女人小腹大有以下几种可能性：
1、怀孕：如果是育龄期女性小腹大，要看是不是怀孕；

2、妇科肿瘤：如巨大的子宫肌瘤、卵巢囊肿，卵巢囊肿有时能达到二十几厘米，此时查B超可以发现是巨大的卵巢囊肿；

3、尿潴留：如果是老年人小腹大，还有一种问题是尿潴留，因为老年人神经传导不太敏感，很多人有非常明显的尿潴留，能达到二十几厘米，但并没有感觉；

4、肥胖：非常常见，过于肥胖的女人不光有全身的脂肪碎肉，到了围绝经期前后、卵巢功能不好的那段时间，脂肪会重新分布，容易分布在腰和小腹上。如果体重超标或者体重偏胖，会有明显的小腹胀、腹部赘肉，显得肚子大。

此外，也可能存在其他科室的疾病，如消化科、泌尿科的问题，如果出现这些问题不好解决，建议去医院进行检查。