浙江大学医学院附属儿童医院
消化内科
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儿童肠系膜淋巴结炎一般不会特别严重。肠系膜淋巴结炎即淋巴结短时间内明显增大，伴炎症性改变，可能因为淋巴回流或细菌感染导致。一般表现为发热、消化道感染、淋巴结发炎、淋巴结增大。淋巴结发炎属于急性过程，即短时间内出现，出现淋巴结增大伴腹痛的表现。
儿童肠系膜淋巴结炎多数以腹痛为主，少部分患者可能出现呕吐或者腹泻。从淋巴结炎角度而言，一般不严重，通过积极抗感染治疗症状可快速缓解。如果儿童腹痛长时间没有明显好转，或者无发热情况，血指标不高，一般需考虑可能是其它原因导致的腹痛，需进一步评估。
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"儿童肠系膜淋巴结炎主要的症状，是以肚脐周围疼痛为主要表现，个别可伴有发热或者恶心、呕吐等症状，引起肠系膜淋巴结炎的病原菌，常见的有病毒、细菌或支原体等，在急性上呼吸道感染或急性呼吸系统疾病，以及一些消化系统疾病发生后，在一些病原菌感染存在时，通常会诱发肠道周围淋巴结肿大，即肠系膜淋巴结炎，根据引起的病原菌不同，给予针对性用药。如果是病毒感染，可给予应用抗病毒药物进行治疗，如口服抗病毒口服液或利巴韦林颗粒，重症可采取抗病毒药物进行静脉输液治疗，如果是细菌感染，可给予应用头孢或青霉素类的抗生素进行治疗，口服常用的有头孢克肟或者阿莫西林颗粒等，如果个别由支原体感染所引起时，根据支原体感染症状的轻重，采取大环内酯类抗生素进行治疗，但是大环内酯类抗生素大多会刺激小儿胃肠，有可能会加重腹痛或者腹泻的症状，所以要结合小儿的病情进行针对性用药。小儿肠系膜淋巴结炎腹痛症状明显时，也可以配合口服元胡止痛滴丸，同时可以辅助应用腹部热敷，或者中医的穴位敷贴，以及中医艾灸等方式，来辅助治疗腹痛的症状。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/04/29收听(78209)
儿童肠系膜淋巴结炎的症状如下：1、腹痛：多数小儿患者就诊主诉为原因不明的频繁腹痛... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/08/21播放(85987)
儿童肠系膜淋巴结炎的症状如下：
1、腹痛：多数小儿患者就诊主诉为原因不明的频繁腹痛...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/08/21播放(85987)
儿童肠系膜淋巴结炎大多数1周左右会好。小儿肠系膜淋巴结炎大多数是在呼吸道病毒感染，或者肠道感染... 陈飞波│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/06播放(69018)
儿童肠系膜淋巴结炎大多数1周左右会好。小儿肠系膜淋巴结炎大多数是在呼吸道病毒感染，或者肠道感染...
陈飞波│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/06播放(69018)
肠系膜淋巴结炎一般会合并于咽部的病毒和细菌的感染。多见于十五六岁以前的年轻人，小孩可能更多见一些，可能跟小孩的免疫系统发育不够完全有关系。因为肠系膜主要是在回肠的远端和结肠淋巴结更丰富，所以在上呼吸道感染的时候，病毒和细菌会通过血液循环，到达回肠的远端和结肠，引起局部的淋巴结的感染。症状开始有咽痛、发烧、咳嗽，之后会伴有腹痛，有可能是右下腹的腹痛，有时候容易与阑尾炎相混淆，恶心、呕吐，甚至有腹泻症状。检查一般会发现血象升高，如果细菌感染可能会白细胞升高，如果病毒感染可能白细胞不高。腹部的B超可能会看见肠系膜淋巴结肿大，腹部查体会有压痛，有脐周的、脐右侧的甚至于右下腹的压痛，这是它的症状和表现。如果出现这种症状，治疗上，首先一定要与阑尾炎相鉴别，尤其是小孩，有的时候会与阑尾炎相混淆，如果是细菌感染，可以使用抗生素，如果病毒感染，可以用一些清热解毒的中成药。大部分的病人通过休息、清淡饮食、饮水可以自愈的。
乔喆│首都医科大学附属北京中医医院
2017/12/05收听(70399)
"儿童肠系膜淋巴结炎一般到当地三甲医院治疗即可。小儿肠系膜淋巴结炎是小儿常见病症，一般上呼吸道感染及伤风感冒后，也与肠道炎症和寄生虫有关，多见于回肠末端。临床上表现为右下腹、脐周围痛。淋巴结呈多发性充血、肿大，腹腔内可见少量炎性渗出，易发生于儿童及青壮年，经抗炎解痉治疗后，可好转痊愈。增强小儿体质，预防感冒，不吃生冷、不卫生、不消化的食品。对于以后预防有好处，一旦生病，及时到医院就诊，不会留有后遗症状。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(43108)
一般肠系膜淋巴结炎的诊断从外表看不出来，都是B超诊断，一般做B超是因为大部分宝宝腹痛比较厉害，... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/01/09播放(95374)
一般肠系膜淋巴结炎的诊断从外表看不出来，都是B超诊断，一般做B超是因为大部分宝宝腹痛比较厉害，...
2020/01/09播放(95374)
"儿童肠系膜淋巴结炎的治疗如下：1、服用头孢菌素，如果儿童的肠系膜淋巴结炎症状比较重，淋巴结肿大的程度比较明显，儿童还伴有发热、恶心、呕吐等症状，要应用头孢菌素来抗感染治疗。2、应用清热解毒散结的中成药，比如可以给儿童服用蒲地蓝消炎口服液。3、采用理疗的方法，比如可以应用红外治疗仪照射儿童的腹部，从而能够起到温中止痛的效果。4、可以给儿童应用肚脐贴，可以采用成分含有丁香、肉桂、乌药的肚脐贴。"
司振阳│南京市中医院
2020/09/27收听(80021)
肠系膜淋巴结炎是指由于上呼吸道感染引起的回肠远端及结肠区急性肠系膜淋巴结炎。多见于15岁以下的... 乔喆│首都医科大学附属北京中医医院 2017/10/19播放(54001)
肠系膜淋巴结炎是指由于上呼吸道感染引起的回肠远端及结肠区急性肠系膜淋巴结炎。多见于15岁以下的...
2017/10/19播放(54001)
"肠系膜淋巴结炎是儿童中较为常见的疾病，主要由病毒感染引起，常发生于七岁以内的儿童以及十八岁以下的青少年群体，主要症状就是前期有上呼吸道感染的病史，之后出现肚脐四周以及下腹部的阵发性疼痛，常为绞痛，疼痛的位置常不固定，可以随着体位的变化而有所变动，常常伴有发热、恶心、呕吐。这个时候要与急性阑尾炎进行辨别，通过血常规和腹部的彩超检查、腹部的CT检查，然后再联合病史，通常可以明确诊断。治疗一般以保守治疗为主，静脉给予抗生素，一般3-4天疼痛就可以缓解。同时需要多饮水，多吃水果、蔬菜补充维生素，饮食要尽量清淡。如果治疗及时，肠系膜淋巴结炎并不是很严重的疾病。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/23收听(49719)
"儿童肠系膜淋巴结炎属于肠部感染，可以给予口服阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗，疗程约在半月左右。儿童肠系膜淋巴结炎属于最常见的一种体征，多数会有持续性的隐痛。但肠系膜淋巴结炎可以因为平日的呼吸道等反复感染引起，即使存在淋巴结肿肿大，也不一定会有腹痛等表现。所以，当宝宝持续存在腹痛时，及时腹部b超提示有肠系膜淋巴结肿大，也要给予排除慢性胃炎、慢性胃溃疡或心理性腹痛等疾病存在的可能。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/07/04收听(97278)
儿童肠系膜淋巴结炎一般多少天会好，主要根据患儿病情的严重程度以及个人体质而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。如果宝宝症状较轻，未出现腹痛或仅为轻微腹痛...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/02阅读(3769)
"小儿肠系膜淋巴结炎是一种感染性疾病，主要是由于病毒感染引起，少数由细菌感染引起。基本原因是受到病毒或者细菌的感染，主要原因是由于受凉、不当饮食诱发了这些感染。如果孩子出现肠系膜淋巴结炎，要经过详细问诊、体格检查，需明确有没有其他急腹症的情况。有的孩子没有发热、呕吐、腹胀、腹泻，此时不需特殊处理，注意休息，饮食清淡即可，通过这些保守治疗，病情可以得到明显痊愈。如果疼痛比较明显，要注意观察疼痛部位，可以适当应用止疼的药物，如缓解疼痛的药物。另外，如果是病毒感染引起，可以给孩子用抗病毒药物，也可以适当用止痛药物，以减轻身体不适症状，促进疾病康复。另外，密切观察病情过样化，如果出现体温异常、腹部疼痛，情况有所变化要及时警惕外科急腹症的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(38863)
儿童的肠系膜淋巴结炎，通常继发于上呼吸道感染之后，也就是儿童一周之前，可能往往患有感冒。最主要的症状可能就在肚脐周围，或者肚脐偏左、偏右的部位有疼痛。肠系膜淋巴结炎是一种淋巴结的急性的炎症，治疗上需要进行抗菌药物的疗，一般常用的药物就是青霉素、阿莫西林或头孢类的药物。如果腹痛厉害，也可以加用一些解痉止痛药物，比如颠茄片等。当然，可以同时进行腹部的热敷这种治疗，对儿童的肠系膜淋巴结炎是有非常好的疗效。
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/16收听(76741)
"肠系膜淋巴结炎，这样的病人可出现上呼吸道感染的症状和肠道感染的症状。病人可以表现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、乏力和周身酸痛不适。如果病人有上呼吸道感染的症状，查血常规，血象增高，可给予抗生素联合抗病毒药物治疗，可以对症给予止咳、化痰等治疗。如果发热，可对症予退热治疗。如果病人有肠道感染的症状，出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，可给予止泻、解痉止痛、止吐治疗，静脉补液维持水电解质的平衡。止泻药物可以应用蒙脱石散1袋，3次\/天口服，可以应用654-2，1支肌注，解痉止痛治疗，也可以采用腹部局部热敷止痛治疗。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/15收听(44737)
肠系膜淋巴结炎，这样的病人可出现上呼吸道感染的症状和肠道感染的症状。病人可以表现发热、腹泻、恶心呕吐、乏力和周身酸痛不适。如果病人有上呼吸道感染的症状，查血常规血象增高，可给予抗生素联合抗病毒药物治疗，可以对症给予止咳化痰等治疗。如果病人出现发热，可以对症给予退热治疗。如果病人有肠道感染的症状，出现腹泻、恶心呕吐、腹痛腹胀，可给予止泻解痉治疗。同时可以给予止吐治疗，静脉补液维持水电质平衡。止泻药物可以应用蒙脱石散一袋，3次/天口服，可以应用654-2一支肌注解痉止痛治疗，也可以采用腹部局部热敷止痛治疗。
2018/07/16收听(89009)
"肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见原因，该病多发于冬春季节，尤其以男童最为多见。而且肠系膜淋巴结炎容易反复发作，出现再发性的腹痛，尤其是五岁以上的儿童急性腹痛尤为常见。如何来调理肠系膜淋巴结炎？我们需要做到以下几点：首先让孩子从小养成良好的饮食习惯和生活习惯，多做户外运动，增强体质，注意饮食卫生，尽量不要吃生冷的瓜以及比较冷的雪糕、冰激凌等冷饮，少喝饮料，尽量不要吃零食，不要暴饮暴食，注意气候的变化，避免感受外邪。再就是要注意腹部保暖，进餐以后要稍微活动，尽量避免剧烈的运动。"
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(78632)
肠系膜淋巴结发炎，治疗相对复杂，在炎症治疗前应先针对原发性病灶进行治疗。因为肠系膜淋巴结发炎，... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/08/22播放(73935)
肠系膜淋巴结发炎，治疗相对复杂，在炎症治疗前应先针对原发性病灶进行治疗。因为肠系膜淋巴结发炎，...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/08/22播放(73935)
"肠系膜淋巴结炎主要是由于肠道菌群异位，急性胃肠炎以及免疫力低下，导致肠道内的细菌逆行侵入肠系膜旁的淋巴结，引起其肿大，其主要症状表现为腹部胀痛，多出现在右下腹。另外，还可产生阵发性的绞痛、腹泻、发热等相关的症状。肠系膜淋巴结的诊断主要通过体检、腹部彩超或腹部的CT、血常规检查予以明确。对于肠系膜淋巴结的治疗，一般可采用全身输注或口服抗生素加以处理，多选用头孢类抗生素联合甲硝唑治疗，疗程一般在3-7天左右，即可得到明显的好转。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/23收听(49709)
"肠系膜淋巴结炎，多数是由于上呼吸道感染而引起的，临床表现为发热、肚脐腹痛、恶心、呕吐或者腹泻、便秘，疼痛有时出现在右下腹，会误认为急性阑尾炎，本病多数是由病毒感染引起。关于肠系膜淋巴结炎的治疗，需要应用抗炎药物治疗，应用两周的时间。关于肠系膜淋巴结炎，在饮食上以易消化、流质饮食为主，避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物，注意多休息，避免受凉。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/23收听(26138)
"肠系膜淋巴结炎，常见于儿童，如果已确诊，可以行保守治疗，一般经过禁食、静脉输液以及广谱的抗生素应用，腹痛就会明显的好转，并逐渐的恢复。大多数情况下并不需要手术治疗，如果经过保守治疗效果不太好，症状没有明显好转或者与急性阑尾炎没有办法鉴别的时候，应该进行手术的探查，去排除是否为急性的阑尾炎引起的。另外如果是沙门菌引起的淋巴结炎，如果形成脓肿或者出现腹膜炎症状，这个时候应该进行手术的引流。另外有些患儿还可能出现肠套叠的情况，这个情况临床上应该多注意一下。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/23收听(34503)
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