颈动脉硬化斑块能否治愈

2020-11-02 10:01播放 :

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部分患者的颈动脉硬化斑块能治愈。如果颈动脉硬化斑块较小,且非常稳定,则患者无需治疗。如果颈动脉硬化斑块非常大,已造成管腔狭窄,依靠支架植入可能无法达到效果。此时患者需通过颈动脉内膜剥脱手术,将大而硬的斑块从颈动脉内膜剥除,畅通颈内动脉,恢复正常血流。

所以此为两种情况,小的硬化斑块依靠服药无法治愈。如果为大的硬化斑块,患者存在手术指征,可进行颈动脉内膜剥脱手术。在内膜彻底剥脱后可彻底治愈斑块,但若不进行手术则无法治愈。

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双颈动脉硬化斑块的治疗

"双颈动脉硬化斑块需要分以下几个方面:第一、单纯的双颈动脉斑块,称之为有动脉硬化,如果病人是没有症状,所谓就是头晕、视物不清等症状,单纯动脉硬化是不需要吃他汀类降脂药物的,需要每年定期复查超声看斑块的大小有没有进展,还要监测血脂,看看血脂的水平。不吃药的这类人是一定没有其它的病,比如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞、肾脏病等。第二、有高血压合并动脉硬化疾病的病人,就存在着有危险因素的问题,如果存在着心血管的危险因素,再加上高血压还有血脂异常的问题,这类人群一定要吃他汀类降脂药,稳定斑块,消除炎症因子的影响,这类人群可以暂时不用吃阿司匹林。第三、有冠心病、脑血管疾病或者是糖尿病合并有颈动脉斑块,这部分人群是一定要强化降脂治疗,应用他汀要把LDL-C控制在1.8mmol\/L以下,同时还要吃阿司匹林抗凝,作为心血管的一级或者二级预防。第四、有双侧颈动脉斑块,同时还出现了颈动脉的狭窄,这部分人群要根据狭窄的程度,要去找血管外科来看是否需要做斑块的剥脱术,或者需要不需要进行血管内的支架治疗,这需要外科大夫进行进一步的评估,这类人群从内科角度来说,是一定要吃他汀类的和阿司匹林的用药,这类人群要提防脑梗塞、脑缺血的发生。"

语音时长02:53''

任京媛首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/03收听(87870)

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