高血压患者可以吃小剂量叶酸，即每片0.4mg或0.8mg。从临床研究观察结果来看，每天摄入0.8mg叶酸，对于远期脑卒中预防，和血压下降有明显作用。研究观察大约4.5年，即高血压患者一部分补充0.8mg叶酸，一部分不补充，最终看到补充叶酸的部分患者，脑卒中风险明显下降。目前临床上0.4mg的叶酸，或0.8mg的叶酸都是自费。

临床上也发现服用5mg的叶酸，再补充B族维生素，例如维生素B₆、维生素B₁₂联合应用，可以看到血液中同型半胱氨酸水平下降。因为补充叶酸最大的目的，是为改善同型半胱氨酸水平，该物质与卒中相关。如果在血液检查中发现同型半胱氨酸升高，临床上选0.8mg一片的小剂量叶酸，也可以吃5mg的叶酸联合其他B族维生素，也可以使同型半胱氨酸水平下降。