首都医科大学附属北京安贞医院
小儿心脏中心内科
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继发孔型房间隔缺损属于先天性心脏病，如果婴幼儿缺损不是特别大一般没有症状，一部分缺损很大的孩子在刚出生时可能会有一过性紫绀。主要由于孩子哭闹或者肺循环阻力比较高，右心室顺应性比较差，从而导致的一过性从右向左的分流，随着孩子的发育，紫绀逐渐消失，需要强调的是这部分孩子出现紫绀的几率并不是特别高。
如果这部分孩子缺损很大也可能会出现心衰表现，随着患者年龄的增大、肺血管阻力的增高和心室顺应性的降低，患者可能会逐渐出现疲惫、疲乏或者劳动耐量下降等临床表现。
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"继发孔型房间隔缺损是先天性心脏病中，房间隔缺损的一种，主因左心房血液流入右心房而产生不适症状，具体表现为：一、活动后心悸、气短、咳嗽。房间隔缺损时左心房血液流入右心房，会造成肺循环压力升高，对活动后的氧耗不能耐受，继而可以引发气短、咳嗽等肺部不适症状；二、发育迟缓，左心房与右心房之间存在压力差，左心房血液流入右心房可使主动脉射血量减少，体循环血量的减少可导致各器官缺血，引发发育迟缓；三、紫绀：房间隔缺损后期出现严重肺动脉高压，引起右向左分流，致肺部血液循环减少，出现紫绀，提示出现重度缺氧。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(29457)
房间隔缺损的继发孔型，是比较常见的一类先天性心脏病。这种病的发病位置在左右心房之间，被称为房间... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/21播放(78029)
房间隔缺损的继发孔型，是比较常见的一类先天性心脏病。这种病的发病位置在左右心房之间，被称为房间...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/21播放(78029)
"房间隔缺损继发孔型是房间隔缺损最常见的类型，这种房间隔缺损类型需要和原发孔型相鉴别。其主要鉴别点在于房间隔发育时的基本状态，如果在原始房间隔发育阶段，下缘不能接触到其他正常组织，从而遗留的空隙则属于原发孔型。如果原始房间隔发育阶段可以和其他组织相连接，但是由于其在发育之后的吸收过程当中吸收量过多，或者其他组织的间隙过大所出现的房间隔缺损就叫做继发孔型房间隔缺损。主要指的是房间隔本身发育正常，但是在发育正常之后伴随其他的病理改变最终导致的房间隔缺损，一般建议在心内科介入手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(99772)
房间隔缺损通常可以根据缺损位置分成原发孔型和继发孔型。这个命名经常会导致大部分病人及家属理解上... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2020/05/14播放(60521)
房间隔缺损通常可以根据缺损位置分成原发孔型和继发孔型。这个命名经常会导致大部分病人及家属理解上...
贾兵│复旦大学附属儿科医院
2020/05/14播放(60521)
继发孔型房间隔缺损为先天性心脏病的一种，约占先天性心脏病的10%-15%。患儿由于各种原因导致... 胡原│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(55580)
继发孔型房间隔缺损为先天性心脏病的一种，约占先天性心脏病的10%-15%。患儿由于各种原因导致...
胡原│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(55580)
"房间隔缺损继发孔型是一种最为常见的先天性心脏病，大约能占到先天性心脏病的10%-15%左右，其中女孩发生率为男孩的两倍左右。继发孔型房间隔缺损主要临床表现是小孩在活动后出现心悸、气短、劳累，主要临床体征包括发绀、胸骨左缘2-3肋间隙柔和吹风样收缩期杂音。房间隔缺损的主要病理表现为左心房内血流经过缺损孔位置流向右心房，导致入肺血流增多，而体循环内的血流减少，相应身体各处血流减少，会引起发育的迟缓、体力活动的受限，长期以往肺部血管增生可引起肺动脉高压。目前手术治疗已经十分成熟，死亡率在1%以下，术后不会影响患儿的发育，也不影响以后的体力活动。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/01/13收听(85525)
原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损是两类不同的疾病，在胚胎发育的过程中形成缺损的位置不同，... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2019/12/23播放(65976)
原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损是两类不同的疾病，在胚胎发育的过程中形成缺损的位置不同，...
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2019/12/23播放(65976)
继发孔房间隔缺损也称为第二孔房间隔缺损，继发孔房间隔缺损最为多见，缺损部位距房室瓣较远。在胚胎发育过程中，原发房间隔吸收过多或继发房间隔发育障碍，两者不能融合，所以产生继发孔房间隔缺损。继发孔房间隔缺损根据存在部位分为四型，中央型最为常见，下腔型位置较低且与下腔静脉入口没有明显分界，上腔型位于上腔静脉开口下方，混合型高位和低位缺损同时存在。继发孔型房间隔缺损患者应及时就医诊治，避免自行盲目判断，以免延误病情，影响心脏功能。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(93256)
这要看房间隔缺损的程度如何，以及患者的年龄。如果患者是小于两周岁的婴幼儿的话，那么建议定期复查心脏彩超，可暂观察，这是因为小于5mm的继发孔型房间隔缺损在患儿1-2周岁之前是有可能闭合的。但如果缺损很大，比如大于8mm，还是建议手术处理的。根据文献，大于8mm的房缺自愈的可能性极小，虽然对患儿的影响不大，营养发育基本不会受太大的影响，但患儿容易患肺炎等情况，还是建议去专业医院进行处理。成人患者建议去心内科行封堵伞封堵治疗的，这属于介入手术，创伤很小。
2019/04/13收听(48922)
"继发孔型的房间隔缺损是比较常见的房间隔缺损，占到房间隔缺损的75%以上，这种房间隔缺损比较单纯，一般发生于房间隔卵圆孔处或者靠近上下腔静脉，这种房间隔缺损在治疗上也是比较单纯，一般是通过介入封堵治疗。患儿一般要在3岁左右，如果缺损在5-36mm，可以行介入封堵治疗。有些房间隔缺损，如果小于3mm，在3个月之前有自行闭合的可能，有些3-8mm的缺损，在1.5岁之前很多也可以自行闭合。建议如果发现继发孔型房间隔缺损，要定期地行心脏彩超检查，如果在学龄之前仍不能自行闭合，建议介入治疗，这种房间隔缺损一般不是特别严重。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/22收听(95814)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，主要是由于左心房和右心房出现一个或者多个本不应该有的通道，而造成左右心血液混合，严重影响血流动力学，一旦出现这种情况要给予积极的治疗。治疗房间隔缺损继发孔型主要有两种方式：第一种可以行微创介入封堵手术进行治疗；第二种可以行外科开胸直视修补手术进行治疗。两种手术都能够达到根治的目的，在手术结束后还需要服用强心、利尿以及营养心肌的药物，这样才能使患者更快恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/18收听(56429)
继发孔型房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病的10%-15%，男女之比为1:2。由于正常的左右心房之间存在着压力阶差，左房的氧和血经缺氧分流至右房，体循环血量减少，可以引起患儿发育迟缓，体力活动受到一定限制，部分患者也可以没有症状。氧和血进入肺循环后，可引起肺小血管内膜增生及中层肥厚的病变，导致肺动脉压以及肺血管阻力升高，但其进程较缓慢多出现在成年的患者。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/08收听(51679)
继发孔型房间隔缺损和原发孔型房间隔缺损，是两种先天性心脏病，这两种先天性心脏病实际上都称之为房... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/31播放(53636)
继发孔型房间隔缺损和原发孔型房间隔缺损，是两种先天性心脏病，这两种先天性心脏病实际上都称之为房...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/31播放(53636)
继发孔型房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，占全部先天性心脏病的7%-10%。继发孔房间隔缺损分... 付庆林│郑州大学第一附属医院 2020/04/10播放(52757)
继发孔型房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，占全部先天性心脏病的7%-10%。继发孔房间隔缺损分...
付庆林│郑州大学第一附属医院
2020/04/10播放(52757)
"一旦出现继发孔型的房间隔缺损，首先需要外科手术治疗，继发孔的缺损是指本身原有的卵圆孔基础上缺损变大，造成血流动力学的异常，左心房和右心房血液混合，严重的危害人体健康。如果继发孔房间隔缺损2mm，属于可以保守治疗的情况，因为房间隔缺损一旦在5mm以下，属于微小缺损，对人体的血流动力学影响很小。如果缺损为2mm，完全可以通过定期随访的方式进行，不需要外科开胸手术的治疗，也不需要微创介入手术的治疗，但是还需要定期复查，根据长期的随访观察，如果房间隔缺损2mm逐渐变大，大于5mm以上还是需要治疗的。"
2018/11/27收听(24945)
继发孔型房间隔缺损也叫Ⅱ型房缺，在临床中主要是这种类型的房缺，在治疗上分成以下几类：<...
继发孔型房间隔缺损也叫Ⅱ型房缺，在临床中主要是这种类型的房缺，在治疗上分成以下几类：
张海洲│山东省立医院
2021/04/15播放(94905)
"一旦出现房间隔缺损继发孔型，要通过外科手术的方式进行治疗。如果缺损的大小为7mm，可以选择两种手术的方式：1、微创介入封堵手术的治疗。利用封堵器封堵缺损的部位，创伤比较少，患者恢复比较快。2、还可以利用开胸直视修补的手术进行治疗。创伤稍微大一点，但是费用比较便宜。两种手术的方式，都能够达到根治房间隔缺损的目的，在手术结束后，还需要服用强心利尿的药物，可以使患者更快的恢复健康。在服用药物的同时，要注意定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。"
2018/12/15收听(59863)
"先天性心脏病房间隔缺损继发孔型是小儿先天性心脏病，本病婴儿期多数没有症状，儿童期有的会出现活动后有气喘吁吁的症状，而到了成年可能会出现心力衰竭。外观可看到心前区凸起，心电图显示心脏肥大这个只能手术治疗，一般选择在2-6岁期间进行手术，术后预后良好，完全可以像正常人生活。手术方式一般有以下几种，对于房间隔缺损部位，直径小于3cm、边缘长度在5mm，可以进行介入封堵手术或植入蘑菇伞，术后恢复快，一般3天左右就可以出院。而胸腔镜下房间隔缺损修补术和开胸房间隔缺损修补术，创伤风险大，恢复也较慢，至少1个周以上。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(61611)
"继发孔型房间隔缺损是先天性心脏病的一种，继发孔型房间隔缺损需要检查缺损的程度，然后根据缺损程度来进行治疗。目前在临床上对于继发孔型房间隔缺损使用介入封堵手术以及手术治疗，手术技术目前已经相对成熟，所以只要在三甲医院都可以完成。病人需要全程积极配合医生的治疗，术后更要做好身体保养，半年内需要多休息，补充身体营养，可适当的活动身体，从而增强身体的抵抗力以及免疫力，帮助身体更快的恢复。如果术后出现任何不适的症状，要马上去医院治疗，通常做好定期复查即可。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(81374)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，一般是由于房间隔出现本不应该有的孔洞，而造成左心、右心的血液混合，严重的影响人体的血流动力学。如果出现这种情况，需要进行积极的治疗。在继发孔型房间隔缺损3mm的治疗方法上，有两种：1、可以做微创介入封堵的手术。这种手术创伤比较小，恢复比较快，是一种介入微创的方式。2、直视开胸修补的手术，创伤相对比较大。但是，两种手术方法都能够达到房间隔缺损根治的目的。在术后，患者需要长期服用强心、利尿的药物，这样才能更快的恢复健康。"
2019/01/02收听(43788)
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