中日友好医院
妇产科
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36岁如果要是结扎，复通之前还是要进行卵巢功能的评估，以及相应检查，检查子宫内膜有没有问题，宫颈有没有问题，月经排卵有没有问题。但总而言之，35岁之后女性卵巢功能、受孕能力都会出现逐渐衰退。
在备孕的过程中，如果患者本身已经结扎过输卵管，并且又进行了复通手术，由于输卵管径特别狭窄，复通之后效果可能不是很好。但是在进行这一类的操作之前，一定要先去评估生育能力，如果生育能力已经下降，建议直接选择试管婴儿，可能会更好。
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"结扎手术后是可以进行复通的，简单的说法就是对输卵管结扎的部位进行对接，让其恢复通畅，让卵子可以排出，恢复正常机能。一般进行输卵管复通手术的人群要有生育能力，结扎时间不能超过20年。排除妇科炎症的可能性，如果有炎症特别是阴道炎、盆腔炎等要治疗彻底，避免加重感染。最佳的复通手术时间是月经后的3-7天，术后饮食上要多吃新鲜的水果、蔬菜，特别是含维生素和蛋白质丰富的食物，禁止生冷、寒凉、刺激性食物。1个月内要禁止性生活，保持阴部卫生清洁，避免导致盆腔感染的情况发生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/03收听(80572)
"做过输卵管结扎手术的女性，如果还有生育的要求是可以在进行输卵管复通的，输卵管复通的手术方式有两种，一种是开腹进行输卵管复通术，另外一种是在腹腔镜下进行输卵管复通术。两种手术的原理都是一样的，把已经切断的输卵管重新吻合，吻合之后只要输卵管通畅就会有再次怀孕的概率。但是需要注意输卵管吻合在术后的一年之内是怀孕的最佳时期，如果超过一年仍然没有怀孕，需要考虑更改其它方式怀孕，一般考虑辅助生殖技术。复通的部位比较狭窄容易导致宫外孕，所以如果正常受孕要及时做检查，确定孕囊的位置和大小。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/11/26收听(98178)
结扎之后有复通的可能，但是否能复通应视具体的结扎方式与结扎时间而定。如果结扎时间比较长，比如5-6年，甚至超过10年左右，复通的可能性比较小，且进行复通的...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(24419)
"输卵管结扎手术之后，是可以进行复通的，在临床上多选择进行腹腔镜微创手术复通。但是，复通之后的成功率因人而异，与每位患者的输卵管的情况以及医生的技术水平有关，总体来说，成功率在50%-80%之间。所以，做完输卵管复通手术之后，一定要检查之后再受孕。建议患者在受孕的前3个月，做输卵管造影，观察输卵管的通畅度。如果输卵管通而不畅，则建议患者治疗之后再受孕，因为通而不畅，特别容易导致受精卵在局部着床，从而导致异位妊娠的发生。如果患者的输卵管直接不通，这种情况就建议患者放弃治疗，直接选择做辅助生殖技术。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/12收听(90072)
"结扎后也可以复通，结扎是一种比较安全的避孕方式，但是很多女性结扎之后还有生育的需求，因此也可以通过复通的方式改善结扎的状态，但是在结扎之前首先要到正规的医院进行检查，了解自己输卵管方面的问题，这样也能够及时的进行治疗，如果输卵管吻合效果比较好，也可以及时的进行手术，从而实现复通的目的，帮助自己成功的怀孕。在此期间也要注意饮食方面的选择，尽量吃健康的食物，可以以清淡的食物为主，不要吃过于生冷、辛辣、油腻的东西，否则也不利于身体的健康。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/05收听(32648)
结扎在男科应该是指输精管结扎，标准的输精管结扎手术目的就是避孕，结扎是避孕的有效形式，所以结扎... 张志超│北京大学第一医院 2023/07/28播放(31457)
结扎在男科应该是指输精管结扎，标准的输精管结扎手术目的就是避孕，结扎是避孕的有效形式，所以结扎...
张志超│北京大学第一医院
2023/07/28播放(31457)
"进行了结扎手术12年，是否还能够进行复通手术，这个是非常明确的，可以进行手术治疗。复通手术存在一定的失败概率，所以存在手术失败的这种风险。输精管结扎主要指的是游离两侧的输精管用手术缝线直接结扎，或者应用药物进行堵塞，达到精子不能够通过输精管射出体外的目的。如果因为某些特殊情况需要再次生育，就需要进行复通手术。将结扎部位切除，将两端的输精管进行吻合。可以在肉眼下进行操作，也可以在显微镜下进行操作，无论哪一种操作方法，都存在失败的概率。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(13378)
随二胎政策放宽，大部分女性经历二次或多次剖腹产后，选择进行结扎手术，达到终身避孕的目的。正常情... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(52136)
随二胎政策放宽，大部分女性经历二次或多次剖腹产后，选择进行结扎手术，达到终身避孕的目的。正常情...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(52136)
"男人结扎了之后还是有可能复通的，但是这个复通手术做起来会比较困难一些，一般需要到大型的三甲医院泌尿男科、生殖医学科做这个手术。男人的输精管是比较细的，像细铁丝一样，所以做这个手术有一定的难度。男人做结扎手术本来是为了避孕，如果想要复通，有可能是想生育下一代。做这个复通手术需要在显微镜下进行操作，需要将狭窄的部分切除，然后再将两个断端在显微镜下进行吻合。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/28收听(59632)
男性结扎后能够复通，但复通的概率并不是100%，具体复通成功的机会还要结合病人自身的身体情况、... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/26播放(59266)
男性结扎后能够复通，但复通的概率并不是100%，具体复通成功的机会还要结合病人自身的身体情况、...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/26播放(59266)
"结扎六年可以做复通术，只是复通、复孕的成功率并非100%。复通术通常是输精管吻合术，分为常规吻合法和显微吻合法两种。常规吻合法操作简便，不需要昂贵的手术显微镜，容易推广，适合于基层单位，缺点是复通率和复孕率比较低。对于显微吻合法，输精管对合准确，不用放支架，手术成功率明显提高，但需要掌握显微外科技术和购置相应的设备。单纯结扎术的复通率和复孕率，平均下来大约是80%和70%。如果当时在做结扎术，进行了栓堵或者是粘堵，复通率和复孕率就会下降到50%和40%。当然目前的生殖技术发展比较快，如果复通不能成功，也可以采用其他的人工受孕方式。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/10收听(10380)
做了输卵管结扎手术之后还是可以做复通术的，但是输卵管复通手术的成功率并不高。输卵管结扎手术并不是大家所想象的那样仅仅把输卵管结扎，它是把输卵管先剪断，再用手术线把两端缝扎上，一端甩在输卵管外，另外一端包在输卵管系膜内。这种先剪断再结扎的绝育方式大大降低了将来做输卵管复通手术的成功率，因为它使输卵管的长度缩短了，如果剩余的输卵管长度＜4cm，出现了输卵管严重的扭曲、变形甚至伞端闭锁，输卵管复通的成功率非常低。综上所述输卵管结扎之后可以做复通手术，但是成功率很低，所以有的患者在做复通术之后输卵管仍然是不通的。
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/05/12收听(28968)
"结扎七年仍然可以做输精管复通术，输精管复通术常常应用于离婚、再婚、子女意外伤残或死亡等特殊情况下需要再次怀孕，一般采用常规吻合法，也就是肉眼支架法或者显微吻合法进行输精管吻合术。常规吻合法优点是操作简便，不需要昂贵的手术显微镜，容易推广，适用于基层单位，但缺点是复通率和受孕率相对较低，需要放置支架，用尼龙线或者马尾可以做支架。显微吻合法对位比较准确，输精管内不用放支架，手术成功率明显提高，但是需要掌握显微外科的技术以及购置相应的设备。另外，复通的成功率虽然是考虑因素之一，但是还有其它的因素，比如结扎时间比较长，对附睾、输精管、前列腺、内分泌以及睾丸，不同的人也有不同的影响，这些在术后怀孕的几率中也是影响因素，也要考虑进去。"
2020/10/30收听(15540)
"输卵管结扎之后，可以通过腹腔镜下的输卵管复通手术和开腹输卵管复通手术，恢复正常的输卵管功能。目前临床上比较常用的是腹腔镜下输卵管复通手术，是属于微创，对输卵管损害性比较小，并且对身体损害性比较小。在手术之后如果能够恢复正常的输卵管功能，一般会在3个月左右就可以正常的备孕和怀孕。但是会有部分女性，因为在进行输卵管修复整形之后，还是会存在有再次堵塞或者产生有宫外孕的几率发生，是输卵管吻合之后的并发症是不可缺少的。尽可能在进行输卵管复通手术之后，按照医生的要求来进行周期性的消炎处理，避免会再次引起梗阻而对受孕产生一定的影响，在医生的指导下同房受孕可以增加受孕的几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/07收听(58626)
男人结扎后可以复通，但复通手术比结扎手术更复杂，且复通手术一般需住院或在麻醉下进行。输精管结扎... 彭靖│北京大学第一医院 2021/06/23播放(84614)
男人结扎后可以复通，但复通手术比结扎手术更复杂，且复通手术一般需住院或在麻醉下进行。输精管结扎...
彭靖│北京大学第一医院
2021/06/23播放(84614)
"女人如果已经结扎，可能不能完全恢复到原来的输卵管形态，但是可以到正规医院，进行开腹的输卵管复通手术或者是腹腔镜的微创手术。如果女性仍然有生育要求，最好是先评估卵巢功能，如果卵巢功能正常还是有生育的希望，可以先进行输卵管的复通手术，复通手术之后可以进行备孕，试孕3-6个月甚至一年以上。如果还是没有怀孕，可以考虑试管婴儿帮助怀孕。输卵管已经结扎的可以进行复通，但是不能完全恢复到原来的输卵管的完整形态，可能还是有微小或者是细微的瘢痕存在，所以输卵管结扎手术之后，可能还要做2-3个周期的通液手术，防止再次粘连或者是堵塞。"
王璐│江西省妇幼保健院
2021/05/29收听(23776)
"男性结扎有再复通的可能。男性结扎就是男性的输精管结扎，这个手术一般把输精管截断之后，两断端分别结扎，切除断端重新吻合，就能再复通。但是结扎后如果需要再生育，这种复通手术就算成功，也不一定能再生育，因为复通之后差不多有一半的患者，会对精子产生自身免疫，所以尽管手术成功，输精管复通，但是不一定能有怀孕的能力。复通手术一般需要住院，需要2个小时手术。手术之后如果输精管已经复通，有精液，但是如果有自身免疫之后不能怀孕，都建议做睾丸穿刺，然后人工授精，这样就可以怀孕。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/14收听(61186)
在剖腹产过程中如果结扎了输卵管，还是可以再进行复通手术的。一般在结扎了输卵管之后，要进行复通手... 黄帅│北京医院 2023/03/27播放(26311)
在剖腹产过程中如果结扎了输卵管，还是可以再进行复通手术的。一般在结扎了输卵管之后，要进行复通手...
黄帅│北京医院
2023/03/27播放(26311)
男性结扎后可以复通，并且随着显微外科技术的发展，复通技术越来越好。根据国内外目前的研究，应用显... 张志超│北京大学第一医院 2023/07/28播放(44546)
男性结扎后可以复通，并且随着显微外科技术的发展，复通技术越来越好。根据国内外目前的研究，应用显...
2023/07/28播放(44546)
复通实际上从技术上来讲可行，过去男性结扎主要指的就是输精管结扎，后来在临床的实践操作过程中发现... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/23播放(33510)
复通实际上从技术上来讲可行，过去男性结扎主要指的就是输精管结扎，后来在临床的实践操作过程中发现...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/23播放(33510)
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