重症肺炎主要表现为全身感染、中毒症状比较重，或者出现肺外其它脏器损害，如心脏受累、肝脏受累，甚至出现血液异常，如白细胞计数非常高。另外，孩子精神差，有嗜睡、意识障碍等症状，这些都是非常重的症状，必须要住院。

对于轻症肺炎，如果孩子精神状态、一般情况特别好，这个时候住不住院就要看孩子既往病史，如果孩子以前没有得过肺炎，平时很少输液，体质较好，也可以先口服药物观察5-7天，中间如果有病情变化随时来院就诊，如果没有病情变化可以口服药物治疗。