脑积液吃什么好

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

脑积液吃什么好

2022-10-17 17:43播放 :

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视频内容

脑部发生了积液一般常指硬膜下积液，由于它不含有血性成分，主要是正常脑脊液的成分，目前没有什么药物或者食物，能改善积液的状况。

硬膜下积液一旦发生，并没有有效的方法使其改善或者促进其吸收。对于脑室内的积液即脑积水的情况，有一些方法可以帮助改善。其中包括脑室腹腔分流手术，通过这类分流手术，可以将脑室内多余的积液引流到腹腔里，对于改善有帮助。

对于脑表面的积液，如果积液量不是很厚，没有对脑组织形成压迫，则无需进行手术治疗，只需要动态观察即可。而如果积液的基础上，合并了硬膜下血肿，可以口服阿托伐他汀等降脂药物，帮助硬膜下血肿吸收。对于硬膜下积液本身，并没有特异性的药物治疗，也没有通过吃什么食物来改善积液的可能。

脑积液吃什么好

"在临床当中对于脑积液，并没有特殊的饮食，因为脑脊液与饮食并没有任何的关系，但是如果要想改变自身的相关情况，也可以注重相关的饮食，总的原则就是低盐、低脂、高蛋白性质饮食为主，也就是一天的盐类不要摄入过多，最多6g，减少高血压的形成。再就是每天不要吃油炸类的食品或者动物内脏，减少油脂的摄入，多吃豆类、奶类，可以增加蛋白质的摄入，保持自身的正氮平衡状态，减少体态消瘦等情况，平常多吃水果、蔬菜，只要保持血糖平稳，像苹果、橘子、橙子、青菜、白菜等都可以吃。"

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/24收听(32163)

01:43

吃什么脑积液可以吸收

由于头部积液通常属于脑脊液的成分，在日常生活中没有特殊的饮食方法能够促进积液的吸收，也没有某种...

范存刚│北京大学人民医院

2022/10/17播放(99351)

脑积液的治疗

"脑积液在临床上需要使用药物治疗，具体的药物包括利尿剂如双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。大多数中度脑积水患者可以使用山梨醇进行治疗，这种药物对患者的刺激性相对较少。如果病发有蛛网膜粘连，可以使用激素进行治疗，及时消炎、抗菌。也可以使用手术治疗，经过腰椎进行反复穿刺引流，使脑部的积液从此渗透出去。其他手术治疗适用于脑部压力较高的症状，手术主要包括解除梗阻手术、脑脊液分流术，前者是治疗脑积水的首选方法，后者需要根据脑积水的部位分区进行。虽然手术效果好，但在术后容易出现并发症，例如感染、癫痫、视神经损伤等。"

语音时长01:39''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/05收听(84379)

脑积液的原因

"脑积液是指脑内脉络丛渗液增多，引起脑积液的原因主要有以下几种：1、儿童或者胎儿时期出现脑积液，主要是先天性发育不良引起的，如遗传、孕期接触放射性、服用某些药物等。孕期要注意不要接触放射性，不吃可能会致畸的药物，保证孕期的营养供应。2、成年人引起脑积液的原因主要有结核性脑膜炎、脑炎、脑外伤等。如果有结核病史出现头疼、发热、恶心、呕吐的症状，可能是结核性脑膜炎，可以到医院检查头颅核磁确诊。平时注意安全，避免外伤的发生，积极治疗肺结核，预防急性上呼吸道感染感染，出现脑积液的症状，建议找出引起脑积液的原因，对症治疗。"

语音时长01:23''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/03收听(70331)

脑积液严重吗

"脑积液是否严重分析如下：1、脑积液如果是急性形成，比如因为颅脑损伤或者脑出血破入脑室引起梗阻性脑积水，这种情况下比较严重。患者除了有原发疾病的表现以外，还会有颅内压进行性增高，意识障碍会有进行性加重，需要积极通过手术方式进行治疗，应清除血肿、改善脱水、意识状态；2、如果慢性脑积液形成，发病比较缓慢，患者可能表现为头痛、认知障碍、大小便失禁等问题，还有头晕、耳鸣、耳堵、视力下降、双下肢无力等症状。如果患者脑积液严重，也需要通过手术的方式进行治疗，首选脑室腹腔分流术。"

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/15收听(59993)

02:04

脑积液如何治疗

脑积液就是通常说的脑积水，大脑里面有脑室，就像房间，房间四周是墙壁，里面是空的，脑子也是中间有...

洪道俊│北京大学人民医院

2020/01/03播放(53887)

脑积液如何治疗

"脑积液首先要明确病情的变化，才能够明确治疗的方案，分为两种，一个是脑积水，另一个是硬膜下积液，这两种情况有不同的治疗方案。对于硬膜下积液，少量的硬膜下积液不需要及时治疗，后期通过大量饮水，口服改善脑循环、脑保护的药物，有的时候就会痊愈。对于大量的硬膜下积液，则需要通过外科手术的方式进行治疗，一般采取钻孔引流手术。对于脑积水，就需要做手术治疗，没有内科保守治疗的方式，主要还是做脑室腹腔分流手术治疗，这个手术其实相对比较简单，也是在颅内钻一个孔，放置管路，经皮下引流至腹腔，通过腹腔吸收颅内多余的脑脊液。所以一定要明确病情的变化。"

语音时长01:18''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/03收听(87028)

脑积液会出现什么症状

"在临床当中脑积液如果是少量的并没有任何特殊的临床症状，如果多了压迫脑组织会产生非常严重的临床症状，随着液体的量不断增加压迫脑组织的程度不断加重，可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等相应的反应。到后期压迫逐渐严重可能会造成一侧肢体的麻木、无力，有的也可能会形成言语功能障碍，还有的可能会诱发癫痫的产生。还有就是如果仍然继续加重会引起认知功能下降、行走不稳以及大小便失禁，最终有时甚至引起死亡，所以脑积液小量不会有任何的临床症状能够自我吸收，但如果是大量可能会造成一系列临床症状甚至影响生命。"

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2020/03/23收听(28964)

脑积液有什么症状

脑脊液也就是硬膜下的积液，如果量比较少，在临床上通常是没有任何症状的。而如果是大量的硬膜下积液，那患者会出现高颅压的症状。比如表现慢性的头痛、头晕，还有就是恶心、呕吐。如果硬膜下积液比较多，会导致患者的脑叶受压、皮层受影响，患者会出现偏瘫或者是语言不利，还有行动的不方便，比如走路的小步态。在治疗上如果是少量的硬膜下积液，要采取保守的治疗，而如果是硬膜下积液的量比较大，那么就需要手术治疗，常采用的方式就是在脑部进行钻孔引流。

语音时长01:09''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/05收听(20349)

01:54

脑积液有什么症状

脑积液也就是平常临床上所说的脑积水，一些轻症患者可能没有特别明显的症状。随着病情不断加重，可能...

杨冬│中日友好医院

2023/04/06播放(79562)

脑积液怎么治疗

"脑积液，学名是脑积水。脑积水的治疗，要根据原因进行病因治疗，并且根据症状对症处理。引起脑积水的原因很多，颅脑外伤、颅内炎症、脑血管畸形，各种神经毒素、缺血缺氧、水电解质紊乱、肝肾功能衰竭等，都可能造成脑积水。比如结核性脑膜炎引起脑积水，需积极抗结核治疗，疗程至少1-2年。有条件者，还需要定期进行抗结核药物鞘内注射。针对脑积水本身所引起的高颅压症状，可以手术处理，手术行侧脑室置管引流术，手术治疗会有并发症并且有失败率。解除梗阻以后脑积水可缓解，但同时增加了感染的风险，并且引流管有再堵塞的可能。"

语音时长01:18''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/26收听(67598)

01:49

如何让脑积液尽快吸收

一旦发生脑积水，常用的方法主要有两种，对于临时性脑脊液吸收障碍，可以进行脑室外引流的方法来控制...

范存刚│北京大学人民医院

2019/07/23播放(94783)

脑积液症状

"脑积液即脑积水，常见的症状包括急性脑积水，会出现头痛、呕吐、视力障碍等等。慢性脑积水以慢性颅内压增高为主要的表现，会出现双侧颞部或全头的疼痛、呕吐，以及认知功能障碍，或运动功能障碍等等。正常颅压脑积水还会出现痴呆的表现，如步态不稳，最终会导致尿便障碍等等，影响病人的生活自理能力。脑积水的主要检查可以应用头部CT或磁共振进行确诊，治疗方法主要是进行手术治疗，包括脑室腹腔分流术、腰大池-腹腔分流术、神经内镜下引流术等等。"

语音时长01:13''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/10收听(83547)

如何让脑积液尽快吸收

如何让脑脊液尽快吸收？要从以下几个方面去做：第一、要针对原发性疾病治疗，如结核性脑膜炎引起脑积水，就要通过正规的严格的抗结核杆菌治疗，杀灭结核杆菌从而减少或消灭引起炎症的原因，这样就减少了脑脊液的产生。第二、脑室内出血、蛛网膜下腔出血以及常见的脑挫裂伤出血，这一些可以引起脑脊液循环的障碍、堵塞，从而使脑脊液聚集，可以通过腰穿或脑室外引流来减少脑脊液当中血液的含量，从而解除脑脊液循环通路上的堵塞。第三、可以通过腹腔分流手术来解决脑脊液尽快吸收的问题，如果脑内的炎症已经固定，粘连也无法改变，吸收障碍就要通过手术来进行分流，分流就是将脑内的脑脊液，通过一个阀门系统分流到腹腔，利用腹腔腹膜的强大吸收能力，尽快地吸收脑脊液，这种手术并不复杂，效果非常好。第四、有一种药物是可以减少脑脊液的分泌的，也能起到脑脊液尽快吸收的作用，如乙酰唑胺也叫醋氮酰氨，它可以抑制脑脊液的产生的量，从而间接的让脑脊液尽快的吸收。

语音时长02:40''

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(24684)

脑积液怎么办

"脑积液首先要确定脑积液引起的诱因，在积极治疗原发病的同时要对症治疗，对于脑积液的治疗在临床上主要分为内科治疗和外科治疗。内科治疗主要是保守治疗，患者可以使用一些利尿剂来加快脑积液的代谢，也可以使用穿刺的手段来放出多余的脑积液。手术治疗可以缓解因为脑积液过多引起的颅内压升高，如果颅内脑积液超过50ml，就可以采取手术治疗，但一般手术治疗的效果不佳。脑积液的患者可以出现头痛、视力模糊、呕吐以及眩晕和癫痫等症状，需要积极治疗。"

语音时长01:10''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/03/25收听(65669)

脑积液治疗

"积液也称为脑积水，顾名思义是指脑中积蓄了过多的液体，主要的原因是脑脊液的循环受阻、脑脊液的生成过多，或者是脑脊液的吸收障碍。在任何年龄都可以发病，但是在小孩和老人更加多见。症状可以是头疼、视力障碍、恶心、痴呆、尿失禁、共济失调等等。治疗的方法是手术治疗为主，药物治疗为辅。根据脑脊液原因不同，采用的手术方式也有所区别。如果是脑室内梗阻性脑积水，可以采用侧脑室枕大池分流术。对于交通性脑积水，可以采用脑室腹腔分流术。对于导水管狭窄所引起，可以采用导水管扩张术，以解除梗阻。第四脑室正中孔粘连所引起，可以采用粘连松解术或者是切开成形术。对于枕大孔区畸形合并的脑积水，可以采用枕下减压术或者是上颈椎减压术。药物治疗方面，有颅压高的患者，用甘露醇或者利尿剂脱水、降颅压。对于蛛网粘连的患者，可以采用适当的激素治疗。"

语音时长01:24''

曾湘豫│北京医院

2020/05/12收听(18166)

脑积液如何治疗

"脑积水在生活中比较常见，对于这类疾病，没有固定的治疗方法。患者应该在医生的辅助下，根据脑积水形成的原因，选择适合自己的治疗手段，才能收到最有效的治疗效果。非手术治疗也就是保守治疗，可以同时用利尿剂、脱水剂进行治疗，通过进行脑室穿刺、腰椎反复引流等手段来降低颅内压，把脑脊液引流出体外。手术治疗可以有效减少脑脊液，脉络丛切除后灼烧现在已经很少使用。减轻脑室梗塞的病因的手术，目前主要采用的是导水管形成和扩张手术、脑脊液分流手术，目的都是建立一条有效的循环路径，以减轻脑脊液的积累。"

语音时长01:28''

王勇│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(92834)

脑积液是怎么回事

"脑积液就是颅内的脑脊液增多，包括脑积水和硬膜下积液，引起的病因是不一样。脑积水可以因为脑出血、脑梗塞、颅内感染以及脑外伤等导致，引起蛛网膜颗粒的堵塞，从而影响脑脊液的正常回流、吸收，导致出现交通性脑积水。颅内肿瘤和颅内囊肿等可以导致脑室循环通路的梗阻，从而引起梗阻性脑积水。脑积水会引起颅内压力的增高，影响脑的功能，可以通过手术处理，比如做脑室分流手术或者脑室造瘘手术。硬膜下积液也是因为局部的脑脊液循环受到障碍导致，少量的积液可以定期复查，一般没有什么影响，也有一部分可以自行吸收，如果积液量比较大，可以进行钻孔冲洗引流处理。"

语音时长01:17''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2020/01/30收听(53097)

脑积液一般多久开始吸收

"脑积液多久开始吸收，需要根据形成的病因及严重程度而定，在临床上并没有一个明确的时间节点。部分患者脑积液可逐渐被吸收，但也有永久存留的可能。在头外伤之后可以出现慢性的、迟发性的硬膜下出血，这种出血如果量不大，经过内科保守治疗，慢慢的就会形成硬膜下积液，这种积液有些人会吸收一部分，还有些人会持续存在。但这种存在不影响生活，经过定期复查，没有继续出血，没有积液增多，一般不需要进行手术治疗。如果是脑积水就要看形成积水的原因，它是由梗阻导致，还是有脑脊液分泌增多等情况。如果脑积水达到一定程度，影响他的功能，此时可以考虑放置脑室腹腔引流管，将多余的脑积液排到腹腔之内，这样就可以改善他的症状。还有一种疾病叫做良性颅内压，这个时候如果积水严重了就会出现步态不稳、认知功能障碍和尿失禁等情况，出现以上临床症状的病人建议进行手术置管治疗。日常生活中建议脑积液患者在生活、饮食等方面做出合理的调整，指定作息时间，使之规律化、合理化。加强营养，多吃青菜、水果，可以适当的喝蛋白质粉，对身体有一定好处。"

语音时长01:34''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/12收听(20590)

脑积水和脑积液一样吗

"脑积水和脑脊液不是一回事，脑积水是一种疾病，患者由于发生了某些疾病原因，导致其脑室内的脑脊液含量增加，引起脑室扩张。最常见侧脑室，第三、第四脑室扩张，会导致周围的脑组织受压产生一系列症状，常会有头痛、恶心、呕吐等高颅压表现，还会出现共济失调、走路不稳、进行性痴呆、大小便失禁等症状。脑脊液指脑中正常存在的生理性液体，负责承托和保护大脑组织，帮助大脑进行代谢。其广泛存在于蛛网膜下腔以及脑室系统当中，由脉络膜分泌，在脑室内形成循环通路，当脑室发生梗阻时脑脊液分泌增多，就会导致脑积水。"

语音时长01:12''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/21收听(92595)

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