烫伤后水疱逐渐变大主要是因为烫伤后局部细胞受热力导致损伤，损伤后出现细胞和毛细血管周围炎症反应，细胞会释放炎症因子，比如5-羟色胺，使细胞内液外渗，血管内液通过毛细血管壁外渗。外渗液体内含有蛋白等成分，有一定渗透压，可以促进细胞内液或毛细血管液外渗，因此水疱会逐渐增大。

如果水疱增大过于明显，可导致局部张力较大，压迫局部而影响创面血运，可在局部清洁、消毒后，用无菌针头刺破水疱，进行放液，从而减轻水疱张力。水疱早期对创面有保护作用，不建议去除，可用无菌针头刺破，达到处理目的。水疱超过5天通常无明显保护作用，此时去除水疱可解除创面，再用无菌敷料包扎，促进创面愈合，创面愈合通常较顺利。