北京协和医院
泌尿外科
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射精以后尿道刺痛，常见原因具体如下：
1、正常反应：男性射精以后，局部组织结构，处于充血后慢慢消退的过程。在局部尿道黏膜充血状态下，膀胱或局部黏膜，感觉会有异常，此时若有尿液经过，患者有刺痛等刺激症状，为正常反应；
2、炎症因素：如泌尿系统感染，出现泌尿系统炎症时，在不射精，仅排尿的情况下，患者尿道亦会有刺痛等不适感，在射精时再结合充血，更容易有此感觉。
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" 出现射精之后尿道有刺痛的情况，可能是存在慢性的尿道炎，或者慢性前列腺炎引起这样的情况。最好是能够进一步检查包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺的B超检查明确诊断。如果是慢性的尿道炎，需要通过口服敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片持续的治疗2周以上，彻底的清除尿道当中的致病微生物，症状才能彻底有效的缓解。 如果是慢性前列腺炎引起这样的症状，可以持续的口服一些清热利湿，通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片治疗2-4周，前列腺炎彻底好了以后射精出现尿道刺痛的症状也能够完全缓解。"
张骁│杭州市中医院
2019/12/12收听(76664)
"射精之后病人出现尿道刺痛，由于精液内有病原微生物。当精液发生感染时，如发生慢性前列腺炎或精囊炎时，精液内含有大量的致病微生物，通过射精射到尿道，会出现尿道刺痛症状。感染性致病微生物还会引起尿道黏膜破损，出现尿道出血症状。射精后尿道刺痛需要规范的治疗，通过泌尿科检查精液细菌，精液细菌、支原体培养，找到致病微生物，选择有效的抗生素，序贯治疗4-6周左右，多数病人射精之后尿道刺痛症状会得到彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(54407)
"射精之后尿道刺痛，要注意是否有前列腺炎和精囊炎的可能性，建议大家注意精液常规检查、前列腺液检查。精液常规可以发现射精的精液中是否有白细胞；前列腺液常规可以发现前列腺液中是否有白细胞明显增多。如果有增多就可以确诊是这两个疾病导致，因为射出的精液中有白细胞就会刺激尿道，导致尿道有疼痛。建议应该多喝水，吃清淡饮食，规律性交。如果是精囊炎口服抗菌素进行治疗；如果是前列腺炎要口服抗菌素，辅助一些中成药进行治疗，才可以缓解射精后尿道刺痛。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/26收听(44842)
"正常成年男性射精以后出现尿道疼痛的现象，可能考虑是尿路感染、输精管炎、精液感染、精囊炎等都有可能导致出现。建议局部可以用热毛巾敷一敷，再观察看一看。如果疼痛能得到缓解，不需要过于紧张，可以观察看一看。如果局部处理以后还是得不到好转的现象，要及时的去医院检查尿常规、精液常规、泌尿系统彩超，可以做出明确的诊断。如果确定是精液感染引起的，可以选择用克拉霉素胶囊和热淋清颗粒口服，可以起到很好的治疗效果，平时要多喝白开水，起到冲刷尿道的作用。平时要清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，要戒烟、戒酒。平时多注意锻炼，可以多吃一点高蛋白质的食物，比如鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼、虾等。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(59744)
"射精时伴有刺痛可能是正常的，也可能是异常的。如果长时间未进行性生活，精囊内会存有大量精子，当性生活达到一定程度时精囊腺、前列腺会剧烈收缩，以排出精液。当精液汇集于尿道前列腺部时，其压力冲动可以引起射精中枢的兴奋，通过反射使海绵体肌、膀胱内括约肌等肌群收缩、痉挛，可以出现射精时小腹、尿道的刺痛感。频繁出现就是异常的，见于前列腺炎、精囊炎等疾病，主要是在射精时附属性腺器官处于充血状态，其内含有大量的炎症细胞。在射精后炎细胞和菌群分泌物一起会排入尿道，刺激尿道引起一过性的刺痛感。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(78135)
"射精时伴有刺痛，可能有以下几种原因：1、生殖道感染，最常见的为精囊炎、射精管周围炎、前列腺炎，炎症可以导致以上部位充血、水肿，射精时导致局部充血、水肿加重，引起射精疼痛。2、精道结石，精囊或射精管结石阻塞，也可以引起射精疼痛。3、尿道炎，尿道炎症波及精阜周围，可以导致射精时疼痛。4、手淫或性生活过度，精道及后尿道反复充血，也可以导致射精疼痛。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/13收听(15196)
在射精后排尿时尿道出现疼痛的感觉，大多数情况是感染导致，如前列腺炎或精囊炎。泌尿生殖道感染是比... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/04播放(95095)
在射精后排尿时尿道出现疼痛的感觉，大多数情况是感染导致，如前列腺炎或精囊炎。泌尿生殖道感染是比...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/04播放(95095)
尿道刺痛的常见原因如下：1、尿道病变：如男性尿道最多见逆行感染，炎症从尿道口逆流... 宋宗禄│北京协和医院 2018/10/22播放(58638)
尿道刺痛的常见原因如下：
1、尿道病变：如男性尿道最多见逆行感染，炎症从尿道口逆流...
宋宗禄│北京协和医院
2018/10/22播放(58638)
"尿道刺痛常见于慢性前列腺炎症。慢性前列腺炎症临床上很常见，多发于15-45岁的男性。引起慢性前列腺炎的病因主要在两方面，一种是存在有尿路感染，尿液逆流进入前列腺，造成前列腺细菌感染。另一种是由于尿道括约肌功能失调，造成尿道内压力过高，尿液逆流进入前列腺，刺激前列腺腺体引起的无菌性炎症。这种情况都会造成前列腺有炎症的表现，出现尿频、尿急、排尿时尿道疼痛等症状。平常患者生活中需要注意不要长时间坐着，不要吃辛辣刺激的食物。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/29收听(84763)
"当患者出现尿道内刺痛时，第一时间建议到正规医院的泌尿外科进行就诊。在泌尿外科常常需要进行必要的实验室检测，包括尿液常规检测、泌尿系B超、尿液细菌培养，以及药敏试验，根据以上检测往往不能进行诊断，结合患者的其他症状，比如是否有尿频、尿急、尿不尽等，或者小便时候是否有刺痛，或者肉眼血尿的情况，引起以上情况的发生原因很有可能是泌尿系炎症，或者泌尿系结石所引起。泌尿系炎症需要口服药物进行治疗，选择的药物包括中药和西药两大类，西药主要是抗生素一类，常常选择的西药，包括左氧氟沙星、头孢或美满霉素。中药主要是用清热解毒、利尿通淋的药物，常常选用的中药，包括银花泌炎灵片、八正胶囊或热淋清颗粒等。在服用药物的过程中不要吸烟、饮酒，不要吃辛辣刺激类的食物，可以多喝水、勤排尿，有利于炎症的早日恢复。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/07收听(24565)
"尿道刺痛就是指排尿时或者排尿后，耻骨上区和尿道烧灼样、针刺样的痛感，往往与尿频、尿急合称为膀胱刺激症，其病因多见于膀胱、尿道炎症或者结石，病变刺激膀胱、尿道黏膜或者深层组织，引起膀胱尿道痉挛以及神经反射，排尿的触痛多见于尿道炎，而膀胱炎为排尿中或者排尿后的疼痛。此外，男性的生殖系统疾病也可以导致尿道的疼痛，比如慢性的前列腺炎，慢性前列腺炎的主要临床表现是排尿的异常以及骨盆区域的疼痛，骨盆区域的疼痛就包括了尿道的疼痛，所以当出现尿道刺痛的时候，需要结合患者的其它临床表现和必要的辅助检查综合分析，作出判断，以明确下一步的治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(60530)
"尿道内刺痛通常见于两种疾病，一、尿道感染，最典型症状就是尿路刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛。对于尿道感染引起的尿道内疼痛，通过有效抗菌药物治疗，多饮水，适当服用碳酸氢钠来简化尿液，疼痛可以得到明显程度缓解。二、对于其他原因引起尿道内刺痛，如尿道结石、尿道内异物，这些需要去除本身结石或者异物因素来减轻尿道内疼痛，通过相应检查能够明确，通过排石或者手术方法，能够把结石或者其它原因导致尿道内刺痛症状得到明显的缓解。其他因素可见于体内其他部位疾病导致尿道内疼痛，放射痛是最常见疾病，如腹股沟的疾病，炎症性疾病感染，这时疼痛也可放射到阴茎部，也可时患者有明显尿道内刺痛。在做体检或者病史询问时，需要做仔细鉴别，尤其是在局部没有见到尿道明显红肿、炎性分泌物，病因不确切情况下，注意要排除邻近部位的感染，其他疾病引起尿道内疼痛。根据相应的原因，选择合适治疗方法，才能达到有效缓解尿道内刺痛的症状。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/05/22收听(89991)
尿道突然刺痛在临床上，主要见于两大类疾病：1、尿道结石：尿道结石发病率较低，但是... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(71836)
尿道突然刺痛在临床上，主要见于两大类疾病：
1、尿道结石：尿道结石发病率较低，但是...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(71836)
"尿道刺痛，也称为尿痛，与尿频、尿急统称为尿路刺激症，是临床上比较常见的一种表现。一般主要见于泌尿系统的感染和结石，以及泌尿系统结核、肿瘤等相关疾病。一般可以通过泌尿系统彩超、尿液分析、尿细菌培养和药敏实验、膀胱镜等相关检查，明确具体原因，并且根据具体原因进行治疗。一般用于缓解尿路刺激症的常用药物，是盐酸黄酮哌酯、卫喜康，常用的中成药物是三金片、宁泌泰等。总之，尿道刺痛是一种临床表现，需要进行相关的检查，明确具体病因，才能及时地进行治疗"
腾飞│吉林医药学院附属医院
2018/05/23收听(57997)
"患者如果出现尿道刺痛感，考虑由于以下原因所导致：第一、考虑为泌尿系统感染，这是导致患者出现尿道疼痛的最为常见的病因之一，患者出现泌尿系统感染后，由于炎症的刺激会导致尿道内的黏膜出现溃破，从而使患者出现疼痛的症状。第二、考虑患者有可能存在泌尿系统结石，例如尿道结石或者输尿管结石，比较大的结石嵌顿在尿道或者输尿管中，会使尿道以及输尿管的黏膜出现破损，并且结石向下移动的过程中，也会导致尿道出现疼痛的症状。第三、男性患者患有前列腺炎也可以引起尿管痛。上述是患者尿管疼痛的一些具体原因分析，建议患者应当到正规医院进行相关检查，明确诊断后，在医生的指导下对症治疗。"
2020/07/30收听(27915)
"突然之间尿道刺痛，这种情况多见于结石，尿道结石，从上尿路来的结石经过尿道没有顺利排出体外，可能会在尿道内发生梗阻，刺激尿道黏膜，引起剧烈疼痛。有时候可能会表现为排尿中断，排尿的时候会有血尿、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿，这些情况都有可能会是尿道结石所引起。根据描述的症状，突然间尿道内疼痛，之前没有任何诱因，最常见的原因是结石。当然也不排除其它原因，比如尿道内的异物等。根据情况建议去正规的医院泌尿外科就诊，由医生对情况进行判断、分析，同时辅助做检查，包括泌尿系统的彩超，做初步的诊断，根据诊断结果进行有针对性的治疗。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/22收听(40681)
"尿道突然刺痛，则可能的原因：1、泌尿道排出较小的颗粒样结石，在饮水较少、体液丢失较多的情况下，尿液浓缩等都会在体内形成比小的结石，有时结石体积较小会随尿液一并排出体外，在排出的过程中可能会有一过性的疼痛感。当结石排出体外后不会再出现类似疼痛的情况，属于一过性的疼痛，只要症状没有持续性、进展性的进展则不需要任何处理，平时多饮水即可。2、发生泌尿道的急性感染也可以出现排尿时突然刺痛，或者出现短时间的尿频、尿急等。但随着人体的免疫能力、自我修复，在未用药的情况下也可以自己恢复正常，只需要适当多饮水、多排尿，无需任何处理。3、泌尿道的急性痉挛，在排尿过程中突然出现尿道黏膜局部的骤然性收缩，收缩以后瞬间恢复至正常，可能会突然出现排尿疼痛感，也无需任何特殊处理，只需要定期观察即可，只要症状不持续存在就无需任何特殊处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/22收听(51816)
"尿道刺痛的原因通常包括以下几个方面：第一个，尿路感染；第二个，尿路梗阻；第三个，前列腺疾病；第四个，龟头炎或者阴道炎也会出现尿路刺痛的情况。尿路刺痛指的是排尿的时候病人会感觉到尿道、膀胱或者会阴部的疼痛，疼痛有轻有重，原因可能包括具体以下几个方面：第一个，最常见的是泌尿道感染，泌尿道的感染比较常见的像膀胱炎或者尿道炎，是尿道刺痛最常见的原因，另外其他的像急性肾盂肾炎，以及泌尿系结核也会出现尿路刺痛。第二个，尿路的梗阻，尿路梗阻里面最常见的就是尿路结石，异物或者肿瘤也会出现尿路梗阻。第三个，前列腺炎，也会导致病人出现尿路的刺痛。第四个，阴道炎或者龟头炎等，也可以导致病人有尿路刺痛的感觉。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/11收听(88472)
尿道刺痛可能有多种原因，主要分析如下：1、喝水少：比如常见的尿少，尿液中的代谢产... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/11播放(87506)
尿道刺痛可能有多种原因，主要分析如下：
1、喝水少：比如常见的尿少，尿液中的代谢产...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/11播放(87506)
"射精刺痛一般是由于精囊、输精管道的病变所引起，比如精囊囊肿、射精管狭窄、精囊炎、精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病。其中最常见的是精囊炎，包括急性精囊炎和慢性精囊炎，如下：一、急性精囊炎主要的症状表现为尿频、尿急、尿痛，以及会阴部疼痛、不适等症状，同时伴有射精疼痛和血精，严重的时候会引起全身症状，比如发热、寒战、乏力等。二、如果是慢性精囊炎，主要是血精、射精疼痛和尿频、尿急、尿痛等症状。另外，精囊周围的一些病变，比如前列腺炎、前列腺结石、附睾炎等疾病，也会引起射精疼痛的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/19收听(47261)
北医三院 王雪梅
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