北京大学第三医院
整形外科
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颅颌面是头颅、颌面部,外伤时经常会涉及,头颌面主要是一个骨性支架,轻的时候会是皮肉裂伤,严重时可发生颅脑骨折,再严重时会颅内出血,这些都需要进行急救。颌面部的器官非常重要,若发生骨折、骨的凹陷、断裂,甚至骨质错位时,轻者会影响外观,严重者会影响器官的功能,甚至危及生命。发生颅面部骨折时都需要急诊救治,进行骨折复位、内固定,恢复功能和外形。
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急诊分级为4级,即1级濒危、2级危重、3级急症和4级非急症。分级管理遵循从重到轻、从病情迅速变... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/03/13播放(59412)
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李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/03/13播放(59412)
颅颌面的畸形千奇百怪,有很多种类型,最常见是颌骨畸形。颅颌面畸形可以分为上颌骨和下颌骨畸形,从... 陈阳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(78237)
颅颌面的畸形千奇百怪,有很多种类型,最常见是颌骨畸形。颅颌面畸形可以分为上颌骨和下颌骨畸形,从...
陈阳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/13播放(78237)
颅颌面畸形它包括了颌面部的畸形和颅骨畸形,有些是先天性的。比方说有的儿童一出生就由于脑积水造成了颅骨的膨大,等脑积水控制以后,把扩大的颅骨恢复到正常颅颌水平,这就需要神经外科、眼科包括颌面外科共同来解决这些问题。后天畸形也是这样的,包括肿瘤外伤造成的颅颌面部的损伤。最常见的车祸引起来的面部叫Panfracture这种盘状骨折,它包括颅骨、眼眶、鼻骨、眶、筛区,还有颌面部的上颌骨、下颌骨、颧骨的一个全面部的骨折,这类的骨折以后造成的颅面部的畸形的处理同样需要神经外科、眼科、耳鼻喉科和内外科的医生共同来完成。
刘林│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(81092)
颅颌面畸形的治疗方法包括:1、先天畸形:因脑积水引起的颅骨膨大,控制脑积水后,需... 刘林│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/05/12播放(64913)
颅颌面畸形的治疗方法包括:
1、先天畸形:因脑积水引起的颅骨膨大,控制脑积水后,需...
2017/05/12播放(64913)
颌面部创伤包括:1、颌面部软组织损伤:因面部血管、神经、导管极为丰富,伤后出血较... 刘林│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/05/12播放(90288)
颌面部创伤包括:
1、颌面部软组织损伤:因面部血管、神经、导管极为丰富,伤后出血较...
2017/05/12播放(90288)
口腔颌面部是暴露的部位,所以容易受到创伤。口腔颌面部创伤主要包括一些软组织的创伤和颌骨的损伤。软组织损伤包括面部的软组织损伤以后会造成面部的面容的毁损,所以给患者带来很大的精神方面的压力。另外面部遍布了很多的神经、导管、血管,所以软组织损伤以后出血可能非常凶猛,面神经如果损伤以后可能会出现一些面瘫这种功能障碍,还有面部的腮腺导管等,就位于面部的这个皮下,如果受到损伤以后会形成腺露等造成一些功能的障碍。在软组织损伤的处理中,一方面要注意愈合以后的美观,尽量减少损伤对患者面容的影响,另外还要注意这种功能的恢复。比方在处理的时候要注意检查有没有神经损伤,有没有导管损伤,注意到这些情况要及时的处理,避免伤后给病人造成很严重的这种功能障碍。另外颌面部如果是硬组织也就是颌骨受到外伤有损伤以后,因为颌骨有牙造成颌骨骨折移位,从而引起口腔咬合关系的变化。比如术后就没办法上下颌咬合在一起了,没法吃饭了。另外颞颌关节下颌的髁状突,如果骨折以后如果处理不当,病人可能会造成关节强直,病人以后张不开嘴了,这样同样会给病人造成非常严重的心理和功能障碍。另外口腔和面部位于消化道和呼吸道的开口,伤后软组织会水肿,有的时候会影响到我们的呼吸,造成窒息,可以引起病人的生命的危险。颌面部受伤以后还可能会影响病人的进食和语言,也不利于伤口的这种恢复。另外颌面部的上接颅脑、下联颈椎,颌面部的受伤以后经常会合并颅脑颈椎和这种比较严重的这种创伤。所以颌面部的创伤在诊治的时候,要注意鉴别有没有合并伤以免给病人造成严重的后果。
2017/07/10收听(13023)
颌面部是一个骨性结构,各个器官都受到这个骨性结构的维持,当颌面部骨折发生时不仅会出现面部形态的... 毕洪森│北京大学第三医院 2019/12/22播放(72955)
颌面部是一个骨性结构,各个器官都受到这个骨性结构的维持,当颌面部骨折发生时不仅会出现面部形态的...
毕洪森│北京大学第三医院
2019/12/22播放(72955)
"颌面外科的手术通常是颌骨囊肿比较多,唇腭裂、埋伏牙或者多生牙的拔除手术,还有腮腺肿物手术或颌下腺肿物手术,这是口腔颌面外科比较多的手术。在比较大的医院或者等级较高的医院口腔科还会开展正颌外科以及恶性肿瘤的扩大切除和皮瓣移植的手术,这些手术在低等级的医院做的比较少,口腔颌面外科的手术范围还是非常广,一些大医院还会分的更加细致,包括创伤、正颌、唇腭裂以及肿瘤,都可单独的分组。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/06收听(26802)
颌面部畸形临床上分为:1、先天畸形:如唇裂、腭裂等;2、后天畸形:... 刘林│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/05/12播放(74081)
颌面部畸形临床上分为:
1、先天畸形:如唇裂、腭裂等;
2、后天畸形:...
2017/05/12播放(74081)
颌面部畸形其实包括很多种,有先天畸形,有后天畸形。先天畸形包括出生的时候就有唇裂、腭裂还有其他的一些畸形。后天畸形大部分是外伤的原因或者是肿瘤术后、颌骨缺损或者软硬组织缺损造成的。后天型的颌面畸形其实很多很多种,随着经济发展,交通伤非常多,颌面部就位于暴露的位置,所以受伤的几率还是非常高的。颌面部软硬组织损伤以后,如果处理不当,它必然会造成颌面部的面部畸形。即使做得非常好的颌骨的骨折的复位,软组织的复位缝合,但这种那个术后的瘢痕也是难以避免的,这个就是造成颌面部畸形的很重要的就是外伤。另外一方面就是一些像手术,肿瘤这种手术术后。比方下颌的牙龈癌,做颌骨的半侧切除,病人整个的一侧下颌骨没有了,那他的面下1/3肯定会有一个凹陷的一个畸形或者是上颌骨的,比方上颌窦癌,上颌的一些恶性的肿瘤的术后,可能对病人的影响就会更大,造成面中部的畸形给病人造成更严重的这种外观上的毁损。
2017/07/10收听(80936)
颌面部在医学上主要是指发髻以下,颈部以上,耳屏以前的面部,除了双眼和鼻子都是属于颌面部。在颌面部如果有什么疾病,都需要到大型医院的口腔颌面外科就诊。颌面部的疾病主要分为面部的疾病和口腔的疾病,面部的疾病主要包括颌面部的炎症感染、颌面部的外伤,包括皮肤的外伤和颌骨的外伤以及颧骨的外伤,还有颌面部的肿瘤。另外还有涎腺的疾病、颞颌关节的疾病。还有颌面部的畸形,主要包括先天畸形和后天畸形,先天畸形包括唇腭裂,后天畸形包括手术引起的畸形。牙的疾病主要是牙齿本身的疾病,需要进行拔除。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/17收听(16746)
口腔颌面部肿瘤,关于这个概念,首先要给大家明确一下,口腔颌面部的范围,发际线往下,颈根部往上,... 孙立平│济南市口腔医院 2019/03/19播放(89131)
口腔颌面部肿瘤,关于这个概念,首先要给大家明确一下,口腔颌面部的范围,发际线往下,颈根部往上,...
孙立平│济南市口腔医院
2019/03/19播放(89131)
"颌面部感染是指口腔颌面部有各种病原体,造成的感染性疾病,是一大类疾病的总称,常见的有以下几种:第一、智齿冠周炎,是智齿萌出的过程当中,或者萌出以后有部分牙龈覆盖,被细菌感染造成的冠周牙龈反复的炎症。第二、口腔颌面部的间隙感染,在口腔颌面部有一些潜在的间隙,由于牙源性细菌造成了感染,会引起相应间隙的肿胀、疼痛,或伴有功能障碍,常见的有眶下间隙感染、颊间隙感染、咬肌间隙感染、翼下颌间隙感染等等。第三、颌骨骨髓炎,包括化脓性颌骨骨髓炎、放射性颌骨骨髓炎和双膦酸盐性颌骨坏死。第四、面颈部的淋巴结炎,可以由于牙源性感染,也可以由于全身感染,造成面颈部淋巴结发炎。第五、面部的疖痈。第六、口腔颌面部的特异性感染,例如结核等。"
2020/11/11收听(13556)
颌面外科属于口腔科分支学科,属于比较大的一个学科。主要研究的领域是口腔颌面部炎症、肿瘤、畸形、... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/06播放(88500)
颌面外科属于口腔科分支学科,属于比较大的一个学科。主要研究的领域是口腔颌面部炎症、肿瘤、畸形、...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/06播放(88500)
"颅面血管瘤综合征是从胚胎的第3周起,中胚叶的血管细胞分化出原始脑血管网、血管丛,此病与血管丛分化异常有关。脑部病理表现为覆盖大脑皮质的软脑膜血管异常,呈血管瘤样改变,多位于大脑半球的后部,也就是枕部或者颈枕部,局部脑皮质可有层状坏死,神经细胞脱失,胶质细胞增生,并常常有钙盐和铁盐沉着,其中的血管壁缺乏平滑肌和弹力纤维,血管壁由于玻璃样变而增厚,镜检可见内膜下钙化,血管瘤下的脑皮质可有萎缩,但萎缩也可能较为广泛,甚至波及整个大脑半球,并有相应的脑室部分扩大,临床表现主要有:颜面血管瘤、癫痫和青光眼三大特点。可有不同程度的偏瘫、偏盲、肢体萎缩、智力低下。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/15收听(17210)
颌面部损伤的治疗方法包括:1、颌面部软组织损伤:治疗原则为及时清创,使移位组织复... 刘林│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/05/12播放(74620)
颌面部损伤的治疗方法包括:
1、颌面部软组织损伤:治疗原则为及时清创,使移位组织复...
2017/05/12播放(74620)
"对于口腔颌面部的创伤,首先应检查有无呼吸道的阻塞,检查脉搏、血压以及瞳孔的变化,查明窒息发生的原因,检查有无重度昏迷的患者。对于窒息,首先应明确原因进行抢救。舌后坠的患者,应将舌牵出并固定,咽喉部有异物、呕吐的患者,应立即清除。由于血肿或者水肿而造成闭塞呼吸道、昏迷的患者,喉头反射消失,有异物被嵌入气管内,应及时做气管切开,紧急时可以做环甲膜的切开,救助后再改为正规的气管切开,以数个粗针头穿刺术环甲膜,以保持通气。送入医院后应及时采用俯卧位或侧卧位。对于出血明显的患者,应首先给予指压止血。根据出血的部位,可将颈总动脉压于第6颈椎的横突处,在下颌骨的下缘指压颌外动脉,在耳屏前指压颞浅动脉。填塞和包扎止血:深度的创口可以用填塞输血,浅部的创口可以采取包扎止血,创口可以放入止血粉或者明胶海绵,止血效果更佳。必要时可以给予血管的结扎止血,做患侧的静脉动脉结扎,同时运用敏感的抗菌广谱抗生素进行预防感染治疗,应用破伤风抗毒素或者免疫球蛋白,以预防破伤风的发作。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(62850)
颌面部损伤的治疗方法,如果软组织损伤一般就叫清创缝合。损伤的治疗原则就是让移位的组织,复位,然后把它缝合。在处理软组织损伤缝合的时候要注意伤口的整齐,尽量恢复患者伤前的面容,尤其是这种损伤发生,在眼睛、鼻子、嘴唇等这些部位的时候,这些部位的结构非常复杂,所以要求医生在缝合的时候要求非常的仔细,要认真的去对位。如果这个患者损伤的时候,有组织的缺损,我们会从其他地方比方邻位的组织把它移位过来补充这个缺损,尽量减少伤后对面型的影响。对于颌骨骨折,治疗方法叫切开复位,把骨折断复位以后,现在一般都采用内固定的办法,用钛板钛钉把这种移位骨折这个骨折断了,把它重新连接起来,恢复颌骨的这种连续性。评价颌骨骨折治疗的效果怎么样或者复位的效果怎么样,上下颌的咬合关系是一个非常重要的参考。要求颌骨骨折手术以后患者不但要恢复颌骨的连续性,还要达到尽量的恢复到他术前的这种咬合关系,这个是评价的标准。
2017/07/10收听(69793)
口腔颌面部创伤主要包括一些软组织的创伤和颌骨的损伤。软组织损伤,包括面部的软组织损伤以后会造成面部的面容的毁损,所以给患者带来很大的精神方面的这种压力。另外面部遍布了很多的神经、导管、血管,所以软组织损伤以后出血可能非常凶猛,面神经如果损伤以后可能会出现一些面瘫这种功能障碍,还有面部的腮腺导管等,就位于面部的这个皮下,如果受到损伤以后会形成腺露等,造成一些功能的障碍。另外就是颌面部如果是硬组织,也就是颌骨受到外伤有损伤以后,因为颌骨有牙,造成颌骨骨折移位,从而引起口腔咬合关系的变化,比如术后就没办法上下颌咬合在一起了,没法吃饭了。另外颞颌关节下颌的髁状突,如果骨折以后如果处理不当,病人可能会造成关节强直,病人以后张不开嘴了,这样同样会给病人造成非常严重的心理和功能障碍。另外,口腔和面部位于消化道和呼吸道的开口,伤后软组织会水肿,有的时候会影响到我们的呼吸,造成窒息可以引起病人的生命的危险。颌面部受伤以后还可能会影响病人的进食和语言,也不利于伤口的这种恢复。另外,颌面部的这个上接颅脑、下联颈椎,颌面部的受伤以后经常会合并颅脑颈椎和这种比较严重的这种创伤。
2017/07/10收听(62802)
口腔颌面部创伤的部位不同,其临床症状也不尽相同。因面部血管、神经、导管极为丰富,颌面部软组织损... 刘林│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/05/12播放(81475)
口腔颌面部创伤的部位不同,其临床症状也不尽相同。因面部血管、神经、导管极为丰富,颌面部软组织损...
2017/05/12播放(81475)
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