北京协和医院
皮肤科
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足背容易出现瘙痒,往往有以下两种情况:1、整个鞋把脚背全都盖上,瘙痒跟鞋的材质或者袜子相关,长期接触走路摩擦会出现过敏性反应叫接触性皮炎,出现红斑搔抓以后会肥厚,导致瘙痒,叫做接触性皮炎或者叫皮炎湿疹,可以用激素药膏控制再加保湿药物,比如尿素霜或者是维生素E乳,局部涂抹控制症状即可;2、不穿鞋,脚露在外边,夏天穿凉鞋,脚背皮肤不会接触到鞋的材质也会出现瘙痒,跟光线有关系,比如太阳光暴晒脚上,有些人对光线过敏,也容易在足背上出现红色小丘疹、红斑,搔抓以后会出现苔藓化改变,叫光过敏反应,治疗也可以采用激素药膏局部涂抹,要注意挡光。
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"脚背痒,现在临床上多见于好多皮肤病,首先考虑的就是湿疹。湿疹容易导致脚背痒,还有荨麻疹,局部摩擦刺激,也会出现脚背痒。还有包括脚气的患者,在抓挠脚底板的时候,把细菌带到指甲上,再挠脚背的时候,也容易出现脚背的痒。所以脚背的痒它有多种原因的,具体需要根据皮肤的表现,找临床医生去鉴别,这样才可以很好地确诊。出现这种情况,建议先到医院确诊,确诊后以后再进行治疗。这样比较科学,不要盲目地外用或者吃药。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/21收听(29215)
"脚背的瘙痒,在临床上可见于很多的皮肤疾病。首先考虑是湿疹的可能性比较大,因为湿疹可以累及脚背而引起瘙痒的症状。还有荨麻疹,由于局部的摩擦刺激,也会出现脚背的瘙痒。其次是脚部真菌病的患者,也可以出现脚背的瘙痒。所以,引起脚背瘙痒的疾病及病因比较多,具体应根据临床表现,应在临床医生指导下,诊断明确之后,可给予具体的诊治。不应盲目的自行用外用药及口服药进行治疗,避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(67449)
"脚背很痒考虑有如下几种可能:1、接触性皮炎,主要是由于贴敷膏药而造成的界限清楚的水肿性红斑,伴有一定的瘙痒感,在临床治疗上可以口服盐酸奥洛他定片,外用糠酸莫米松乳膏涂抹治疗;2、湿疹,主要是由于穿雨靴或者塑料拖鞋造成的过敏反应,在临床治疗上可以口服马来酸氯苯那敏片,外用丁酸氢化可的松软膏1:1混合氟芬那酸丁酯软膏进行治疗。上述两种疾病在治疗期间都需要忌酒,忌食辛辣、刺激性食物,包括生葱、生蒜、辣椒、芥末等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/19收听(95964)
脚背又肿又痒的原因有很多,具体如下:1、蚊虫叮咬:脚背又肿又痒最为常见的原因是蚊... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/24播放(77681)
脚背又肿又痒的原因有很多,具体如下:
1、蚊虫叮咬:脚背又肿又痒最为常见的原因是蚊...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/24播放(77681)
"足背有一些比较小的丘疹,考虑过敏的可能性是比较大的。一般是对称出现。过敏可以采用外用布地奈德软膏、抗酸莫米松软膏等药物外擦止痒治疗。另外如果是伴有足癣,而且足癣比较重,要仔细观察皮疹,来排除由足部真菌感染蔓延到足背的情况,也就是造成的体癣的情况的发生。一旦临床上确诊,如果是真菌感染,要采取抗真菌的办法进行治疗。所以如果足背部出现了小小颗粒,要进行恰当的诊断,并且鉴别诊断,来针对病因后期进行治疗。另外自己的鞋子是不是存在比较潮湿的情况,这时候是容易导致过敏的情况,要同时进行更换。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/05/03收听(92257)
脚背出现了又痒、又痛、又肿这种情况,比较常见的是脚气,属于一种真菌感染性疾病,临床中比较多见。... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/24播放(76322)
脚背出现了又痒、又痛、又肿这种情况,比较常见的是脚气,属于一种真菌感染性疾病,临床中比较多见。...
2023/03/24播放(76322)
"脚背部如果出现明显瘙痒感觉,伴有局部丘疹、丘疱疹的出现,如果反复抓挠,可能还有明显渗出症状表现,如果患者病灶是对称分布,要高度考虑可能是湿疹。湿疹是临床当中一种非常常见的与过敏相关的一种皮肤炎症反应,在临床当中发病的原因有很多,比如患者对一些接触的物品发生了过敏,还有的患者是由于自身免疫抵抗力比较差,或者对于吃的药物或者应用的外涂的药物也有过敏的情况。湿疹发生的原因一般与过敏有直接或者间接的关系,发生了这种情况,建议患者要应用糖皮质激素进行外涂的治疗,如果瘙痒比较严重,可以同时口服些抗组胺类药物进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/22收听(76826)
"足背红痒并有大量的丘疹,临床上有如下几个常见的原因:1、足部湿疹是一种过敏反应,主要表现为红斑基础上丘疹、水疱,呈慢性改变时还会出现苔癣样化、粗糙肥厚、大量脱屑。2、神经性皮炎也是一种常见皮肤病,在躯干、四肢的伸侧出现肥厚性斑块,皮损表面干燥、粗糙、肥厚,苔藓样改变。3、足癣,足部感染真菌后会在患处出现红斑、丘疱疹,边缘皮屑增多,隆起明显呈进行性扩大,呈角化性改变的时候亦可出现皲裂、粗糙的皮肤改变。用药治疗方面,针对足部湿疹和神经性皮炎可以短期应用皮质类固醇外用药,配合封包、软化会达到很好的治疗效果。如果局部患有足癣,即感染真菌后可以外用萘替芬酮康唑乳膏配合口服伊曲康唑胶囊会有很好的临床效果。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/11/07收听(24894)
脚背痒一般最常见湿疹,另外还可能是接触性皮炎。因为湿疹可以发生在任何部位,脚背通常是比较容易发... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2020/04/30播放(50207)
脚背痒一般最常见湿疹,另外还可能是接触性皮炎。因为湿疹可以发生在任何部位,脚背通常是比较容易发...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2020/04/30播放(50207)
"脚背痒很可能是脚癣,治疗以外用药物治疗为主,治疗成功的关键在于坚持用药,疗程一般需要1-2个月,角化过度型脚癣和外用药物治疗不佳的可以考虑口服药物治疗,外用药物根据不同的临床类型,选择不同剂型的抗真菌药物,如水疱鳞屑型,应选择刺激性小的霜剂、水剂,浸渍糜烂型患者可给予粉剂,有渗液时给予醋酸铅溶液、硼酸溶液,湿敷,皮损干燥后再外涂刺激性小的霜剂、水剂,角化过度型的可选择剥脱作用较强的制剂,必要的时候可以采用封包疗法。手足癣湿疹化的时候可以先按照湿疹来治疗,好转以后再用抗真菌药物来进行治疗。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(35113)
"脚背痒可能原因包括湿疹、局限性神经性皮炎、真菌感染,如下:1、湿疹:在夏天或者是在潮湿的环境当中,很容易诱发脚背湿疹的产生,产生湿疹以后脚背可能出现一定的丘疹和丘疱疹,很容易引发瘙痒的感觉;2、局限性神经性皮炎:因为人体在精神压力或者是睡眠不足,以及高度紧张的情况下,有可能会出现身体某些部位的皮肤瘙痒症状,这些都是神经性皮炎的明显特征;3、真菌感染导致的局部瘙痒:真菌感染皮肤以后刺激皮肤表层,刺激到皮肤末梢神经,从而形成瘙痒的感觉。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/25收听(42413)
"脚背痒,有可能是由于脚背过敏,也有可能是由于脚背普通过敏性皮炎或者真菌感染导致的情况。比如,脚癣,就是通常所说的脚气,会波及到脚面、脚背,出现脚背瘙痒。还有其他可能,也会出现脚背瘙痒,比如丘疹性荨麻疹(虫咬皮炎),也会出现脚背瘙痒。隐翅虫皮炎,也会出现脚背瘙痒。除了这些之外,可能还有其他方面因素导致。如果出现这种情况,可以适当使用止痒药物,可以外用地奈德乳膏、派瑞松乳膏进行止痒。如果止痒效果仍然不太理想,可以再口服氯雷他定、依巴斯汀,1天1颗;再配合消风止痒颗粒、肤痒颗粒,这些都是可以的。"
2018/07/02收听(24882)
"脚背湿疹瘙痒临床上比较常见,可能和摩擦、刺激以及皮肤干燥等都有一定的关系。脚背湿疹瘙痒可以口服抗组胺药,常用的如二代的H1受体拮抗剂,如氯雷他定、西替利嗪等,其可以起到抗过敏、止痒的作用。局部根据皮疹的形态来选择用药,如果有糜烂渗出的情况,可以选择3%的硼酸溶液、呋喃西林溶液湿敷,待糜烂、干燥之后局部外涂,如派瑞松乳膏、糠酸莫米松乳膏等抗炎、抗过敏治疗。如果皮疹表现为局部肥厚、粗糙,可以直接外涂强效的激素类的药物,如卤米松乳膏等效果更好。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(56834)
"脚部皮肤瘙痒,通常是由于脚气引起,脚气通常由脚部的真菌感染所导致,表现为散在多发的水疱,伴随瘙痒以及脱屑,由于真菌病难根治易复发。因此,怀疑患上脚气时,不应擅自使用药物以免使病菌产生耐药性,应当尽快就医明确病因,确诊为真菌感染,可以在专业医生的指导下使用兰美抒、斯皮仁诺等口服药物,配合达克宁和珊瑚癣净等具有杀灭真菌效果的外用药膏,进行抗真菌冲击治疗。通常为一个月的第一周服药,后三周停药,坚持四个月以上,严重时需要更长时间,以达到预防复发的目的。"
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2019/03/19收听(96918)
"需要区分是单侧脚背部肿胀还是双侧脚背部肿胀,如果是单侧,有可能是炎症,特别是蜂窝组织炎,或者痛风结节造成痛风发作,外伤、过敏、蚊虫咬或者局部血栓形成。如果找到原因,就能对症治疗。如果排除了单侧原因造成脚背部肿胀,双侧脚背部肿胀最常见的就是系统性疾病,例如肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病、风湿系统疾病,以及内分泌系统疾病等。最常见的就是心脏疾病和肾脏疾病,心脏疾病的患者往往伴有心力衰竭的症状,例如心律失常,夜间不能平卧或者活动后心悸。而肾脏病变往往伴有双侧眼睑浮肿,尿中泡沫增多,短时间内不消失,同时血中蛋白和肌酐也可以出现异常。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(46683)
"脚背红肿可能有以下几种原因造成:1、痛风,痛风多数的病人首发症状发生在脚上,可以在脚拇指根部出现皮肤的红肿,同时可以伴有皮肤温度的增高,严重者会有痛风石的出现,这时进行血尿酸的化验来进一步的确诊。2、皮肤软组织的感染,可以出现皮肤软组织的红肿、热痛等炎症的表现。这时在拍摄X线片时并没有异常的表现,在查血的化验时可以看到白细胞或者中性粒细胞升高,可以诊断为皮肤软组织的感染。3、结核,如果是脚骨结核或者软组织结核,有脓肿形成时就会出现脚背的红肿,这时要进行相关的X线片,以及结合相关的化验来进一步诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/24收听(72879)
患者出现脚背酸痛,常见的原因主要有以下几种情况:一、下肢静脉曲张的患者,由于浅表血管迂曲、扩张,会伴有大量的静脉血液淤积在下肢,引起脚背处酸胀、疼痛。建议患者双下肢穿弹力袜来促进血液回流、减轻静脉血液淤积,静脉曲张较严重的患者可考虑行手术剥除曲张血管,从而可彻底改善脚背出现酸痛、肿胀的症状。二、患者剧烈活动后,可造成大量乳酸等代谢废物在脚背及下肢的肌肉堆积,从而引起局部的酸痛。建议患者充分的卧床休息,脚背处给予温热水泡脚,局部按摩、理疗、热奄包外敷来改善血液循环,促进乳酸等代谢废物较快吸收,从而减轻脚背的酸胀症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/15收听(56443)
脚背区域皮肤麻木,是由于此区域神经受压引起,但神经受压不一定在脚背区域,可能位于更高位置或者其... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(59542)
脚背区域皮肤麻木,是由于此区域神经受压引起,但神经受压不一定在脚背区域,可能位于更高位置或者其...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(59542)
"脚背麻木是什么原因?脚背麻木很可能是局部循环的原因,或末梢神经的病变,也有一部分是由于坐骨神经出现了病变,造成脚背的发麻。坐骨神经病变有腰椎压迫的原因,有神经走行过程中出现障碍的病因。总之脚背发麻要从坐骨神经,局部的循环,以及糖尿病引起的糖尿病足等多个角度进行检查,经过明确的诊断以后采取对应的措施,才有临床好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/04收听(59221)
"关于脚背肿的原因分为两大类,一类是单侧肿胀,另一类是双侧对称性肿胀。如果是单侧肿胀,常见的原因有下肢深静脉血栓形成和局部的皮肤过敏反应,下肢深静脉血栓形成可以考虑采用彩超检查的手段明确和诊断。双侧对称性的脚背肿胀主要原因有心源性、肾源性、肝源性,还有甲状腺功能相关性以及某些特殊的药物使用。心源性主要是因为心力衰竭、心功能不全导致的外周静脉淤血。肾源性主要是大量蛋白尿的漏出导致血浆低蛋白血症,在临床上可见于各种类型的肾炎和肾病综合征。肝源性主要是各种原因导致的肝功能衰竭,一般是终末期的肝病患者。甲状腺功能相关性主要是甲状腺功能减退所致的黏液性浮肿。特殊情况下使用的钙离子通道阻滞剂和吡格列酮等降糖药物,也可以导致脚背肿胀。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/26收听(84665)
中日医院 汪晨
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北京佑安医院 孟文爽
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武汉大学人民医院 孙艳梅
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湘雅医院 刘泽灏
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