总有便意或便不尽感并不一定是癌症的表现，但如果同时存在报警症状，比如消瘦、乏力、体重下降、贫血、大便表面有脓和血、大便潜血检查持续阳性，临床需高度警惕。上述症状提示身体可能存在病变，需进行结肠镜检查，判断是否存在肠道占位。
如果存在结肠肿瘤，如结肠癌，患者可见排便习惯、大便性状改变。比如平日大便正常、规律，近期出现总有便意但便不尽，甚至表现为里急后重；还可能表现为大便性状改变，比如平日排出成形的大便，近期出现大便不成形，甚至伴有脓、血，或者出现便秘、大便硬疙瘩等，临床需特别警惕。尤其是老年人群，应及时予以结肠镜等进一步检查，帮助诊断疾病。
