北京大学第一医院
皮肤性病科
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面部脂溢性皮炎主要发生在面部，特别是面中部，包括鼻翼两侧、前额等出油比较多的部位，容易出现红斑，红斑可以是淡红，也可以是黄红色斑片，可能有少数小米粒大小的丘疹，但不常见，主要以红斑、斑片为主，表面可以有油腻性、糠状鳞屑少许，或有淡黄色、浆液性、油腻性结痂。
自觉症状可能有轻中度瘙痒，临床症状可以时轻、时重，也可以经过治疗好转，但也比较容易复发，从清洁治疗上要用清脂洗护产品，加强保湿护理。
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"面部脂溢性皮炎的好发部位一般是T字区，比如额头、鼻部，有的时候两侧脸颊也是好发区。严重的时候整个面部都可以出现皮疹，有的时候头部也可以出现，前胸、后背也都可以发生。一般表现为局部皮肤油腻，毛孔粗大，上面有油腻性的鳞屑，有的时候也会出现黄痂，偶尔会有脱皮等现象，可以伴有瘙痒或不伴有瘙痒，一般不疼痛。这个和自身的体质有关，有些有家族遗传倾向，比如父母辈的皮肤都是比较油腻的，孩子就更容易表现为脂溢性皮炎，还和日常的饮食生活习惯都有关。比如嗜食甜食，油腻的食物，吸烟喝酒都有影响。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/13收听(49655)
"面部脂溢性皮炎的特点是可以在额头、双颧、鼻唇沟，以及下颌出现淡红色斑片，其上可以有较为黏腻的鳞屑，鳞屑较难剥除，还可以有一定的瘙痒感。如果此人为干性皮肤，在淡红斑的基础上可以见到干燥性鳞屑，同时鳞屑成糠状，比较细小，在自觉症状方面可以有轻微瘙痒的感觉，也可以有一定的疼痛，通常发生在皮肤干燥出现细小皲裂的时候。在治疗上可以涂抹硼酸氧化锌软膏，1天2次。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/09收听(18419)
"脂溢性皮炎也叫脂溢性湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于面部，尤其是在皮脂溢出比较多的部位，主要表现为鼻头、鼻部的两侧、面颊、额头等皮脂溢出部位出现红斑，同时红斑的表面会有油腻性的痂屑，可以伴有不同程度的瘙痒。面部的脂溢性皮炎首先包括一般性的治疗，要保持生活的规律，睡眠的充足，要调节饮食，限制多脂和多糖的饮食，禁饮酒和辛辣、刺激的食物，同时要用温和的洗面奶或者润肤剂，加强控油和保湿。其次外用药方面由于面部不太适合用糖皮质激素，目前主要的药物使用钙调神经磷酸酶抑制剂来进行治疗，如果比较严重的脂溢性皮炎，合并有非常明显的瘙痒时，也可以口服抗组胺药来进行治疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/22收听(45809)
"脂溢性皮炎的面部症状，实际上是一种大片状红斑基础上的糠皮样的鳞屑，同时还伴有一定的瘙痒，表皮干燥。患者感觉皮肤发紧。同时，脂溢性皮炎的面部症状会向头皮发展，比如头发里出现大片状的头皮屑，而且伴有大片状的红斑。同时有瘙痒的症状，这种瘙痒可能是一种阵发性的瘙痒，也可能是一种持续性的瘙痒，而且进入夜间，瘙痒加重。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/03收听(78137)
面部脂溢性皮炎是青壮年常见的皮肤疾病，指发生在脸上的红斑、鳞屑、瘙痒等。基本治疗主要包括健康的... 陈周│北京大学人民医院 2019/07/28播放(65490)
面部脂溢性皮炎是青壮年常见的皮肤疾病，指发生在脸上的红斑、鳞屑、瘙痒等。基本治疗主要包括健康的...
陈周│北京大学人民医院
2019/07/28播放(65490)
"治疗面部脂溢性皮炎的药膏包括如下：第一类，具有一定抗真菌孢子作用的药膏，如萘替芬酮康唑软膏、卢立康唑软膏、联苯苄唑软膏、盐酸特比萘芬凝胶。第二类，具有一定抗过敏、止痒作用的药膏，包括苯海拉明软膏、多塞平软膏。第三类，具有一定抗过敏的非甾体类抗炎药膏，包括丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏、乙氧苯柳胺软膏。第四类，具有一定清热解毒作用的中成药类药膏，包括丹皮酚软膏、青鹏软膏、龙珠软膏等等。"
2019/11/21收听(25216)
"脂溢性皮炎是常见的发生于头面、胸背部等皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，主要的发病机制可能与局部皮脂分泌过多，以及继发的马拉色菌定植感染有关系。可以发生在头皮、面部，还有胸背部。面部的脂溢性皮炎而言，主要的表现刚开始可能属于毛囊性小丘疹，然后就扩大、融合，形成黄红色、暗红色的斑片，这些斑片的表面往往是有很油腻的鳞屑或者是痂皮，炎症明显的时候可以有一定的渗出，所以就形成了结痂、糜烂，成为湿疹样的表现。往往面部的脂溢性皮炎，可以和头皮部的脂溢性皮炎以及前胸后背部的并发，有时脸部还与面部的痤疮并发，多数有不同程度的瘙痒，主要呈慢性经过，可以反复发作。有时候饮食或者是精神因素等，都可以诱发性脂溢性皮炎加重。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(20725)
"对于面部脂溢性皮炎，患者可以外用非激素的抗炎药膏，比如他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏。脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的一种浅表性、慢性、炎症性皮肤病，本病的病因尚不十分清楚，一般与皮脂溢出有关。由于皮脂溢出增加，以及皮脂内化学成分的改变，造成患者皮肤表面的菌丛失调。某些细菌，比如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌会大量繁殖，引起皮肤炎症。某些局部因素，比如汗液浸渍、脂垢腐败分解、摩擦、理化刺激等也会加重炎症反应，精神因素、胃肠道功能紊乱等因素也与本病的发生有关。本病患者的皮肤损害好发于头皮、面部、腋窝、上胸部、背部、脐部、外阴，及肛周等位置，面部的脂溢性皮炎常常发生于眉部、眉间、眼睑、鼻唇沟、鼻旁沟、耳后等处，为片状、潮红色的斑片，表面有细碎油性鳞屑或黄痂，患者也可以有暗红色毛囊性丘疹，会自觉瘙痒感。患者要注意生活规律，少吃辛辣、刺激性的食物，避免熬夜，局部治疗以减少皮脂、消炎、止痒为原则。患者可以口服维生素B族，以及外用非激素的抗炎药膏，比如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。瘙痒明显时，患者可以配合口服抗组胺药。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/28收听(95966)
"面部脂溢性皮炎多出现在青壮年人群，发生在皮脂腺丰富的区域，如鼻唇沟部位，由于维生素或微量元素缺乏导致，由于真菌、病毒感染或由于过敏因素等引起。主要的皮疹表现是出现淡红色的斑片，其上有细碎的糠状鳞屑。在临床治疗上，如果伴有一定的瘙痒感，可以口服咪唑斯汀缓释片或富马酸卢帕他定片，配合外用苯海拉明霜、多塞平软膏，混合丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏，加强抗过敏治疗。治疗期间要多食用绿叶的蔬菜、维生素丰富的水果。"
2020/01/09收听(60139)
"脂溢性皮炎发生在面部，通常是患者有油性皮肤的基础，就是平时皮肤比较油，而且毛孔粗大。它的表现是略黄色的比较油腻的红斑，上面带有一些粘着的油腻性的鳞屑或者结痂，境界是比较清楚。同时有的时候在经期也可以出现渗出，伴有轻度炎症的时候，也可以表现为鳞屑增厚。它可以有不同程度的瘙痒，但是有的时候也可以不是很痒。通常它的病程比较慢，一般容易反复发生，尤其是作息不规律，休息不好，熬夜，精神紧张，压力过大，或者是饮食吃的油腻的、甜食、辛辣比较多，就容易加重。如果调整一段时间作息，它也可以减轻。"
2018/03/23收听(86251)
脂溢性皮炎的面部症状一般由头皮弥漫而来，主要发生在前额、眉间、鼻唇沟等部位，症状表现是在红斑上... 陈恒│海南医学院第一附属医院 2019/01/18播放(95301)
脂溢性皮炎的面部症状一般由头皮弥漫而来，主要发生在前额、眉间、鼻唇沟等部位，症状表现是在红斑上...
陈恒│海南医学院第一附属医院
2019/01/18播放(95301)
面部脂溢性皮炎的用药主要有以下几方面：1、维甲酸类药物：如异维A酸，对病因进行治... 魏国│山东大学第二医院 2018/06/08播放(72094)
面部脂溢性皮炎的用药主要有以下几方面：
1、维甲酸类药物：如异维A酸，对病因进行治...
魏国│山东大学第二医院
2018/06/08播放(72094)
面部脂溢性皮炎是由于皮脂腺分泌油脂过多，导致局部微生物的感染而引起的一种炎症反应。治疗主要采用以下方法：一、放松心情，睡眠充足，少吃甜食、油炸油煎食品及辛辣性食物。二、可以用二硫化硒或硫磺香皂洗脸。三、使用激素类软膏，因为在面部，尽可能选择弱效的激素使用，但不能长时间使用。四、抗真菌的软膏，部分病人有真菌感染，可以使用硝酸咪康唑霜剂。五、口服药物，补充b族维生素、抗组胺类药物。如果局部有感染，可以口服抗生素。
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/14收听(83510)
面部脂溢性皮炎和皮脂分泌相关，由于面部可以含马拉色菌，或者其它菌寄生，再加上皮脂分泌，有的呈干... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/01/19播放(65090)
面部脂溢性皮炎和皮脂分泌相关，由于面部可以含马拉色菌，或者其它菌寄生，再加上皮脂分泌，有的呈干...
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/01/19播放(65090)
"脂溢性皮炎发生在面部时通常用以下药膏治疗：1、糖皮质激素软膏，可以选择弱效或者中效的药膏，如氢定软膏、地奈德软膏、醋酸地塞米松软膏，但是此类药膏涂抹时间不宜过久，以免造成激素依赖性皮炎的发生，在面部出现红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等不良情况的引起，此时可以选择抗过敏的药膏，如氧化锌软膏逐渐替代激素药膏进行治疗；2、可以选择非甾体类抗炎药膏如乙氧苯柳胺软膏、氟芬那酸丁酯软膏、丁苯羟酸乳膏，加强抗过敏的疗效；3、可以应用具有保湿滋润性质的药膏，如透明质酸生物膜涂抹，起到预防皮炎、减缓皮炎的治疗目的。"
2020/05/20收听(54615)
面部脂溢性皮炎的症状，大多数表现为面部的油腻状表现，有的可能会出现潮红或者斑片状的潮红症状，有的可能会伴有一定程度的鳞屑或者是油腻状的鳞屑等等。有的人可能会出现一定的瘙痒症状，甚至有疼痛症状。有的人脂溢性皮炎可能会出现一定的面部干涩或者是干燥紧绷感，这都是面部脂溢性皮炎的常见症状。对于这些常见症状，大多需要使用口服药物和外用药物进行综合治疗。一般口服药物选择第二代的抗组胺药物，外用药物可以适当的选择5%的硫磺软膏或者维生素B6乳膏外涂。如果有炎症反应，需要使用糖皮质激素类的外用药。
2018/08/26收听(21088)
"脂溢性皮炎主要是由于各种原因导致皮肤出油过多而且清洁不彻底造成的。这和个人的体质，平常吃太多辛辣和油腻的食物，滥用化妆品造成的。出现皮肤瘙痒的症状，一定要防止直接用手接触，减少搔抓，出现脂溢性皮炎以后，要在用碘伏水消毒后，局部涂抹一些药物，例如涂擦红霉素软膏，每天1～2次，还可以配合用硫磺洗液洗脸。平时要注意深层清洁皮肤，用卸妆水洗脸，温清水洗去面部的油渍和注意补水锁水。同时，要多喝水，多吃水果蔬菜，保持大便通畅，注意饮食，睡眠规律等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(25683)
"脂溢性皮炎是在皮脂溢出部位出现炎症的皮肤病。一般来说，此病是从头部开始往下蔓延。当然，也有一开始就出现于面部的情况。由于皮脂腺开口在毛囊的部位，因此，最早的时候脂溢性皮炎常表现为在毛囊周围有红色的小丘疹、小疙瘩。随着病情的发展，小疙瘩逐渐融合成大小不等的红色斑片，边界比较清楚，在红色的斑片上可以覆盖有油腻性的鳞屑或者结痂。皮损轻重不一，反复的出现脂溢性皮炎和饮食、睡眠是有一定关系的，油的、甜的、辣的东西以及熬夜都能刺激脂溢性皮炎的增多、加重。除了鼻子周围、两颊部位以外，如果病情继续发展，还可以波及到面部其他位置，包括前额、下颌、耳后部位，都可以逐渐地蔓延波及到。此病的表现是黄红色的斑片，在前额可以有灰白色的鳞屑或者有黄色痂，主要表现为糜烂、痂皮或者有小的裂隙。在眼、眉也经常会累及，出现灰白色鳞屑或者黄色结痂，基底是比较红的。此病在鼻唇沟的部位，还有鼻翼部位，经常表现为暗红色、油腻性的斑片。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/05/06收听(59339)
"脂溢性皮炎好发于前额、眉弓、还有眉间位置，同时还有上睑、鼻侧部、鼻唇沟及耳后区，有时会累及枕部和颈部，表现为黄红色的斑，有脂溢性的鳞屑。轻度的患者一般瘙痒不明显，病情比较严重的时候，会伴有较明显的瘙痒。同时，脂溢性皮炎患者的皮肤对刺激比较敏感，在日光或者高温或者发热甚至是局部护肤品或者外用药物治疗不当时，可以引起皮疹的突然加重及播散，出现明显的鲜红色甚至有糜烂渗出的改变。"
陈典│北京清华长庚医院
2017/09/11收听(95238)
"面部脂溢性皮炎的发病原因有很多，如皮脂分泌多、真菌等微生物感染如马拉色菌，或者睡眠不好，情绪紧张以及吃刺激性油腻性的食物，还有面部护肤品、化妆品等刺激，还有气候干燥、微生物缺乏等都可以引起。面部脂溢性皮炎建议口服多西环素，还可以口服复合维生素；外用药建议用他克莫司乳膏，0.03浓度，擦在面部脂溢性皮炎的地方，药膏刚开始涂可能有一点发红、刺痛、刺痒，这个都是正常现象，过几天就可适应。面部脂溢性皮炎建议到医院去做真菌检查，看是否有马拉色菌，如果有马拉色菌，建议再加用酮康唑乳膏。"
2020/02/10收听(22034)
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