洛尔滴眼液能够治疗血管瘤，这里血管瘤指的是毛细血管瘤，仅限于皮肤和少量的皮下组织，并不是像海绵状血管瘤、蔓状血管瘤那样深入皮下组织，或者在重要的脏器内出现。对于毛细血管瘤来说，通过卡替洛尔滴眼液可以使毛细血管收缩，从而达到治疗食管瘤的目的。血管瘤的颜色会逐渐的变淡，大小也会逐渐的恢复为正常情况下。对于血管瘤通过卡替洛尔滴眼液治疗之后逐渐缓解，也需要进行定期的随访观察。"
2021/04/20收听(52038)
卡替洛尔滴眼液可以治疗血管瘤。其实要讲到心得安，即普萘洛尔运用于临床的故事。在一九八几年的时候... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/22播放(83068)
卡替洛尔滴眼液可以治疗血管瘤。其实要讲到心得安，即普萘洛尔运用于临床的故事。在一九八几年的时候...
2023/05/22播放(83068)
噻吗洛尔是 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/09播放(51940)
2023/05/09播放(51940)
"临床中使用的滴眼液，并没有单纯的马来酸滴眼液。马来酸是作为滴眼液中有效成分的酸根存在的，目前眼科临床中使用的主要是马来酸噻吗洛尔滴眼液，主要作用是治疗青光眼，马来酸噻吗洛尔滴眼液为肾上腺素受体阻滞剂。鲜红斑痣是最常见的毛细血管畸形，又称葡萄酒色斑，民间俗称红胎记。鲜红斑痣属于皮肤血管瘤中的一种，是一大类血管组织的良性肿瘤，属于错构瘤的范围。血管瘤是由新生过度生长的血管所组成，有时尚可合并血管发育异常。本病属于先天性疾病，比较多在婴儿或儿童期发现，少数在成人期发现。皮肤血管瘤分为三种，即鲜红斑痣、草莓状血管瘤，又称单纯性血管瘤和海绵状血管瘤，大部分单纯性血管瘤可以自愈。目前研究表明，盐酸普萘洛尔片治疗血管瘤，盐酸普萘洛尔片为β肾上腺受体阻滞剂。因此，也就引出马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗血管瘤。马来酸噻吗洛尔滴眼液也是β肾上腺受体阻滞药，外涂治疗鲜红斑痣。但目前临床观察，马来酸噻吗洛尔滴眼液外涂治疗鲜红斑痣的疗效，并不是十分明显。目前治疗鲜红斑痣常用的方法是激光治疗，在不损伤表皮的前提下利用选择性光热作用原理，最大限度的破坏病变处的血管，激光常用的是脉冲染料激光或YAG激光等等。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/28收听(33735)
北大人民医院 范存刚
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