心肌炎会发烧吗

梁凯
主任医师

河南省人民医院

血管外科

心肌炎会发烧吗

2021-07-19 15:10播放 :

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视频内容

心肌炎是临床中较常见的疾病，患者得了心肌炎以后会出现心悸、气促等表现。心肌炎的病因主要是病毒感染，大部分患者会有低烧症状，因为患心肌炎的同时可能早期是因为感冒引起，感冒以后病毒进入人体，机体有防御机制的激活引起发热。通过发热，患者可以消除部分病毒，起到辅助治疗的作用。

得了心肌炎最主要是要通过药物治疗，甚至要住院进行临床观察，通常会根据发热的具体情况进行有效干预。如果发热超过38.5℃，需要运用降温措施。心肌炎发热对于人体而言是一种保护的机制，但是发热温度过高也会对机体造成影响，需要进行有效观察，选择需要不要控制体温。

心肌炎会发烧吗

单纯的病毒性心肌炎可以引起发热。当心肌炎合并了细菌感染，或者是其它原因引起心肌损害出现其它部位...

罗毓萍│成都市第六人民医院

2019/07/15播放(91345)

心肌炎发烧吗

"从理论上讲，心肌炎本身是不会引起发烧的。心肌炎它多由病毒感染所引起，很多种病毒都是可以引起的，这其中以肠道和上呼吸道感染的病毒最为常见。多数的患者在发病前的1-3周都有病毒感染的前驱症状。临床上会看到患者会有发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰等症状。有些患者还会有全身的酸痛、腹泻、恶心、呕吐等表现。但是1-3周之后出现心肌炎的时候，这些病毒感染的症状已经消失，也就是在临床上没有发烧的症状了。"

语音时长01:12''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/12收听(85025)

心肌炎会发烧吗

"不同原因引起的心肌炎，它所表现的临床症状会有较大的差异性，有的类型会引起发烧的症状，需要具体情况具体分析。心肌炎指外界因素引起的心肌局限性或者弥散性、炎性的病变，可以分为感染性、非感染性及暴发性心肌炎。像急性感染性的心肌炎，以病毒感染为主，可以在前期有发热的症状，一般1-2周之后病毒感染发烧以后，可能会出现心肌损伤的症状，出现胸闷、憋气、乏力，心电图、心肌酶的改变。还有影像学，像心脏的结构和功能的异常，这时可以诊断心肌炎就是病毒感染以后引起，表现出前期发热的情况。像有一些孩子是非感染性的心肌炎，像药物中毒或者物理性损伤，一般不伴有发热的情况。还有暴发性心肌炎，这种情况孩子发病非常急，明显的突然出现呼吸、循环的异常或者伴有高热的情况，这种可以伴有发热，也可以不伴有发热。对于心肌炎的发热不是主要的诊断指标，可以在病毒感染的心肌炎前期存在发热的情况。心肌炎患者要注意休息，避免紧张情绪，以安静休息为主。营养与饮食方面应以清淡、易消化而富含营养的饮食为主，多摄入新鲜水果、蔬菜，注意补充维生素。"

语音时长01:41''

王志新│中日友好医院

2020/05/12收听(81076)

心肌炎会发烧吗

"心肌炎如果是急性期有可能会引起来发烧，它大部分都是病毒感染导致的，除了有心肌炎以外往往还合并有其它部位的感染。比如上呼吸道的感染、肠道病毒的感染等这种情况，往往有可能会伴有发烧，但是也不是100%。像急性心肌炎病毒性的、细菌性的等这种情况，机体会有明显的炎症反应，有可能会出现体温的升高，甚至有可能会出现高热，体温超过39℃也是有可能的。对于慢性的心肌炎，到了慢性恢复期这种情况是不会发生的，炎症基本上已经得到了控制，病毒也得到了控制这种情况就不应该再发生。如果到了慢性期出现发烧这种情况，考虑有可能有新的细菌或病毒的感染。所以在急性期一般会有发烧，但是到了慢性期、恢复期就不应该再出现发热。"

语音时长01:18''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(98135)

发烧引起心肌炎严重吗

"发烧后引起心肌炎还是一个比较严重的并发症，心肌炎是儿童比较常见的心脏方面的疾病，多数是因为病毒性引起来的。有的时候跟前期的病毒感染，特别是上呼吸道、呼吸道的病毒感染相关。所以如果出现了发烧引起的心肌损伤一定要积极治疗，因为普通的心肌损伤小孩除了发热外还有胸闷、胸闷、憋气、胸痛或者乏力等表现。比较严重的也叫爆发性心肌炎会有生命危险，可能会出现比较明显的心率改变甚至出现休克的情况，如果不及时治疗死亡率还是很高的，即使不是爆发性肌炎，普通的心肌炎如果没有及时的治疗，损伤也会长期的存在，对心脏的恢复也是有影响的。所以对于发烧引起的心肌炎要给予足够的重视，应该到专科医院及时的进行治疗，一旦确诊一定要给予正规的治疗，一个月左右逐渐才有恢复，所以发烧引起的心肌炎也应该去重视。"

语音时长01:46''

王志新│中日友好医院

2020/03/05收听(47561)

心肌炎会经常发烧吗

"心肌炎是炎症累及到心脏、心肌引起的免疫性疾病，会有发烧，温度在38℃以下。如果合并感染性疾病也会引起高热，对心肌炎的患者，常因为病毒性感染，出现上呼吸道感染，表现为发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、腹泻，在1-3周后出现心肌炎症状，如胸闷、胸痛、心悸，严重者会出现黑蒙、晕厥。平时加强身体锻炼，提高自身免疫力，注意劳逸结合，避免过度劳累，增强抵御病毒侵袭的抵抗力，防止感冒，预防心肌炎。如果心肌炎发作，需要及时到医院心内科就诊，给予及时治疗，注意休息，增加营养食物的摄入，促进心脏恢复。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/09收听(23040)

儿童心肌炎会发烧吗

"儿童心肌炎会引起发烧，有些儿童的心肌炎属于病毒性心肌炎，绝大多数是儿童感染了肠道病毒以后侵犯心肌造成，因为儿童属于病毒性感染，这个时候除了心肌炎的症状以外，还会伴有感染的症状，比如发热、腹痛等，所以儿童发生心肌炎的时候会发烧。但是要结合心肌炎的检查来进一步确诊，比如可以给儿童做心肌酶谱、肌钙蛋白，并且配合心电图等检查。综上可知，儿童的心肌炎会引起发烧，尤其是病毒性心肌炎。"

语音时长01:18''

司振阳│南京市中医院

2020/07/27收听(84182)

心肌炎会引起发烧吗

"心肌炎有可能会引起发烧，因为心肌炎的临床表现各不相同，取决于病变的严重程度，以及病变的广泛程度。有一部分病人可以完全没有症状，比较轻的可以表现为发热、咳嗽、腹泻，这些症状没有特异性，严重时可能会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至死亡，所以在临床当中单独的依靠症状诊断心肌炎的可能性比较低。根据临床表现，心肌炎可以分为轻型、亚临床型、隐匿进展型、急性扩张型、房室传导阻滞型，以及酷似心肌梗死型，还有猝死型。心肌炎的病因也比较复杂，一般都是由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反应导致，病因包括感染性和非感染性两大类。"

语音时长01:14''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/05/27收听(68920)

心肌炎会引起发烧吗

"多种因素可以引起心肌的炎症，称之为心肌炎。其中比较常见的有感染性因素、自身免疫性因素、物理性因素和化学性因素。其中，物理性因素如放射性损伤，可没有发热，化学性因素引起来的，如化疗药物引起的心肌炎症，也可以没有发热。临床上心肌炎以感染性的因素比较多见，患者在心肌炎症之前多有病毒感染。可以出现发热、头疼、流涕、咽痛等症状，进而心肌受累出现心肌炎，心电图、超声心动图表现为心肌酶的升高或心肌特异性标志物的增高。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

左兆凯│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(49565)

小孩心肌炎会发烧吗

"小孩心肌炎的症状没有特异性，常见的有腹痛、呕吐、胸闷、发烧，没有任何特异性，但往往心肌炎有前驱的感染史，很多是病毒感染史，病毒感染史有时会引起发烧，但大部分患者并不会发烧，经过统计分析，还是以消化道症状为主，以腹痛、呕吐、胸闷三大类症状为主。单纯发烧症状为首发症状的小儿心肌炎非常少见，在病程的第二天有发烧的症状完全可能，但并不能以发烧作为诊断小儿心肌炎的主要标准，这是绝对不可以的。"

语音时长01:10''

谢利剑│上海市儿童医院

2020/06/30收听(26938)

发烧会引起心肌炎吗

"心肌炎多数是由病毒感染所引起，而且很多种病毒都可以引起，其中以肠道和上呼吸道感染的病毒最为常见。而感冒也就是上呼吸道感染，多数为病毒感染，所以感冒是可以引起病毒性心肌炎发生的。多数患者，在发热前1-3周会有病毒感染的前驱症状，比如发热、全身的酸痛、恶心、呕吐等消化道的症状。即便是流感病毒引起的感冒，大概有10.7%左右会发展成为心肌炎。治疗上，一般没有特异性的治疗，主要是针对于左心功能不全的支持治疗。所以，在发热的症状出现时，一定要注意，最好可以检测一下血常规，附带的检查一下心电图以及心肌酶谱，以防止漏诊心肌炎，造成延误治疗的后果。"

语音时长01:30''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/25收听(50732)

01:32

心肌炎会引起发烧吗

心肌炎属于一种变态免疫性疾病，为炎症累及心脏表现，一般包括感染性和非感染性炎症，可以造成部分患...

李韧│郴州市第一人民医院

2018/09/21播放(88524)

01:39

儿童心肌炎会发烧吗

心肌炎本身不会引起发热。心肌炎往往继发于呼吸道感染或者消化道感染。呼吸道感染初期有发烧、咳嗽、...

张小飞│达州市中西医结合医院

2019/12/27播放(78595)

发烧会导致心肌炎吗

发烧本身不会导致心肌炎，很多疾病可以引起发热，特别是非感染性的疾病，比如血液系统疾病、类风湿性关节炎等结缔组织疾病，或应用药物的过程当中出现了过敏反应，或甲状腺功能亢进等内分泌代谢疾病。及急性心肌梗死以后的吸收热的都可以引起发烧，大多数情况下这些疾病不会引起心肌炎。但是病人在感冒或者是腹泻之后出现发烧，特别是感染的病毒是柯萨奇B组病毒、细小病毒、人类疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒等。这些病毒除了引起人体的感染导致发烧以外，可以直接损害心肌，同时还能通过免疫反应损害心肌，引起心肌炎，所以发烧不是心肌炎的直接原因，多种病毒感染才是一个重要的因素。

语音时长01:16''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/23收听(93010)

02:03

发烧会引起心肌炎吗

发热原因非常多，而心肌炎主要是指病毒侵入，对心肌造成损伤，引起心肌炎症，并不是所有发热患者都会...

曾文平│浙江医院

2020/09/02播放(80553)

心肌炎会反复发烧吗

在通常情况下，对于轻症的心肌炎，一旦治愈后，并不会有反复发烧的临床症状和反应，但是心肌炎的症状轻重不一，因人而异，病程的严重程度也会有所不同。在重症的心肌炎，尤其是在爆发性心肌炎，患者会有明显的反复发烧和发热的症状，严重时还会导致心源性休克、恶性心律失常、心源性猝死，甚至心力衰竭等一系列的临床症状。患者会因为病毒性感染而在心肌炎暴发前1-3周之内，有明显病毒感染的前驱症状，例如反复发烧、周身倦怠、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状。一旦患者出现上述症状，并且有明显的心悸、胸闷、气短、胸痛的临床表现后，要考虑到重症的心肌炎，这种情况通常容易反复发热。

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(47590)

儿童心肌炎发烧特点

儿童心肌炎的发烧首先要了解心肌炎的病因及特点，因为儿童心肌炎一般是因为病毒侵犯心脏引起以心肌炎症表现为主要表现的疾病，可以累及到心包或者心内膜。但是取决于孩子的年龄，相对感染比较隐匿，早期甚至有可能不被发现，前期可能在一个月内有发热，也可能不一定有明显的发热，之后孩子逐渐出现乏力、活动受限、心慌、胸闷等，所以发热对于心肌炎并不是主要的病症。当然也有爆发性心肌炎发病极快，就是在出现高热之后迅速的进入反应低下、呼吸困难、发紫或者出现肝肾功能损伤等等。这属于比较特殊的类型，也就是爆发性心肌炎可以出现高热之后迅速发展的情况。多数儿童的心肌炎的起病很隐匿，并不一定伴有发热的症状，所以对于心肌炎发热并不是一个主要症状。

语音时长01:36''

王志新│中日友好医院

2020/04/12收听(70817)

心肌炎发烧的规律

心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变，心肌炎在冬、春季节，发病较多，各年龄段均可发病，但以平时身体健康，无基础器质性疾病的青壮年多见。该病发病率无明显性别差异，长时间疲劳者发病率较高，多数为普通急性心肌炎，病情较轻，发热的特点为低烧，给予物理降温，多可缓解。少数为暴发性心肌炎，占急性心肌炎总数的4%-5%，发热的特点为高热，给予物理降温以及药物降温，发热可以有所缓解，但往往容易反复发作。暴发性心肌炎病情危重，病死率可高达80%。

语音时长01:14''

刘涛│武汉市第四医院

2020/09/04收听(57301)

01:33

心肌炎发烧如何缓解

心肌炎不会导致发烧，一般过程是感冒引起发烧，进而引起心肌炎，心肌炎伴有发烧时的治疗措施如下：<...

杨迎兰│银川市第一人民医院

2019/04/08播放(51774)

心肌炎一般发烧多少度

"绝大部分心肌炎患者为急性病毒性心肌炎，最常见的症状就是发热，患者的发热体温不一，具体的温度要看病毒感染的严重程度，如下：1、一些小孩和一些老年人如果出现病毒对心肌细胞侵犯，由于本身免疫力不强，导致体温不高，表现为低热。2、自身免疫力比较强的一些患者才会出现高热，可能达到39℃以上，这是自身防御系统与病毒对抗的过程。急性病毒性心肌炎也就是病毒对心肌细胞造成破坏，引起各种炎性因子升高，引起心肌细胞裂解，导致心肌细胞功能出现紊乱。如果出现心肌炎，一定要密切监测体温，必要时进行对症处理。"

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(45740)

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