中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
乳腺外科
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三阴性乳腺癌5年内为转移，通常5年后转移的可能性较小，但并非绝对。三阴性乳腺癌患者激素受体阴性、HER-2阴性，恶性程度相对较高，更容易复发、转移，侵袭性也较强。如果转移、复发，前面5年风险相对较大。但临床中三阴性乳腺癌患者过了5年、10年后再次复发的例子也确实存在。
三阴性性乳腺癌与lumina型乳腺癌不同。lumina型乳腺癌激素受体为阳性，前面5年不容易出现复发，而5年后，甚至10年、15年后出现不少复发情况。因此，无论哪种类型的乳腺癌，均有复发转移的风险，需重视定期检查。
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"乳腺癌病人术后的病理类型属于三阴性，也就是孕激素受体阴性、雌激素受体阴性、her2受体阴性，并且5年没有出现转移，说明手术治疗很及时，术后的治疗效果生存期非常满意。因为对于三阴性的乳腺癌，多数都是属于进展期的乳腺癌，并且在术后1-2年的时间段之内，很容易出现复发和转移。所以早期的手术影响到术后生存时间和预后，并且很多病人在术后还需要进行常规的静脉化疗，主要的目的也是为了降低转移和复发的几率，平时也应该定期的进行复查，每半年复查1次超声以及肿瘤标记物等检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(78777)
乳腺癌三阴性5年后不转移，证明治疗效果较好。三阴性乳腺癌激素受体阴性，HER-2阴性，恶性程度... 丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/20播放(86602)
乳腺癌三阴性5年后不转移，证明治疗效果较好。三阴性乳腺癌激素受体阴性，HER-2阴性，恶性程度...
丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/20播放(86602)
三阴性乳腺癌无任何好处，预后较差，治疗手段较少，容易复发及转移。三阴性乳腺癌指雌激素受体、孕激... 包文龙│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/07播放(62630)
三阴性乳腺癌无任何好处，预后较差，治疗手段较少，容易复发及转移。三阴性乳腺癌指雌激素受体、孕激...
包文龙│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/07播放(62630)
三阴性乳腺癌的分期要根据肿瘤的大小以及是否有腋窝淋巴结转移、远处转移进行划分。此病指病理报告为... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(96042)
三阴性乳腺癌的分期要根据肿瘤的大小以及是否有腋窝淋巴结转移、远处转移进行划分。此病指病理报告为...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(96042)
乳腺癌出现胸膜转移是乳腺癌晚期的表现之一，出现胸膜转移后，无法确定患者是否很快会出现不好的结局... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(93250)
乳腺癌出现胸膜转移是乳腺癌晚期的表现之一，出现胸膜转移后，无法确定患者是否很快会出现不好的结局...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(93250)
"乳腺癌最先转移部位是前哨淋巴结转移，所谓前哨淋巴结是指乳腺癌向腋窝转移的途径当中，最先接受转移的淋巴结，全身淋巴结转移在手术治疗之前会做前哨活检。如果前哨活检发现淋巴结转移，进一步需要做腋窝清扫，若前哨是阴性可以免除腋窝清扫。因为腋窝清扫对于患者可以造成淋巴回流障碍、上肢水肿等并发症，乳腺癌还有其它的容易发生远处转移，如肺转移、骨转移、脑转移等。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(95751)
恶性肿瘤转移主要是两个通路，即淋巴系统转移，血行系统转移。乳腺癌是体表肿瘤，多数患者在初期即可... 袁芃│中国医学科学院肿瘤医院 2020/12/11播放(53023)
恶性肿瘤转移主要是两个通路，即淋巴系统转移，血行系统转移。乳腺癌是体表肿瘤，多数患者在初期即可...
袁芃│中国医学科学院肿瘤医院
2020/12/11播放(53023)
乳腺癌的锁骨转移属于乳腺癌骨转移，是指乳腺癌的癌细胞沉积到骨上，由癌细胞替代正常的骨细胞，使骨... 王宇│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/30播放(94209)
乳腺癌的锁骨转移属于乳腺癌骨转移，是指乳腺癌的癌细胞沉积到骨上，由癌细胞替代正常的骨细胞，使骨...
王宇│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/30播放(94209)
"乳癌转移到肺，本身就是不确定的因素，有可能终身都不会转移到肺，也有可能会转移到骨、肝脏等其它的地方，所以，具体多长时间是没有办法确定的。有一些恶性程度比较高的，比如三阴乳腺癌，可能会出现早期的复发和转移，也有在1年左右转移的。所以乳腺癌确诊之后，能手术要先争取手术治疗，术后配合放化疗，还有靶向药物治疗，还有内分泌治疗，做好术后辅助治疗。有些乳腺癌效果很好，比如术后10年、20年不复发的，都有很多。如果超过10年没有复发，就达到了临床治愈的效果。"
孙伟│六安市人民医院
2018/05/09收听(30185)
乳腺癌的肺部转移诊断主要靠三点：第一，既往有非常明确的乳腺癌病史，不管是做过手术还是没有做过手术；第二，肺部有新出现的结节或者是团块状影；第三，经过穿刺或者其他方式取得肺部结节或团块状影的病理以后，病理报告提示这个结节是乳腺来源的一个肿瘤，这个时候乳腺癌肺转移的诊断就成立了。那么，对于乳腺癌肺转移的治疗应该是怎么样做的呢？首先要明确一点，当患者出现乳腺癌肺部转移的时候，就意味着这个患者已经是个晚期乳腺癌患者，他的主要治疗手段是内科的药物治疗，包括化疗、靶向治疗和内分泌治疗，部分患者也可以接受放疗或者是手术治疗，但是一般来讲这种情况比较少见，主要还是内科的药物治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/09收听(66608)
乳腺癌肺部转移也是乳腺癌晚期，临床诊断主要是通过影像学检查如CT，而且是平扫加增强CT，发现肺... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(74191)
乳腺癌肺部转移也是乳腺癌晚期，临床诊断主要是通过影像学检查如CT，而且是平扫加增强CT，发现肺...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(74191)
"乳腺癌病人如果转移到肝脏，是血行转移的一种表现，病人会有明显的肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻，最终会出现贫血和低蛋白血症，生存的时间半年到一年不等，并且每一个患者有明显的差异性。对于这种情况肝脏的病变，可以选择全身静脉化疗的办法控制或者进行射频消融治疗，同时也应该监测肝功能指标的变化。后期如果出现了大量的腹腔积液，可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，同时也可以选择腹腔内的灌注化疗，都可以控制肿瘤发展的速度，后期也可以静脉输入人血白蛋白或者血浆，配合应用利尿剂，能够减轻病人的痛苦。"
2019/01/18收听(40478)
乳腺癌如果出现胸膜转移，属于比较重要的远处转移，一般来说生存期不是很高，即5-10年存活率可能只有40%-50%等，还是要积极控制和干预，以免时间久了造成损伤就比较麻烦。所以，尽快处理评估，比如去相关科室进行穿刺、病理及分型，是否与原发病一致，再控制就可以了。同时，还需加强营养，注意饮食，千万不要吃油炸、油腻的，一般好好控制，很快就可以恢复，之后定期复查就可以了， 所以不用担心。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/19收听(22043)
"乳腺癌转移有两个途径，一个是血液转移，一个是淋巴道的转移。淋巴主要是通过腋下转移到锁骨上，一般有征兆时，可以摸到腋下有肿大的淋巴结或者锁骨下方、锁骨上方可以摸到淋巴结。血液转移，一般考虑有咳嗽、咳血症状，我们需要做肺部的CT来排除肺转移。肝转移一般没有症状，如果出现面部发黄、腹胀需要做彩超来排除肝转移。骨转移一般表现为乳腺癌对应的肋骨、髂骨或者髋关节有疼痛，需要做骨扫描来排除这些症状。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/17收听(98814)
"乳腺癌的病人如果出现了肺转移，生存的时间半年到一年不等，具体也要结合病情和个人体质以及肿瘤的生物学行为。因为乳腺癌出现了肺转移，容易并发胸腔积液，大量的胸腔积液会表现为呼吸困难，严重的还会诱发呼吸衰竭。可以局麻下进行胸腔穿刺排液，胸腔积液排出接近干净的时候，也可以选择胸腔的灌注化疗，能够控制转移瘤发展的速度以及促进胸膜的粘连。病人如果出现了转移性的癌痛，也可以给予止痛药物的治疗，同时增加饮食营养，提高病人的抵抗力。统计的时间大概在出现肺转移之后，可以生存半年到一年的时间。"
2018/12/25收听(18062)
如果乳腺癌存在淋巴结转移，说明分期在Ⅱ期以上，仅少数患者可治愈。如果淋巴结转移较多，如清扫出2... 王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/18播放(77327)
如果乳腺癌存在淋巴结转移，说明分期在Ⅱ期以上，仅少数患者可治愈。如果淋巴结转移较多，如清扫出2...
王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/07/18播放(77327)
乳腺癌脑转移的症状主要是头疼、头晕、恶心、呕吐、视力障碍、耳鸣、听力障碍、肢体瘫痪等一系列的神经系统症状，出现了脑转移的情况，需要全身治疗结合局部的治疗。全身治疗主要是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等，局部治疗主要是对脑部转移肿瘤的手术治疗、伽玛刀治疗或者放疗。只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存、延长寿命。癌症仍然是目前的不治之症，尤其是对于晚期的癌症，治疗的目的就是为了提高生存质量，尽量延长患者的寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/11收听(30229)
"乳腺癌是很严重的恶性肿瘤，乳腺癌肺转移的病人可能已经到癌症晚期，主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等。临床出现这样症状的病人首先要通过影像学检查来判断，通过病理诊断来确诊，确诊以后需要联合治疗。可以通过微波消融治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等，通过这些综合性的治疗方法，如果可以控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
2020/06/04收听(49850)
"三阴性乳腺癌是乳腺癌的一种，是指患者的分子分型中激素受体ER阴性、PR阴性以及HER2阴性，三阴性乳腺癌患者恶性程度往往比较高，容易出现复发和转移。对于三阴性乳腺癌患者除了有无痛性的乳房包块、溃烂以及乳腺的癌性结节之外，患者可能还会出现酒窝征、橘皮样的皮肤外观，如果转移到淋巴结，会引起相应的淋巴结肿大；对于脑转移的患者，可能会引起头晕、恶心以及癫痫发作；出现骨转移的患者有引起病理性骨折、骨痛以及截瘫的风险；肝转移的患者可能会引起消瘦、纳差、乏力等。三阴性乳腺癌患者的治疗以化疗为主，辅助局部放疗。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/17收听(18374)
" 乳腺癌淋巴结转移的最常见部位是腋窝的淋巴结转移，所谓淋巴结转移是乳腺癌的前哨淋巴结，在为乳腺癌做治疗时通常要做前哨淋巴结活检，就是指乳腺癌向腋窝转移途径中最先发生转移的淋巴结。 针对乳腺癌腋窝淋巴结转移，可以采用手术清扫或者术后辅助放疗的方法来进行治疗，这时根据乳腺癌期腋窝清扫情况，如常规清扫15个以上淋巴结，有4个以上淋巴结转移，术后需要做辅助放疗，而如果是清扫以后没有淋巴结转移可免除腋窝放疗。"
2019/12/10收听(89026)
西京医院 魏洪亮
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