湖南省儿童医院
重症医学科
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儿童肺炎时都会出现发热、咳嗽、咳痰、气急等临床症状，出现这一系列临床表现时需要考虑儿童是否患有肺炎，进一步完善胸部影像学检查、血常规、C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标。肺部影像学是确诊肺炎的金标准，是判断儿童是否得肺炎最方便、最直接、最准确的方法。
一旦确诊儿童肺炎，需要积极抗感染治疗，选择敏感抗生素，还可以根据痰培养结果和药敏结果选择药物，进行足量足疗程抗感染治疗。儿童肺炎可以治愈，家长不必过于紧张，只要遵从医生的治疗，最终不会遗留后遗症。
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"儿童肺炎的时候都会出现发热、咳嗽、咳痰、气急等临床症状，当出现这一系列临床表现，需要考虑是否存在肺炎，可以进一步完善肺部影像学检查以及血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查，其中肺部影像学是确诊肺炎的金标准。所以判断儿童是不是得了肺炎，最方便、最直接、最准确的方法就是肺部影像学检查。一旦确诊肺炎，需要积极控制感染，选择敏感的抗生素控制感染。也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果，选择药物进行足量、足疗程的抗感染治疗，儿童肺炎可以治愈。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/27收听(69400)
"患有肺炎的儿童一般会有咳嗽、咳痰、高热或者是气喘的症状，一般精神状态会比较差、食欲减退，经口服退烧药后发热易反复出现，给予止咳化痰药物症状缓解也不明显，双肺听诊可以闻及明显的干湿啰音。肺炎的诊断需要就诊医院查血常规C-反应蛋白，最重要的是影像学胸片的检查。肺炎的儿童胸片会明显看到炎症阴影，血常规会看到白细胞和中性粒细胞的比例偏高、C-反应蛋白增高，提示炎症的活动期，部分患儿也会合并有肺炎支原体感染。需要查血的肺炎支原体，如果是阳性提示儿童可能为支原体肺炎，或者是合并有肺炎支原体的感染。根据不同的情况来选择适当的抗生素治疗，以及要止咳化痰、对症治疗。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/01/14收听(39616)
"儿童的肺炎发病前同样有受凉、疲劳、病毒感染病史，多数有上呼吸道感染的前驱症状。起病多急，伴有高热、寒战、全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39-40℃，热峰出现在在下午或者傍晚，24小时内体温波动不超过1℃，脉搏增加，同时咳嗽、咳痰、痰少、痰可带血丝或呈铁锈色，偶有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。患者呈急性热病容，表现为面颊绯红、皮肤干燥、口角及鼻周有单纯疱疹。如果用听诊器，可听见肺部明显的湿啰音，这些都可以判断儿童患有肺炎。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/31收听(38278)
肺炎引起的咳嗽与普通感冒所引起的咳嗽有很大的差别，具体表现为以下方面：一、呼吸系... 乔红梅│吉林大学第一医院 2023/10/31播放(66875)
肺炎引起的咳嗽与普通感冒所引起的咳嗽有很大的差别，具体表现为以下方面：
一、呼吸系...
乔红梅│吉林大学第一医院
2023/10/31播放(66875)
"一般判断得了肺炎之后是否严重主要通过以下几个方面：1、临床表现，比较严重的征象表现为明显的剧烈咳嗽、咳痰，有大量的脓臭痰伴有咯血，并且有剧烈的胸痛、胸闷，甚至还会伴随呼吸窘迫、呼吸衰竭，而且患者稍微的剧烈活动或者重体力活，就明显的感到呼吸困难的症状加重。2、拍双肺的X光片或者CT可以看到病灶明显的浸润灶，可能还会伴随代偿性的肺气肿、肺不张、纵隔气肿等，严重时还可看到病灶处有不同程度的空洞，里面有液平面提示肺脓肿的形成。3、肺功能检查，可以明确看到肺功能有中重度以上的下降。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/10收听(73938)
判断自己是不是肺炎，首先要有易感因素，如果近期劳累或者有过受凉史，同时机体自身抵抗能力弱，或者免疫功能较低的情况下易诱发肺炎。其次临床表现上病人可以有发热、咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、呼吸困难等临床表现，普通的抗炎药物进行治疗症状不见改善，初步考虑肺炎的可能性大。建议到医院做一下相关的实验室检查，并且可以行肺部CT以明确诊断，进而指导药物治疗。
赵海潇│大庆龙南医院
2020/02/22收听(58673)
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，通常由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏以及药物所致。... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/09播放(69884)
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，通常由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏以及药物所致。...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/09播放(69884)
如何判断得了肺炎主要是要根据症状，以及流行病学的资料来进行判断，因为大众不会自己给自己做检查，所以不能够通过查体提供太多的依据。肺炎都会有前期劳累、饮酒、着凉的病史，出现发热、咳嗽、咳痰，甚至有胸闷、胸痛这种情况，而且体温会很高，会到38.3℃-39℃，甚至到40℃左右，而且患者明显的会出现全身症状，比方乏力、恶心、呕吐等情况。如果患者有些流行病学史，比方去过高危的地区，所以有这样资料和病史，应当及时去医院进行呼吸道核酸的检测，以免耽误了病情。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/09收听(40591)
肺炎是指肺泡远端气道和肺间质的感染性炎症，临床以发热、寒战、胸痛、咳嗽和咳脓痰为特征。X线或C... 陶灵霞│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/24播放(70449)
肺炎是指肺泡远端气道和肺间质的感染性炎症，临床以发热、寒战、胸痛、咳嗽和咳脓痰为特征。X线或C...
陶灵霞│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/24播放(70449)
肺炎它是一种肺实质或者叫做肺泡感染性的一种疾病，通常来说是由细菌、病毒，或者支原体、衣原体感染以后形成的。如何判断自己是否是肺炎，主要是通过自己的症状可以对肺炎有一个初步的判断。肺炎患者一般来说都会有淋雨或者饮酒的前驱病史，之后会出现突发的高热，伴有畏寒、寒战，还会出现咳嗽、咳痰的情况。一般来说，可能会出现痰中带血或者咳黄绿色的痰，严重可以出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，这种情况一般来说是对于健康人或者免疫力正常的患者来说的。但是对于老年人来说肺炎就非常的不典型，可以表现为神志的淡漠、食欲下降，甚至大小便失禁。所以对于老人还是要给予特别的关注，容易漏诊或者误诊。
2020/04/15收听(26604)
判断肺炎最精确的方法是肺CT检查，可以直接看到肺部有无炎症，如果没有条件做CT检查时，也可以从... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/14播放(76889)
判断肺炎最精确的方法是肺CT检查，可以直接看到肺部有无炎症，如果没有条件做CT检查时，也可以从...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/14播放(76889)
肺炎可以从以下几个方面来进行判断：第一、从症状来看，可以出现有高热、咳嗽、咳脓痰或者伴有胸痛，有些患者会有恶心、呕吐、腹泻。第二、从体征来看，肺部可以听到明显的湿性啰音。第三、从辅助结果来看，抽血化验血常规、C-反应蛋白、降钙素原等炎性相关指标的检测，可以较正常值明显升高。第四、从影像学来看，肺炎在CT上主要表现有实变影或者淡薄的渗出影，或者小斑块片状影，具备以上几点可以诊断为肺炎。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/31收听(82837)
临床上确诊肺炎要依靠于临床症状、查体以及辅助检查的结果，肺炎的患者一般会出现咳嗽、咳痰、发热的症状，重症的肺炎还可出现胸痛、咳血、胸闷、气短的症状。肺部的听诊有时可闻及干啰音或者湿啰音，胸片或肺CT可见炎症的浸润影，是确诊肺炎的主要依据。不同致病微生物的感染，血常规的临床表现是不同的，细菌感染的血常规会出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比的升高。病毒感染时白细胞可以降低，单核细胞、淋巴细胞会出现增加，支原体感染时血常规可以是正常的。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/12收听(48415)
儿童肺炎是常见的下呼吸道感染疾病，主要是指因为各种感染和非感染因素，例如呼吸道病毒感染、细菌感... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/05/07播放(96053)
儿童肺炎是常见的下呼吸道感染疾病，主要是指因为各种感染和非感染因素，例如呼吸道病毒感染、细菌感...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/05/07播放(96053)
肺炎属于儿童时期常见疾病，也是婴幼儿死亡常见原因之一。肺炎是由病原体感染、呼吸道异物或过敏反应... 潘月丽│山东中医药大学附属医院 2021/05/12播放(66794)
肺炎属于儿童时期常见疾病，也是婴幼儿死亡常见原因之一。肺炎是由病原体感染、呼吸道异物或过敏反应...
潘月丽│山东中医药大学附属医院
2021/05/12播放(66794)
"儿童肺炎大多是由于以下几个原因引起的：1、由于免疫力低下引起的，儿童之所以患肺炎的次数比成人高，大多是由于年龄特点决定的。年龄比较小、免疫功能不太成熟，从而容易患有肺炎，是儿童肺炎发生的内在原因。2、感染各种病原菌，在儿童免疫功能低下的基础上，如果受凉后或者被交叉感染后会导致病原菌侵入到呼吸道，从而引起儿童的肺炎。3、由于吸入异物引起的，常见于小年龄的儿童，如果吃奶时不小心呛入到呼吸道中少许奶，从而会引起吸入性肺炎。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/22收听(77701)
"临床上一旦怀疑肺炎需要尽早给予胸部CT检查，肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎，因此CT检查报告可以分别出现三种不同的描述。如果为大叶性肺炎，CT可以提示双肺大面积实变，伴有胸部胸腔积液。而小叶性肺炎可以提示双肺散在的斑片状渗出，伴有支气管增粗影像，很少出现胸腔积液。如果为间质性肺炎所引起，CT表现可以提示双肺网格状磨玻璃状改变，查体均可闻及双肺细湿罗音。因此CT判断肺炎主要根据患者的临床表现是否出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛以及呼吸困难，血常规检查是否出现白细胞总数、中性粒细胞、降钙素原、C-反应蛋白等明显增高，患者经过抗感染治疗是否有一定的效果来综合诊断。所以CT如果发现斑片渗出以及胸腔积液等改变，可以高度怀疑肺炎的诊断。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/20收听(90087)
典型肺炎的症状为畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳痰甚至有腹痛、腹泻等胃肠道症状，少部分患者会出现意识障碍、休克等严重症状。但如果患者表现不典型没有发热，仅有咳嗽、咳痰、胸痛，需要前往医院进行化验检查，给医师提供明确的病史及详细症状，由医师根据病史及患者体格检查，化验检查抽血，血常规白细胞升高或者中性粒细胞升高，X线检查胸片提示肺有炎症浸润影或者胸部CT检查提示肺部炎症。治疗可给予经验性治疗或者做血培养、痰培养等，选择敏感抗生素治疗。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/10收听(16158)
判断孩子是否为肺炎需要先看症状，如果孩子有反复的咳嗽、咳痰，呼吸时带有哨笛音、哮鸣音等，考虑是肺炎的可能性。但是也需要完善血常规、胸片或者胸透检查来进行明确。如果血常规结果提示有白细胞或者中性分叶细胞升高，而CT或者胸片结果提示有肺炎、支气管炎的表现，则可以诊断明确为肺炎。根据孩子的一般情况，如果孩子有发热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状，需要根据结果来选用抗生素或者解痉、平喘的药物，必要时也需要进行吸氧和退热的药物治疗。如果诊断明确为肺炎需要定期观察相关指标的变化，定期复查胸片或者胸部CT。
张艳凯│开封市中心医院
2020/04/03收听(69785)
婴儿年龄小也不会说话，出现下列情况要警惕肺炎的可能。婴儿有上呼吸道感染的症状，如发热、流鼻涕、咳嗽。当咳嗽、发热不退，咳嗽超过数日且咳得严重、孩子反应差的时候要高度警惕，婴儿呼吸浅快、口周发青、鼻翼煽动甚至患者出现三凹征、喘息的情况。幼小的婴儿喂奶时呛奶、精神萎靡、惊厥要及时到医院就诊做影像学检查，进一步明确是否有肺炎的出现，如果有出现相应情况，需要及时干预治疗，防止病情加重。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/18收听(34286)
湖南省儿童医院 张喜
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浙江省立同德医院 李思
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