首都医科大学宣武医院
普通外科
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涨奶时其实主观感受是一种胀痛，而事实上是因为导管里充满乳汁，导管会对乳管产生扩张，会刺激导管的上皮产生针扎样的痛感，在哺乳期较多母亲不能够在孩子身边，每2小时进行及时的哺乳，这种情况下出现针刺样的涨奶疼痛是正常现象。需间断的用吸奶器进行乳汁的排出，但是对于吸奶器的使用，建议每次进行吸奶时间不要超过10分钟，因为这种强负压的情况下，时间过长会导致乳管上皮损伤。可能对孩子的哺乳会产生不利的影响，也可影响乳腺的健康，但是间断的吸奶器刺激会促进乳汁的分泌，这样即使不与孩子在一起，也可以延长哺乳的时间。
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"女性在哺乳婴儿的时候，乳房有针扎的感觉：第一种情况，由于与婴儿的吸吮能力较强，乳汁分泌较少而引起乳腺管痉挛导致。第二种情况，女性有乳腺增生的时候也会导致乳房有针扎的感觉。出现针扎的感觉，一定要在饮食上注意多吃油性适中的汤类食物，有利于乳汁的分泌，使婴儿能够在较短时间内获取较多的乳汁，可能针扎的感觉就会消退。女性有乳腺增生的情况最好去医院做乳腺B超检查以确诊，在医生的指导下给予活血化瘀的药物治疗比如逍遥丸、乳癖消等，同时保持心情放松，脾气不要过于暴躁，有利于乳腺病情的缓解。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(25551)
"胀奶时乳房针扎一样疼可能是乳腺发生了乳汁淤积或炎症感染，正常哺乳期的乳房乳管是畅通的，当乳汁分泌过多时，也不会感到明显的刺痛感。有的哺乳期妇女可能会有轻微的胀痛感，当患者在哺乳时哺乳姿势不恰当或强行回奶时，可能会造成乳管的痉挛或水肿，从而感到刺痛的感觉。建议在使用吸奶器时不要过于用力，以免损伤乳腺组织，或者尽量不要躺着喂奶，当出现胀奶乳房明显刺痛时，建议进一步检查是否存在乳腺不通、乳汁淤积等情况，发现积乳、堵塞的情况及时进行通乳，可以请专业的通乳师进行乳房按摩，及时改变不良的哺乳习惯，以免给乳腺造成更大伤害。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(69614)
哺乳时乳房有针扎感觉的主要原因有以下几种：1、乳管痉挛：部分女性可能合并有先天性... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/27播放(57173)
哺乳时乳房有针扎感觉的主要原因有以下几种：
1、乳管痉挛：部分女性可能合并有先天性...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/09/27播放(57173)
"正常哺乳的时候乳管通畅，乳汁分泌比较多，乳腺不会有明显的刺痛样的感觉，在哺乳期间如果发生针刺样的疼痛，往往预示着局部出现了炎症，也就是通常讲的哺乳期的乳腺炎。患者一定不要再继续哺乳，需要立即到医院就诊，应该进行局部的超声检查以及血常规的检查，进一步的确定，如果确诊哺乳期乳腺炎，患者需要立即停止哺乳，进行输液抗感染治疗，局部热敷等措施促进恢复。局部的外伤也可能引起类似于乳腺炎的反应，患者可以回忆近期的过程，乳腺有没有受到外伤的可能，外伤的反应容易恢复，但也有激发乳腺炎的可能。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/09收听(18655)
乳房有针扎般刺痛感，大多和腺体增生引起的局部异常感觉有关，有时候和神经反射相关，只要没有发现明... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/01/28播放(68751)
乳房有针扎般刺痛感，大多和腺体增生引起的局部异常感觉有关，有时候和神经反射相关，只要没有发现明...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/28播放(68751)
育龄期出现乳房有时候像针扎一样，主要考虑患有乳腺囊性增生症，表现为乳房刺痛，以双侧乳房多见，也可见于单侧乳房，疼痛程度与月经周期有关，且在乳房内可触及不规则的囊性结节。哺乳期有时候出现乳房像针扎一样，应考虑患有急性乳腺炎，其多合并有乳汁淤积和乳头皲裂，在感染初期仅表现为乳房刺痛并伴有局部皮肤灼热不适感，当感染进一步蔓延时则表现为乳房剧烈疼痛，并伴有乳头流脓、流液，且在乳房内可触及波动性肿块。中老年妇女出现乳房针扎一样应警惕患有乳腺癌，表现为乳房针刺痛，可伴有乳房皮肤皱褶和乳头内陷，并在乳房内触及质地硬、边界不清的肿块。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(57368)
乳房针刺样疼痛，主要有以下几方面原因造成：首先，女性正常的月经来潮前，乳房会出现胀痛、发硬，甚至是针刺样疼痛等表现，主要是由于体内雌激素水平迅速增高，导致乳房的腺体增生、水肿所所造成。其次，怀孕早期体内雌激素水平迅速增高，或者是人工流产后激素水平迅速下降，也可以引起乳房刺痛症状，随着经期过后或者体内雌激素水平恢复到正常，疼痛也就自然缓解，这属于生理性疼痛，不用担心。再有，就是生活中常出现的乳腺疾病，比如乳腺的增生，炎症以及结节，也可以引起针刺样的疼痛，这种情况可能也是生理性，也可能是病理性，需要去医院进一步查明原因。
2020/01/19收听(80711)
乳房像针扎一样的疼痛，主要考虑是乳腺增生引起。可能跟平时的情绪控制、日常生活饮食、起居习惯有一定的关系，比如平时爱生气、上火、休息不好、饮食不注意，喜欢吃一些油炸、烧烤类的食物，都会引起乳房增生。乳房增生会产生像针刺样的疼痛、胀痛、电击样的疼痛，这些都是疼痛的一种类型。平时注意控制情绪，不要总是生气。另外多吃一些粗粮，纤维素多的水果、蔬菜，少吃油炸的食物，平时注意休息睡眠，不要熬夜，都可以预防乳房增生疾病。如果疼痛时可以吃中成药，比如乳癖散结胶囊、内消瘰疬片等，均会对乳腺增生有一定治疗的效果。
高佳│重庆市合川区妇幼保健院
2019/07/02收听(80843)
"育龄期突然出现乳房针扎似的阵痛，应考虑患有乳腺囊性增生症，其是常见的一类乳房良性疾病，主要与内分泌激素改变引起的乳腺增生和复旧不全有关。临床表现主要为随月经周期变化的乳房疼痛和增生结节，疼痛多为刺痛或胀痛，以双侧乳房多见，也可见于单侧乳房。若在哺乳期突然出现乳房针刺似的阵痛，主要诊断为急性乳腺炎，其多合并有乳腺导管堵塞，乳汁淤积，表现为乳房红肿并伴有刺痛或胀痛，感染范围大时可在乳房内触及波动性肿块，并可见乳头有脓性液溢出。因此当乳房突然出现针刺似的阵痛时，应及时行乳腺彩超检查，明确疼痛原因并积极治疗，切忌盲目服药，以免引起病情加重。"
2019/10/21收听(36381)
"乳房有时候像针扎一样，可能是乳房疾病，也可能是其他系统疾病。具体如下：1、心脏问题。如果左侧乳房偶尔可见针扎样疼痛，可能是心脏病，比如窦性心律不齐、心绞痛等，需要及时就医，做心脏彩超进行确诊，以免耽误病情。2、精神刺激。如果情绪极大的波动，有时候不仅会出现心脏不舒服，乳腺也会出现针扎样疼痛，如果疼痛时间很短，没有频繁出现，一般不需要处理。3、乳腺疾病。比如乳腺增生、乳腺炎，主要表现为经期综合征，会有针扎样疼痛，随着月经期的消失而消失，不明显可以不处理，明显可以就医。乳腺癌也会出现乳房的疼痛不适，需要立刻治疗。"
2020/02/06收听(93776)
乳房出现针扎的疼痛，可能是乳腺增生引起的。乳腺增生的典型症状是双侧乳腺出现针扎一样的疼痛，呈周期性发作，在月经来临之前疼痛比较明显，在月经结束以后疼痛消失或者疼痛缓解，是乳腺内部的良性疾病，发病率特别高。随着年龄的增加，发病率会逐渐的升高，在绝经后发病率会逐渐下降，乳腺超声检查基本上可以明确，能够发现乳腺内部的结构比较紊乱，没有明显的肿块或者包块。建议患者要清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油荤过重的食物，也可以口服一些中成药进行调理。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/09收听(27989)
"乳房出现针扎样疼痛，考虑是乳腺增生的症状，在月经前出现乳房疼痛，月经来潮后症状明显缓解，生气或者过于劳累也可以诱发。乳腺增生是由于女性体内激素水平紊乱，雌、孕激素失调导致，主要表现为乳腺胀痛、刺痛不适，触诊可以发现乳房肿块，彩超检查基本可以确诊。如果疼痛症状不严重可以不用药物治疗，保持心情愉快，尽量避免压力太大，多注意休息，调节一下，定期彩超随访检查即可。如果疼痛症状明显可以到医院就诊，确诊后口服中药、中成药物治疗，比如乳癖消、小金丸、逍遥丸等。如果有可疑恶性肿瘤时，需要手术切除送病理检查，乳房疼痛也不能够排除乳腺炎的表现，无论哪种情况引起的疼痛，都需要到正规医院的乳腺科就诊，让医生触诊检查诊断一下。"
2020/01/15收听(10919)
"乳房的疼痛是一种内脏痛，而内脏痛的特点多数都是比如针扎疼、隐疼、放射疼，它跟一些损伤或者是暴力的撞击等等，引起的锐疼不一样，它不能一个准确的定位。因此，它通常的症状就是这样。哺乳期乳腺的腺体改变会很剧烈，有奶的时候腺体会肿胀，当乳汁排出的时候，腺体会逐渐的萎缩、变软，在腺体里穿行的神经就会时不常的受到这样充血、水肿的压迫，然后又会放松的这样的过程的刺激。乳腺的神经是非常敏感的，对于有些人来讲这种疼痛还是很剧烈的。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(64045)
"类似的情况通常会发生在育龄期的女性，比较常见的原因，主要有以下几个方面：第一、是由于乳腺增生引起的，这是育龄期女性乳腺最常见的疾病，通常与月经周期有关，月经来潮前患者局部疼痛非常明显，月经来潮以后局部的疼痛会明显的缓解，患者可以进行超声检查，确定诊断。第二、哺乳期的乳腺如果发生炎症反应，也会出现类似的疼痛。第三、青春期未发育的乳腺在发育之前，往往也会引起胸部的不舒服的感觉。第四、比较少见的情况还包括性行为以后、外伤以后，还有某些非哺乳期乳腺炎，包括浆细胞性乳腺炎，还有局部的乳管扩张，某些占位性疾病都可能引起。"
2019/12/09收听(56833)
乳房针扎样疼痛最多可能与月经周期，与乳腺增生有关，月经前乳腺增生最明显时，乳腺受雌激素水平升高... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/05播放(83082)
乳房针扎样疼痛最多可能与月经周期，与乳腺增生有关，月经前乳腺增生最明显时，乳腺受雌激素水平升高...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/05播放(83082)
"乳房像针扎一样的疼痛考虑是乳腺炎所导致，在哺乳期发生非常常见，是由于乳汁排空不通畅、梗阻、淤积继发的感染，病人还会有发热，而查体会发现乳房明显的肿胀，局部皮肤水肿伴有触痛，化验也会发现血象增高，应该及时进行抗感染治疗，应用广谱的青霉素钠静脉输入，同时也要配合物理治疗的方法。但是乳腺炎的发生原因有一部分病人是由于乳头局部的破损，继发细菌的入侵也会导致感染的发生，所以在哺乳期间应该养成正确的哺乳方式，尤其是对于初产妇应该注意预防这种感染性疾病的发生，因为严重的情况下还容易并发乳房脓肿的形成，并且还需要手术引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(61294)
"乳房出现针扎样刺痛，临床主要见于两种疾病：1、哺乳期女性患者，尤其是产后1个月左右，因婴儿吮吸乳头导致乳头破裂，继发细菌感染后出现的急性乳腺炎，可表现为局部针刺样疼痛，严重时出现畏寒、发热；治疗主要是排空乳汁，必要时口服抗生素治疗，如果乳腺炎形成乳腺脓肿，通常还需要脓肿切排手术治疗；2、中青年女性出现的乳腺囊性增生症，表现为月经周期始出现乳房胀痛，甚至可出现肿块，需要进一步做彩超检查以明确诊断，治疗主要采用放松心情，疏肝理气，症状严重时可以考虑予以口服逍遥丸或者乳疾灵治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/28收听(66476)
乳房刺痛，像针扎一样，考虑是乳腺良性增生引起的，好发于年轻女性。主要考虑是由于机体激素水平紊乱，比如最常见的雌激素和孕激素分泌过多，再加上情绪变化、饮食不好等综合诱发引起。所以需要注意、重视并尽快进行干预，不然后期可能严重影响生活、工作或诱发为乳腺实性病变就比较麻烦，建议尽快处理。尽快去普外科做B超、钼靶，根据结果积极的对症支持治疗，以药物治疗为主，之后调整心态、定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/17收听(46343)
"乳房有点针扎的感觉考虑是以下情况引起，如果正处于哺乳期，可能是由于孩子的吮吸能力较强，但同时母亲的乳汁分泌跟不上引起的乳腺管痉挛，需要注意多喝汤类食物促进乳汁的分泌。如果是属于非哺乳期间，多考虑是由于乳腺腺体代偿性的增生导致的，除了会出现针刺的感觉，还会伴有乳房有硬块，硬块部位疼痛，乳头有异常液体溢出、情绪波动较大等症状，尤其是在月经来潮之前症状更加明显，月经来潮后，症状会逐渐消退，属于比较常见的良性疾病，轻度可药物保守治疗，重者可进行手术治疗。此外，也有可能是乳腺癌、乳腺炎等其他疾病引起的，建议去医院进行相关的检查。"
2019/12/10收听(77365)
" 乳房结节、乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等会引起疼痛，引起乳房部位疼痛的因素较多，如青春期由于乳腺发育会引起局部刺痛。中青年时期由于乳房部位结节，也会引起乳房部位刺痛。当局部刺痛时，要看是否出现乳房肿块。因为在月经前激素水平增高会引起肿块部位疼痛，月经结束后疼痛会逐渐缓解。 哺乳期没有按时挤奶导致淤积的乳汁过多，细菌逆行感染时会形成乳腺炎症并出现肿块，引起患者乳房部位刺痛。乳腺炎症、乳腺增生急性发作期乳腺导管扩张，由于局部毛细血管充盈而引起局部刺痛。随着年龄增大，尤其是绝经期后的女性乳房会逐渐萎缩，可出现局部针扎样刺痛，应到医院进行彩色超声检查，要警惕乳腺肿瘤。"
2019/12/16收听(98660)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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