海南省人民医院
儿科
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急性淋巴细胞白血病可分为B细胞型急性淋巴细胞白血病和T细胞型急性淋巴细胞白血病。患者在治疗前均应明确分型。在综合发病时结合其它临床特点，可分为标危、中危、高危三个危险度，不同危险度有不同治疗方案。
治疗方案中包括多种化疗药物，如罗红霉素、环磷酰胺、地塞米松、左旋门冬酰胺酶等。按不同危险度，总治疗疗程2-3年，其中标危、中危组病人治疗效果较好，通过化疗80%-90%病人可以治愈。高危组化疗效果较前两组差，部分病人可能需要免疫治疗、造血干细胞移植等其它方式治疗。
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急性淋巴细胞白血病B型，属于急性淋巴细胞性白血病中最常见的类型，在临床上病人出现贫血、感染、出血、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大等一系列的症状。对于急性淋巴细胞性白血病B型的治疗，首先要根据各种检查完善临床危险度分组，临床分为低危组、中危组和高危组。对于低危组的患者和中危组的患者，首先要进行诱导缓解治疗，常用的方案就是VDLP方案，缓解以后就要进行甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤等维持治疗和巩固治疗，同时还要做腰椎穿刺加鞘内注射治疗。对于高危组的急性淋巴细胞性白血病B型，开始治疗阶段也是诱导缓解，常用的方案是VDLP方案，同时根据需要，还可以加上其他的化疗药物。诱导缓解以后，如果有条件做异基因造血干细胞移植者，应尽早作异基因造血干细胞移植.没有条件做骨髓移植者，需要用大剂量甲氨蝶呤进行维持治疗，同时也要常规做腰椎穿刺加鞘内化疗。
刘加强│日照市人民医院
2019/02/14收听(14032)
到目前为止B型急性淋巴细胞白血病要达到根治水平还是有些难度。但是随着化疗的不断改进以及科技的不... 肖玲│太原市中心医院 2020/06/17播放(71291)
到目前为止B型急性淋巴细胞白血病要达到根治水平还是有些难度。但是随着化疗的不断改进以及科技的不...
肖玲│太原市中心医院
2020/06/17播放(71291)
急性淋巴细胞白血病，根据白血病细胞免疫的表型，分为B细胞来源急性淋巴细胞白血病和T细胞来源急性... 黄晨│河北医科大学第四医院 2020/08/03播放(71892)
急性淋巴细胞白血病，根据白血病细胞免疫的表型，分为B细胞来源急性淋巴细胞白血病和T细胞来源急性...
黄晨│河北医科大学第四医院
2020/08/03播放(71892)
一般对于初治急性B淋巴细胞白血病患者进行化疗，目前无标准规定一线化疗方案，都是医生根据治疗习惯... 张亚晶│中国人民解放军总医院 2020/09/22播放(75733)
一般对于初治急性B淋巴细胞白血病患者进行化疗，目前无标准规定一线化疗方案，都是医生根据治疗习惯...
张亚晶│中国人民解放军总医院
2020/09/22播放(75733)
急性淋巴细胞白血病B系是急性淋巴细胞性白血病中比较常见的类型，对于这种类型白血病的治疗，首先要根据各种辅助检查进行危险度的分层，临床上分为低危组、中危组、高危组，然后根据分层进行对应的治疗。常用的方案有VDLP方案、大剂量甲氨蝶呤、大剂量阿糖胞苷、6-巯基嘌呤等方案化疗，常用的药物有长春新碱、环磷酰胺、阿霉素、醋酸泼尼松等等。急性淋巴白血病B系还要进行中枢神经系统白血病的预防治疗，最常用的办法就是给予腰椎穿刺加鞘内注射。如果发生中枢神经系统白血病，可以应用大剂量剂量的甲氨蝶呤化疗，同时继续做腰椎穿刺加鞘内注射，直到脑脊液检查正常为止。
2018/12/30收听(91088)
"急性淋巴细胞白血病的治疗分为支持治疗和病因治疗，支持治疗需要给患者足够的营养、能量和蛋白，同时采用输血纠正严重贫血。对于患者口腔、肛门、皮肤的清洁以及感染进行预防，还要预防和治疗患者的出血情况。对于病因的治疗，在急性淋巴细胞白血病诊断时，会给患者进行基因的检测，具有9、22号染色体异位的患者可以采用靶向治疗，应用酪氨酸激酶抑制剂、格列卫这类药物进行治疗。对于急性淋巴细胞白血病的化疗，要采用早期、足量、联合、强化的治疗。对于具有异基因造血干细胞移植条件的患者，需要进行异基因造血干细胞移植。此外，急性淋巴细胞白血病的患者容易出现髓外的侵犯，包括中枢神经系统的侵犯，男性患者的睾丸侵犯，以及其他部位的白血病浸润的发生。因此，对于急性淋巴细胞白血病的患者要进行鞘内的注射，以及头颅、脊髓的放疗，睾丸白血病的防治。"
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/18收听(65480)
急性淋巴细胞白血病是血液系统恶性肿瘤性的疾病，主要的治疗就是应用全身化疗。化疗分为诱导缓解治疗和缓解后的治疗。诱导缓解治疗主要是应用长春新碱、强的松、柔红霉素以及左旋门冬酰胺酶组成的VDLP方案，给予诱导缓解治疗。VDLP方案也是诱导缓解推荐的标准方案。对于T细胞的急性淋巴细胞白血病患者，还可以加用环磷酰胺和阿糖胞苷。加了环磷酰胺和阿糖胞苷之后，可以提高完全缓解率。对于费城染色体阳性的急淋患者，还可以加用伊马替尼治疗。对于完全缓解后的治疗，如果是高危的和极高危的急淋患者，首选的是异基因造血干细胞移植。如果不能做异基因造血干细胞移植，可以用化疗药物巩固治疗，治疗的总疗程一般是3年。另外，急性淋巴细胞白血病患者还需要预防中枢神经系统白血病以及睾丸白血病的治疗。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/13收听(69252)
急性淋巴细胞白血病在急性白血病中比较常见，尤其在儿童血液病中是最常见的恶性肿瘤性疾病。常见治疗... 董秀娟│海南省妇女儿童医学中心 2020/01/20播放(91187)
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董秀娟│海南省妇女儿童医学中心
2020/01/20播放(91187)
对于急性淋巴细胞白血病一般采取化学药物联合治疗，即化疗。化疗分为几个阶段，包括诱导治疗阶段、巩... 陶洁│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(66347)
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陶洁│山西医科大学第一医院
2020/10/09播放(66347)
急性淋巴细胞白血病B，在青少年幼儿的时候可以治愈，也是在急性白血病里治疗疗效非常好的类型。但是... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/22播放(64238)
急性淋巴细胞白血病B，在青少年幼儿的时候可以治愈，也是在急性白血病里治疗疗效非常好的类型。但是...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/22播放(64238)
"急性淋巴细胞白血病确诊以后，首先要根据血常规、骨髓常规、染色体、免疫学、分子生物学检查进行危险度的分层。分为低危组、中危组和高危组三种类型。开始的治疗多为对症治疗，输血以纠正贫血，输血小板减少出血，抗菌药物抗感染治疗等等。一般治疗结束以后就要给予联合化疗。常用的化疗药物有糖皮质激素、长春新碱、环磷酰胺、柔红霉素、门冬酰胺酶等，同时为了预防中枢神经系统白血病，还要把甲氨蝶呤、阿糖胞苷直接注入到脑脊液中，以预防中枢神经系统白血病。对于高危的患者，初次缓解后要及时做骨髓移植，才有可能治愈。"
2018/10/09收听(50796)
急性淋巴细胞白血病是较常见的白血病类型，曾经急性淋巴细胞白血病的治疗效果相对较差。现在科技在逐... 刘志奇│湖南省脑科医院 2021/04/09播放(56004)
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急性淋巴细胞白血病属于急性白血病的范畴，是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，主要累及人体造血的淋... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(91495)
急性淋巴细胞白血病属于急性白血病的范畴，是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，主要累及人体造血的淋...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
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造血细胞有红细胞、白细胞和血小板三种，在白细胞中有淋巴细胞、粒细胞和单核细胞。粒细胞联合单核细... 范芸│北京医院 2019/10/25播放(72226)
造血细胞有红细胞、白细胞和血小板三种，在白细胞中有淋巴细胞、粒细胞和单核细胞。粒细胞联合单核细...
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很多门诊患者都会问到急性淋巴细胞白血病的病因。现在急性淋巴细胞白血病的病因还不是十分的明确，但... 陈小卫│广州市第一人民医院 2019/07/30播放(58573)
很多门诊患者都会问到急性淋巴细胞白血病的病因。现在急性淋巴细胞白血病的病因还不是十分的明确，但...
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2019/07/30播放(58573)
不管是急性淋巴细胞白血病，还是急性髓系白血病，可能和以下几个原因有关：1、放射线... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/01/07播放(55587)
不管是急性淋巴细胞白血病，还是急性髓系白血病，可能和以下几个原因有关：
1、放射线...
2021/01/07播放(55587)
自50年代提出联合化疗和分阶段治疗策略以后，儿童急性淋巴细胞白血病的治疗规范化得到了显著改善，... 江华│广州市妇女儿童医疗中心 2021/04/09播放(89759)
自50年代提出联合化疗和分阶段治疗策略以后，儿童急性淋巴细胞白血病的治疗规范化得到了显著改善，...
江华│广州市妇女儿童医疗中心
2021/04/09播放(89759)
白血病分成急性白血病和慢性白血病，急性白血病根据细胞来源分成急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，急性淋巴细胞白血病是更早期阶段的比较原始的细胞得了白血病。急性淋巴细胞白血病只是白血病的一个种类，这种白血病在儿童相对更多一些，成年人发病比例不如急性髓细胞白血病多，儿童急性细胞白血病治疗效果非常好，预后也不错，成人急性淋巴细胞白血病预后就比较差。急性淋巴细胞白血病的临床表现有贫血、发热、感染、出血还有浸润的症状，急性淋巴细胞白血病浸润的症状更突出一些，可能除了骨头疼之外，还会有脏器的肿大，比如说肝脾淋巴结的肿大，而且急性淋巴细胞白血病有的时候也非常容易引起出血的异常，急性淋巴细胞白血病的病因是不清楚的。
刘辉│北京医院
2017/12/05收听(48834)
急性淋巴细胞白血病是急性白血病中的一种，发病人群多为青少年或年龄较小的儿童，主要表现为白细胞增... 段明辉│北京协和医院 2018/09/30播放(82638)
急性淋巴细胞白血病是急性白血病中的一种，发病人群多为青少年或年龄较小的儿童，主要表现为白细胞增...
段明辉│北京协和医院
2018/09/30播放(82638)
"急性淋巴细胞白血病的病因尚不十分清楚，一般都有一些高危因素，最常见的大家比较认可的：一、是环境因素，由于目前环境的污染，包括家装，包括一些食品的污染等等，都会引起染色体基因的突变，容易导致恶性病的产生。二、特殊的化学物质，或者说电离辐射，这种影响也可以导致染色体形成突变。三、遗传，有一些常见的遗传病或者家族基因缺陷的患者，容易导致转化成急性淋巴细胞白血病。四、血液病，比如骨髓增殖性疾病，骨髓增生异常综合征等等都可以转化为急性淋巴细胞白血病。虽然病因并不十分明确，但是我们日常生活当中，尽量要避免这些危险因素，避免白血病发病率的明显增高。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/06/16收听(67532)
北京朝阳医院 高文
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海南省人民医院 吉训琦
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