湖南省胸科医院
内七科
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卡介苗接种疤痕能够反应接种率及接种质量，但10%的儿童接种后可能无卡介苗接种疤痕或疤痕难以辨认。即注射卡介苗后不一定会产生疤痕。
一般接种卡介苗后，卡疤较大提示免疫效果相对较好。如果接种死菌苗可能形成较大卡疤，但不会产生免疫力，应注意鉴别。如果卡介苗质量好，接种技术正确，阳转率可达95%，结核菌素试验卡疤平均直径在10mm左右。
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"接种卡介苗不一定会留疤，大多数都会留有瘢痕，少数的人可能没有留瘢痕，也是正常的反应。一般接种卡介苗以后2-3周局部出现小硬结，逐渐软化形成小脓痕，甚至形成脓肿，穿破皮肤形成浅表溃疡，直径不超过0.5cm，然后结痂。痂皮脱落以后就留下了永久的瘢痕，大多数人都是这样的，会留有一定的瘢痕。但是，极少数人也可能不留有瘢痕，这个也是正常的，不留瘢痕也不需要再补种的。正常接种卡介苗要注意的事项有以下几点：一、接种后2-3个月内严格避免与结核病人接触，初次接种卡介苗后，一般4-8周后才能产生免疫力，免疫成功以后才能有效的免疫，可以维持3-5年。二、少数接种卡介苗后引起同侧邻近腋下淋巴结肿大，一般直径不超过1cm，属于正常的反应，无需处理。如果淋巴结增大超过1cm，发生软化又不能自行消退，这样可局部抽脓。如果局部有破溃的情况，出现溃疡，局部要涂异烟肼治疗，然后要用消毒的纱布包扎，同时要口服异烟肼，连服1-3个月。千万不要排脓，把它切开，这样容易导致伤口不愈合，引起继发感染，这就是要注意的一些事项。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/16收听(18330)
卡介苗是由减毒的牛型结核杆菌悬浮液制成的疫苗，接种到人体内，主要用于预防结核病。由于卡介苗是减... 汪晨│中日友好医院 2021/08/12播放(95865)
卡介苗是由减毒的牛型结核杆菌悬浮液制成的疫苗，接种到人体内，主要用于预防结核病。由于卡介苗是减...
汪晨│中日友好医院
2021/08/12播放(95865)
"接种卡介苗是用来预防小儿结核病的重要手段，卡介苗也是众多疫苗中非常重要的一种。接种卡介苗后局部出现的反应，与接种其他疫苗也会有所不同。通常情况下接种后的部位会出现红肿，有的孩子则会严重一些，会形成脓疱，脓疱破溃以后会有脓汁流出，一般都需要两个月左右才会愈合。根据孩子体质的不同，有的孩子可能会3-4个月左右才会愈合。愈合后会留有圆形的瘢痕，这是接种卡介苗后应该出现的正常现象，不需要过多的担心。如果孩子接种疫苗后没有出现瘢痕，则考虑是否接种疫苗有失败，需要带孩子到相关部门检查后选择是否补种。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/11/04收听(62474)
"卡介苗没有留瘢不能代表卡介苗一定没有接种成功，也有极少数的患者即使卡介苗没有形成明显的卡痕，但是也显示卡介苗接种成功。所以这种情况下，需要在卡介苗接种后三个月进行常规的结核菌素试验检测，也叫做PPD试验检测。在结核菌素实验做完48-72小时，观察局部硬结的直径，如果局部硬结的直径大于5mm，即使没有卡痕，也认为孩子的体内已经已经产生了抗体，如果结核菌素实验显示是阴性，说明卡介苗接种没有成功，需要重新进行卡介苗的接种。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/03收听(86763)
"把痂皮抠掉不一定会出现瘢痕，这要看伤口的具体情况。如果创面比较大，深度比较深，比较容易留瘢痕，这通常是创面破坏了皮肤的基底层。但是如果创面比较浅表，抠掉痂皮后通常不会出现瘢痕，但是容易遗留色素沉着，这种色素沉着也会随着时间的推移慢慢自行消退。还有一种特殊情况是本身是瘢痕体质，在有外伤后比较容易出现瘢痕。处理伤口痂皮的最佳方式就是严格避免沾水，以及任何增加感染的机会，使伤口自然愈合，直至痂皮的脱落。应尽量避免搔抓、抠破痂皮，以免引起感染或者进一步损伤创面，而影响愈合。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/18收听(89178)
"长水痘的时候会在头面部、躯干出现散在多数的小的水疱。水疱从皮肤病理的角度，是处于表皮内的，表皮内的水疱理论上如果愈合以后是不留瘢痕的。但是水痘的炎症往往比较深，在真皮里的血管可能也会有影响，而且得水痘的时候都比较痒，有的时候会忍不住去搔抓，在此基础上，水疱的损伤就不仅仅在表皮了，可能就会深达真皮。如果再有继发细菌感染的问题，损伤就会到了真皮的浅层或者是中层，水疱愈合以后就会留瘢痕的，所以说长了水痘是否会留瘢痕，往往取决于如何处理水疱，如何去护理水疱。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/04收听(66256)
"伤口结痂之后如果看到中间凹进去，不一定脱痂之后会留疤，一般是否有疤痕是根据当时受伤的严重程度而定。如果当时伤口受伤比较严重，而且表皮擦伤已经超过了真皮层，在伤口愈合之后有可能会留有疤痕。但是如果当时表皮擦伤不是很严重，脱痂之后虽然中间有凹进去，有可能是周围的软组织出现肿胀，而导致局部中间相对凹进去，等伤口愈合之后脱出痂皮不会留有很大的疤痕。但是必须要保证伤口严格的消毒，防止感染，才会达到最好的愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/25收听(27653)
若皮肤全层裂开，说明伤口已达到皮下组织、脂肪组织，此时必须缝针，这样做瘢痕较小。若不缝合，毫无... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/09播放(53662)
若皮肤全层裂开，说明伤口已达到皮下组织、脂肪组织，此时必须缝针，这样做瘢痕较小。若不缝合，毫无...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/09播放(53662)
如果患者做好祛痣后续的消毒处理，一般不会留疤。无论用化学灼烧、电凝灼烧或激光治疗祛痣等均会产生... 刘娜│河北医科大学第三医院 2021/09/15播放(55014)
如果患者做好祛痣后续的消毒处理，一般不会留疤。无论用化学灼烧、电凝灼烧或激光治疗祛痣等均会产生...
刘娜│河北医科大学第三医院
2021/09/15播放(55014)
"卡介苗接种后没有留疤，可能见于以下三种情况：第一、卡介苗的疤没有形成，一般情况下接种卡介苗后两周左右局部会出现红肿浸润，随后出现化脓、溃疡的现象，8-12周会结痂，三个月左右会脱痂形成疤痕，也就是卡疤，它是卡介苗接种成功的标志。第二、可能是由于对疫苗的反应不敏感，接种的部位的疫苗反应不太明显，没有形成明显的疤痕，但是并不代表没有接种成功，是否接种成功要看体内是否产生了保护性抗体。第三、可能是没有接种成功，所以没有留疤痕。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/11/05收听(35062)
"皮下接种卡介菌后2-3周，出现红色硬结，中间逐渐形成白色小脓疱。自行破溃后形成溃疡，最后结痂脱落，疤痕形成大约2月。卡介苗接种后，局部会形成凹陷疤痕，疤痕形成大约2月。皮下接种卡介菌后2-3周，出现红色硬结，中间逐渐形成白色小脓疱，自行破溃，形成溃疡，最后结痂脱落，形成永久性、圆形、凹陷的疤痕。当出现免疫性疾病时，接种卡苗留下的疤痕会出现红肿反应，是判断一些疾病的重要体征。卡介苗接种后如果未形成凹陷的疤痕接种不成功，需要重新接种卡介苗。接种后如果2-3天内出现局部红肿现象，需保证局部的清洁，衣服不能过紧。如果流出脓液，可以采用棉花或者无菌纱布擦拭，避免挤压，伤口位置会自然结痂、结皮，自然脱落即可。"
2020/06/18收听(36370)
一般而言接种卡介苗如果不能留疤，可能没有接种成功，需要进一步进行结核菌素试验，明确疫苗接种是否... 王志新│中日友好医院 2021/04/23播放(62822)
一般而言接种卡介苗如果不能留疤，可能没有接种成功，需要进一步进行结核菌素试验，明确疫苗接种是否...
王志新│中日友好医院
2021/04/23播放(62822)
"在注射卡介苗以后如果没有留下瘢痕，这很可能是接种疫苗失败导致的，可以及时的再次接种或者去医院做卡介苗抗体的检测，确定人体当中是否形成了这种抗体，然后再酌情考虑重新接种疫苗，因为人体在注射疫苗以后会产生抗体，然后才能够有免疫的效果，如果接种失败，这种抗体是不存在的。因此，可以通过检测结核抗体来判断是否需要重复注射。在注射完这种疫苗以后，尽量不要让宝宝去触摸瘢痕的部位，否则很可能会导致瘢痕脱落而出现接种失败，也尽量不要用消毒的棉签去对局部消毒，因为注射卡介苗结疤属于这种疫苗的一种特性，如果没有产生瘢痕不会起到免疫效果。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(56367)
"卡介苗的疤是多久都不会消退的，是一个永久性的瘢痕，也叫卡痕。是接种卡介苗疫苗以后产生的正常的反应。一般接种以后2-3周，局部就出现一个小硬结，逐渐软化形成小脓痕，或者是形成小脓肿，穿过皮肤形成的浅表的溃疡，直径不超过0.5cm，然后就结痂，结痂痂皮脱掉以后呢就留下了一个永久的瘢痕，这个疤是不会消退的。是卡介苗注射以后形成的，叫卡痕是正常现象。但是随着孩子的逐渐地长大，这个瘢痕会越来越浅，这是正常现象。一般接种卡介苗是采用一种流行结核分枝杆菌制成的减毒活疫苗，这种菌苗经反复的特殊的培养与传代，其毒性与致病性已经丧失，但仍保留抗原性，接种本疫苗后可以获得一定对结核菌的免疫力，接种后12周结核菌素试验，氧转移在90%以上。所以接注以后卡痕形成也就是瘢痕形成了，证明已经接种成功，之后对结核分枝杆菌的感染的结核病具有一定的免疫力。"
2023/03/22收听(27822)
通常卡介苗接种后2-3个月局部皮肤恢复正常。注射卡介苗后患者正常反应如下：1、接... 段波│湖南省胸科医院 2021/04/16播放(50889)
通常卡介苗接种后2-3个月局部皮肤恢复正常。注射卡介苗后患者正常反应如下：
1、接...
段波│湖南省胸科医院
2021/04/16播放(50889)
"疫苗之中会对局部留下疤痕的主要是指的卡介苗。卡介苗是用来预防结核病的一种疫苗，注射的时候需要在上臂的三角肌部位做皮内注射，不能够做皮下，也不能够做肌内注射。注射之后的两周左右时间，局部可以出现红肿。有的人会出现化脓或者是小溃疡，这个时候可以适当的进行处理，防止感染加重。之后很可能就会留下疤痕，但有的人在注射卡介苗之后，也可以不留下疤痕。卡介苗用来预防结核病，虽然不能够达到百分之百防止结核病的目的，但是它对控制结核病有非常大的帮助。除此之外的疫苗基本上都是在上臂三角肌部位做肌内注射，一般不会留下疤痕。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/20收听(58733)
"预防针会留疤的是指卡介苗疫苗，卡介苗疫苗是预防结核病的疫苗，一般是在孩子出生后24小时之内进行接种。在孩子接种后三周左右疫苗接种的部位开始出现红肿、硬结，而后硬结逐渐扩大，局部形成脓包。脓包内逐渐产生脓汁，脓汁破溃之后里面的脓液流出，流出之后局部干涸、结痂。结痂脱落后，就会在疫苗接种部位形成疤痕，也就是所说的卡痕。疤痕形成就意味着卡介苗接种成功，认为对结核病具有一定的预防作用。"
2020/11/09收听(41005)
通常水痘并不会留疤，水痘一般可以侵犯真皮浅层，炎症消失后，可以通过胶原新生，使皮肤表面恢复正常... 王晓彦│北京天坛医院 2021/08/17播放(84174)
通常水痘并不会留疤，水痘一般可以侵犯真皮浅层，炎症消失后，可以通过胶原新生，使皮肤表面恢复正常...
王晓彦│北京天坛医院
2021/08/17播放(84174)
"水痘破坏的是皮肤的表层，护理好是不会留下疤痕的。一般来说，水痘按照自然的病程发生、消退，即使水泡较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，痊愈后不会留瘢痕。但如果不注意保持皮肤的清洁，反复的搔抓，破溃后容易继发细菌感染，甚至发生坏疽，这样以后会有疤痕的形成。因为单纯的水痘损害的部位很浅，没有达到真皮组织，如果合并细菌感染，则会向下破坏而导致疤痕的形成，可见出水痘不会留下疤痕。但是有一些比较严重的，比如大疱性水痘、出血性水痘，有可能会留下疤痕。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/04收听(14684)
"带状疱疹是因为带状疱疹病毒感染导致的，带状疱疹病毒通常早期潜伏在神经根，当人体机能下降或免疫力降低时发病。临床表现为阶段性分布的小水疱并伴有剧烈的疼痛，会对皮肤造成损伤。但大部分轻度的带状疱疹不会留下疤痕。少部分重度或存在感染会留下疤痕，如果体制是瘢痕体质，留下疤痕的几率也会很大。在疱疹发生时不要用手抓挠导致疱疹破损，避免感染，一般不会留下疤痕。在治疗时大多选用阿昔洛韦软膏和伐昔洛韦软膏等药物，因为伴随着剧烈疼痛，所以也会添加一些止痛的药物。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(37181)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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