根管治疗失败主要有以下表现：

1、根管治疗过的牙齿有继续疼痛的表现；

2、根管治疗过的牙齿的根尖部有瘘管，并且瘘管有脓液或者渗出液流出；

3、治疗过的牙齿有逐渐松动的表现；

4、咬东西的时候有疼痛的表现；

5、在X光片上，表现为治疗过的牙齿根尖部的阴影在逐渐扩大。

根管治疗失败主要是医生在进行操作治疗的时候，没有将根管内感染的细菌清理干净，通常需要用牙科专用的根管锉、扩大针进行根管内的细菌清除。如果清除彻底，每一步操作都需要用消毒液或者生理盐水进行冲洗，避免将根管内的感染带到牙根的根尖孔外，从而能最大限度的保证根管治疗的效果。并且在充填的时候，根尖超充也会造成治疗失败，充填物如果过多地从根尖孔溢出，也会导致根管治疗的失败。所以根管治疗失败在很大程度上和医生做根管治疗时整个的操作不规范有关，所以要求医生在每步的操作当中，都严格按照操作规范进行，从而避免根管治疗的失败。另外，对于严重牙髓病或根尖周病的患者，虽然医生已经对患者进行规范治疗，也有可能造成根管治疗失败，此时是由于牙齿感染过于严重导致。虽然根管治疗尽管比较彻底，但是也可能会有失败的风险。