北京协和医院
泌尿外科
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有时在龟头冠状沟经常能看到一些小米粒大小的丘疹，这种情况下，它是属于正常的一种生理表现，这个不用太担心。如果确实你觉得不是很正常的话，首先就建议一定到医院，找找医生好好看一下，在专业的医生看以后来决定这个白色米粒到底是什么东西。在临床上最常见的所谓小米粒大小的丘疹，叫珍珠疹，珍珠疹是一种男性更常见的一种生理现象，这个就不必太担心。
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"如果龟头冠状沟有白色的米粒，建议到医院进一步检查，明确原因。可能是阴茎的珍珠样丘疹，分布在龟头冠状沟包皮系带两侧，表现为乳头样或者肉芽样的突起，色泽发白，没有出血，没有局部的疼痛感，也没有局部的分泌物，可长期存在，观察时发现它的体积、大小、数目等没有明显的变化。它是属于一种良性的疾病，而且不需要任何处理，既不会导致男性排尿功能障碍，也不会导致局部出现疼痛或者性功能障碍等，常见于包皮过长、包茎或者平时不太注意个人卫生的患者，可以不做任何处理。对于过分在意的患者，可以使用激光进行去除。还需要进一步检查是否为尖锐湿疣，它也可表现为白色米粒样的颗粒，随着病情的进展，颗粒的体积增大、数目增多，或者伴有疼痛、出血等症状。患者往往有过不洁的性接触史，是感染人乳头状瘤病毒所致，需要进行醋酸白试验检查或者进行局部切除病理检查确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/28收听(51310)
龟头冠状沟部位出现白色的粉刺，考虑是局部感染引起的，或斑丘疹引起的。如果有不洁的性生活史，还要考虑是尖锐湿疣引起的。建议保持局部的清洁、干燥，可以用1:5000的高锰酸钾粉外洗，局部可以配合红霉素软膏外用。观察一周的时间，如果得不到好转，要及时去医院就诊。如果是尖锐湿疣引起的，首先可以选择用激光去除疣体，其次选择用抗病毒的药膏外用，比如阿昔洛韦软膏，或干扰素软膏。正常情况下是不能选择同房的，容易导致出现交叉感染的现象。
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(78579)
"龟头冠状沟的白色分泌物，最常见于包皮垢。病人由于反复得包皮龟头发炎，导致龟头包皮表面细胞脱落，细胞脱落物和尿素沉积物共同形成白色包皮垢。包皮垢中含有大量细菌、真菌等致病微生物，会刺激包皮龟头反复发炎，包皮垢长期刺激龟头包皮还容易发生癌变。龟头冠状沟白色分泌物需用3%的硼酸洗液局部清洗，通过3%的硼酸洗液局部清洗，多数男性龟头冠状沟有白色分泌物症状会明显好转。龟头冠状沟白色分泌物还可以用克霉唑软膏局部涂抹，通过克霉唑软膏局部涂抹，多数男性龟头冠状沟白色分泌物会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/02收听(78627)
"龟头冠状沟是指男性龟头膨大处下方，与阴茎体之间的连接部位，是像沟状一样的解剖结构。对于包皮过长的患者冠状沟处清洁不彻底就会形成包皮垢，严重者伴有红斑、红点疼痛、瘙痒等不适症状存在，提示机体感染的发生。机体龟头冠状沟是阴茎十分敏感的部位，在日常生活中要做好护理，穿棉质内裤，避免局部受到摩擦，同时临床上冠状沟也是用来诊断男性包皮过长、包茎的标志，如果男性包皮过长将包皮外翻可以露出冠状沟，包茎的患者外翻包皮无法露出冠状沟，冠状沟也成为临床上做包皮环切手术的重要标志。冠状沟处容易储存细菌、异物等，在日常生活中要定期清洗，保持局部干净、清洁。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(32754)
"龟头的冠状沟是人体的一个解剖组织，它在男性阴茎龟头的下缘，呈现沟状的构造。翻开包皮以后，在龟头和翻开的包皮之间就可以看到冠状沟，它是尿道的海绵体前端膨大以后形成了龟头，龟头与阴茎之间又形成了高度上的落差留下的空隙。这一区域神经分布多，非常敏感，射精的时候很多性冲动是由这一区域体验到。正常人的包皮必须要和龟头分离，能够自由地翻开，暴露出冠状沟。但是有的人由于天生的包茎或者包皮过长、粘连，冠状沟就无法暴露出来，无法清洗，时间久了容易发炎。遇到这种情况家长在孩子小的时候就要早期发现、早期治疗，家长可以帮助孩子进行初步的处理，比如在洗澡的时候反复的翻开包皮，慢慢将包皮与龟头之间剥离开。另外，也可以去医院让医生帮助剥离，或者直接做包皮环切手术，这样可以暴露出龟头的冠状沟，防止发炎。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/08/31收听(56315)
"龟头冠状沟主要指的是冠状沟这一个解剖部位，是龟头与阴茎体部连接的地方，这个地方容易出现炎症、污物堆积，以及玫瑰疹、珍珠疹和过敏等临床疾病和临床症状。如果出现龟头以及冠状沟等解剖部位的不适感，需要到医院进行详细的检查，明确诊断进行针对性的处理。比如存在炎症的患者需要抗菌消炎治疗，存在粘连的患者需要进行粘连松解术，而对于过敏的患者需要清除过敏原，选择抗过敏药物，如盐酸西替利嗪等等进行处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/29收听(87833)
"龟头冠状沟处有白色的物体，是由于包皮内板和龟头的黏膜具有分泌功能。包皮内板和龟头就像皮肤一样，具有分泌汗腺和有机物质的功能，如果包茎或包皮过长，长时间不上翻包皮予以清洗，分泌物就会集聚在冠状沟处。当病人熬夜、上火，情绪不稳定，工作生活压力大等免疫力下降时，或通过性接触可以导致包皮龟头炎，这时应该上翻包皮予清洗和外涂药物治疗。预防的办法是经常上翻包皮清洗或行包皮环切手术。"
张明河│延边大学医学院附属医院
2018/09/19收听(63981)
男性冠状沟的部位出现白色的分泌物，很有可能是自己没有注意个人卫生，导致出现包皮内侧的垢。建议每天晚上可以用温热水清洗冠状沟部位，可以进行观察。如果症状得到好转，不需要过于紧张，也不需要用任何药物进行治疗。如果有包皮过长的现象，建议去医院选择做包皮环切手术，可以预防局部感染和防止出现包皮内侧的垢。每天穿过的内裤要用开水烫洗，在太阳底下暴晒，这样也可以起到预防感染作用。治疗期间最好不要同房，因为同房的时候容易导致局部症状加重。
2019/08/05收听(32080)
"龟头冠状沟处有白色的污垢，称为包皮垢，如果量不多，没有疼痛、瘙痒等症状，不需要治疗，只要每日注意清洗即可，常见于包皮过长或者包茎的患者，一般认为是由于尿液、脱落上皮、细菌等共同作用而形成。如果包皮垢突然增多，量非常大，甚至呈豆腐渣样。同时阴茎包皮龟头处有红肿、瘙痒、疼痛，甚至皮肤小裂纹、溃疡等情况，就是发生包皮龟头炎。除了每日注意清洗以外，最好涂抗生素的药膏，比如百多邦、达维邦、达克宁等等。除了用清水以外，也可以使用皮肤康、聚维酮碘、洗必泰、硼酸洗剂。治疗期间不要喝酒，不要吃辛辣、刺激的食物，不要同房。如果发现性伴侣或者配偶同时也有症状，需要一起治疗，以免交叉反复感染。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/21收听(54331)
龟头冠状沟部位出现白色污垢，属于包皮垢。导致这个问题最常见的原因为包皮过长或包茎，对于单纯的包皮过长或包茎，常常只是表现为局部的白色分泌物增多，没有其他临床表现。包皮龟头炎症引起的冠状沟部位白色污垢增多，也比较常见，常常合并有局部潮红、瘙痒症状，包皮内板可见水肿增厚。有一部分急性尿道炎症，也可以出现冠状沟部位的白色污垢增多，可以伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿常规检查可见白细胞计数升高。
李刚琴│无锡市中医医院
2020/04/09收听(93772)
"龟头冠状沟白色粉刺是怎么回事？龟头冠状沟周围经常会出现一圈白色的，像粉刺一样的东西，患者又没有不洁的性接触史，大部分原因是医学上的疾病，叫做龟头珍珠疹。这种珍珠疹是一种良性的病变，一般很少恶变。在包皮过长或包茎的患者里，百分之三十几都有包皮龟头珍珠疹的情况，可能是由于长期的包皮垢刺激。龟头珍珠疹不需要特殊的治疗，也很难自愈，只要在生活中注意清洗，注意保持包皮龟头的清洁，珍珠疹就不会进一步发展。包皮过长或包茎的患者建议进行手术治疗，使包皮垢不会长时间的存在包皮内，引发炎症甚至龟头和阴茎的肿瘤发生。发现冠状沟的珍珠疹，建议到医院进一步检查，让专业医生进行检查明确，除外其他性传播疾病。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/21收听(99403)
"龟头冠状沟痒有白色污垢，绝大多数是包皮垢导致的，也可能是包皮龟头炎。建议患者每天应将包皮翻开，将白色垢洗掉，观察症状是否改善，瘙痒是否缓解。如果将包皮污垢洗掉后仍然出现痒，就要取冠状沟的污垢做涂片检查，检查是细菌感染还是霉菌感染。如果是细菌感染，局部清洗干净后涂抹红霉素。如果是霉菌感染，清洗干净后局部涂抹达克宁。通过以上措施，绝大多数患者的症状五天就可恢复正常。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/19收听(60353)
临床中可见部分患者龟头冠状沟部位存在溃疡，多为白色或红色，需分别对待。若患者龟头冠状沟有炎症，... 曹文军│内蒙古包钢医院 2018/08/29播放(80281)
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曹文军│内蒙古包钢医院
2018/08/29播放(80281)
龟头上发现白色的小米粒，考虑有局部的外生殖器感染问题，这种最常见，一般和个人的卫生习惯、性生活... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(87222)
龟头上发现白色的小米粒，考虑有局部的外生殖器感染问题，这种最常见，一般和个人的卫生习惯、性生活...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(87222)
龟头边上有白色小米粒状物，常常发生在龟头冠状沟表面，沿冠状沟表面形成白色小米粒样改变，医学上称为珍珠疹。龟头珍珠疹属于正常生理现象，常发生在已婚男性或已有性生活男性的龟头表面。做病理学检查时，为结缔组织增生，常常没有病原体发生，所以龟头珍珠疹属于男性正常生理现象。一般与生理因素有关，比如饮食不当、卫生不佳等，临床表现可能不明显，甚至可能自愈。故不用过于紧张，也可就医咨询。
2020/04/25收听(31741)
龟头冠状沟中出现白色污垢，需将包皮上翻进行充分清洗甚至可能需...
方冬│北京大学第一医院
2021/08/13播放(89511)
"龟头上可见白色的小米粒，通常考虑是龟头珍珠样丘疹，珍珠样丘疹考虑跟一些刺激、内分泌代谢，或者生理性变异具有一定关系。通常临床没有一些不适的症状，表现为环绕冠状沟、龟头所形成一圈白色、透明、较小的米粒样丘疹，大小在0.5-1mm，好发于中青年，而且10%的人患有此类疾病。偶尔可分布到龟头及系带上，质地较硬，无压痛，也没有破溃。本病属良性病变，通常无需特殊的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(68791)
"龟头有一圈小米粒样的丘疹，通常考虑是龟头珍珠疹，珍珠状丘疹通常属于一种炎性病变，主要是由于包皮过长经常刺激龟头黏膜造成的。龟头珍珠疹通常对男性健康不会产生明显影响，如果症状较轻，经常上翻包皮进行清洗，保持局部清洁、干燥，珍珠疹是可以自愈的。如果珍珠疹比较明显，通过保守治疗的方法没有完全消除，部分患者如果有要求，可以通过激光进行祛除。龟头珍珠疹在生活中很常见，注意个人卫生，经常上翻包皮，清洗包皮、龟头，减少分泌物的存留，减少包皮垢的形成，可以预防珍珠疹的形成。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/14收听(75185)
冠状沟位于龟头和阴茎体间，呈槽沟样，阴茎体由尿道海绵体膨大处形成，阴茎海绵体由两根阴茎海绵体形... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/17播放(95915)
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2021/03/17播放(95915)
冠状沟里有白色小颗粒最常见于珍珠疹，病人发生阴茎龟头珍珠疹时，会在龟头冠状沟表面形成一圈白色小... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(69224)
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