湘潭市中心医院
普外科
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肝内胆管结石的疼痛部位,根据病人病灶、结石部位而不同。肝内胆管分为肝外胆管与肝内胆管,所以结石部位不同,症状不一样。肝外胆管结石,位于胆总管的结石,症状是腹痛、发热、黄疸,疼痛部位位于右上腹部。肝内胆管结石,如果是全肝结石,整个右上腹部的疼痛。如果是胆囊结石是右上腹疼痛。体查的时候,右上腹胆囊区有明显压痛,墨菲氏征阳性。肝内胆管结石,如果是少量肝内胆管结石,也可能不会有明显疼痛症状,只有腹胀症状不适。所以肝内胆管结石的疼痛部位,根据每个病人的实际情况不同,而出现不一样的症状。
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肝内胆管结石疼痛的特点主要是取决于结石所处的状态,具体如下:1、静止性结石:一般... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/28播放(94224)
肝内胆管结石疼痛的特点主要是取决于结石所处的状态,具体如下:
1、静止性结石:一般...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/28播放(94224)
胆管结石的形成与胆汁排泄、代谢有关。最常见的结石是胆囊结石,部分患者把胆囊摘完以后会发现胆管里... 李照│北京大学人民医院 2019/08/21播放(52967)
胆管结石的形成与胆汁排泄、代谢有关。最常见的结石是胆囊结石,部分患者把胆囊摘完以后会发现胆管里...
李照│北京大学人民医院
2019/08/21播放(52967)
"肝胆管结石好发于亚洲的东南部,在我国也是常见疾病。肝胆管结石的成分主要是以胆色素为主,并且混有细菌。所以肝胆管结石的成因与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞、胆管解剖变异等因素都有关系。胆管解剖变异、胆管狭窄它导致胆汁的瘀滞,细菌进入胆道,感染胆汁,这些细菌产生的一些酶,可以把胆汁中溶解的胆红素变成不能溶解的胆红素,再与钙离子结合以后就形成了沉淀,胆汁中的游离脂肪酸也可以和钙离子结合形成沉淀,这些都导致胆色素结石的形成。还有就是胆道蛔虫症,蛔虫钻入胆道以后虫体崩解,它的残体可以作为胆结石的核心,在胆色素结石形成中也起了很重要的作用。"
吴振宇│航天中心医院
2017/10/24收听(79851)
肝胆管结石具有中国特色,结石主要发生于肝内,多位于左外叶和右后叶,特别以左外叶较为常见。多发于... 吴亚光│山东省立医院 2018/07/17播放(67176)
肝胆管结石具有中国特色,结石主要发生于肝内,多位于左外叶和右后叶,特别以左外叶较为常见。多发于...
吴亚光│山东省立医院
2018/07/17播放(67176)
"肝内胆管结石,顾名思义,就是结石在肝内的胆管里。胆道分肝外胆道和肝内胆道。肝内胆道就是所谓的左肝管、右肝管以及其相关的分支;肝内胆总管就是从左肝管、右肝管汇合以后变成肝总管、胆总管和胆囊,这是肝外胆道。肝内胆管结石的症状不像胆总管结石那么明显。但是,如果大范围的肝内胆管结石,会造成病人上腹痛,甚至右季肋部的疼痛、发烧症状,但是一般情况下不会引起黄疸。肝内胆管结石如果症状明显,结石的影响范围比较大,还是需要手术治疗的。"
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/03收听(65388)
肝内胆管结石一般就是发生在肝内胆管的结石。一般的来说,胆管分成肝内胆管和肝外胆管两种。肝内胆管简单的来说就是如果做分支,一般叫它二级胆管,发生在肝内胆管的结石叫肝内胆管结石。肝内胆管结石的症状主要是以疼痛为主,主要表现是上腹部的隐痛、刺痛或者比较明显的疼痛,如果肝内胆管结石发作明显,还会出现黄疸等其他合并症状。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(43530)
肝内胆管结石若无其他不适症状,多数患者无需进行处理。因为结石不会引起严重的并发症,也无需进行手... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/09播放(93846)
肝内胆管结石若无其他不适症状,多数患者无需进行处理。因为结石不会引起严重的并发症,也无需进行手...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/09播放(93846)
肝内胆管结石跟肾结石是两个不同的形成机制,肾结石跟水里面钙质有一定关系,肝胆管结石主要跟血脂、... 古维立│广州市第一人民医院 2019/07/25播放(56906)
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古维立│广州市第一人民医院
2019/07/25播放(56906)
肝内胆管结石具体怎么处理,主要是取决于肝内胆管结石是否有引起一些相关的并发症,同时也要取决于肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/05播放(84545)
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2023/09/05播放(84545)
肝胆管结石指的是肝内胆管形成的结石。胆道... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/24播放(80455)
肝胆管结石指的是肝内胆管形成的结石。胆道...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/24播放(80455)
"肝胆管结石主要指的是肝内胆管结石,也就是说肝内的胆管里的石头,在我国是比较常见的一种疾病。它的发病原因大多与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞和胆管解剖变异等因素有关系。肝内胆管有左肝管及右肝管之分,由于解剖的因素,左肝管的结石比右侧多见,当然两侧可以同时存在结石,也可以看到肝脏内弥漫分布的胆管结石,如果结石脱落掉到胆总管里就变成了胆总管结石,甚至可以引起急性胆管炎或者急性胰腺炎。"
2017/10/24收听(20522)
肝内胆管结石是发生在二级胆管内的结石。它的一般的症状是以疼痛为主。主要表现是上腹部的隐痛、刺痛... 金保亮│中国中医科学院西苑医院 2017/05/05播放(86653)
肝内胆管结石是发生在二级胆管内的结石。它的一般的症状是以疼痛为主。主要表现是上腹部的隐痛、刺痛...
2017/05/05播放(86653)
肝内胆管结石就是长在肝内胆管中的结石,病因尚不清楚,治疗相对比较复杂,疾病的发病率呈现逐渐下降... 崔龙│北京大学第三医院 2023/08/25播放(53676)
肝内胆管结石就是长在肝内胆管中的结石,病因尚不清楚,治疗相对比较复杂,疾病的发病率呈现逐渐下降...
崔龙│北京大学第三医院
2023/08/25播放(53676)
肝内胆管结石的病因目前尚不明确,但可能为环境因素,因为此类疾病在我国西南各省的发病率比北方发病... 崔龙│北京大学第三医院 2023/08/25播放(84768)
肝内胆管结石的病因目前尚不明确,但可能为环境因素,因为此类疾病在我国西南各省的发病率比北方发病...
2023/08/25播放(84768)
肝内胆管结石首先应该注意结石的形成因素,主要有以下几点:1、因为胆汁淤积引起,所... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(50239)
肝内胆管结石首先应该注意结石的形成因素,主要有以下几点:
1、因为胆汁淤积引起,所...
2020/11/08播放(50239)
"肝内胆管结石如果发展严重,会反复的出现胆道感染,患者会出现寒战、发热、腹痛、黄疸等症状,长期的感染发作肝内大量的结石会导致肝脏出现异常的改变,如肝脏的萎缩、肝内脓肿等,并且严重的情况下还会发展出肝内胆管癌的可能性。当肝内胆管结石引起反复的感染的症状或者引起肝脏的器质性改变,则建议要早期的手术治疗,手术治疗包含着取净结石,切除病灶,防止复发,通畅引流等,主要目的是将肝脏有病变的给予完整的切除,并取尽肝内的结石,能够有效减少将来胆管癌发生的概率,并且能够预防结石的再次复发。"
2020/06/18收听(12731)
肝胆管结石和肝胆管肿瘤在早期都没有明显症状,只有通过检查才能发现。随着病情进展,可能会出现腹痛... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/10/17播放(73839)
肝胆管结石和肝胆管肿瘤在早期都没有明显症状,只有通过检查才能发现。随着病情进展,可能会出现腹痛...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/10/17播放(73839)
肝胆管结石,发生在肝内胆管的结石,肝脏分为好多叶,好多肝段,结石如果把肝叶或者肝段胆管阻塞,相... 武世荣│山西医科大学第二医院 2019/06/24播放(53132)
肝胆管结石,发生在肝内胆管的结石,肝脏分为好多叶,好多肝段,结石如果把肝叶或者肝段胆管阻塞,相...
武世荣│山西医科大学第二医院
2019/06/24播放(53132)
肝内和肝外胆管结石均为常见外科疾病,相对于肝外胆管结石,肝内胆管结石较为复杂,处理较为棘手,病... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(71128)
肝内和肝外胆管结石均为常见外科疾病,相对于肝外胆管结石,肝内胆管结石较为复杂,处理较为棘手,病...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(71128)
"肝胆管结石分为肝外胆管结石和肝内胆管结石,两者主要通过手术的方法进行治疗,手术方式上有相同的地方,也有不同的地方。一般来说,肝外胆管结石手术方式是:1、胆总管切开取石T管引流术,可采用开腹或者腹腔镜手术,适用于单纯的胆总管结石,胆管上下端通畅,没有狭窄和其他病变。如果患者有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。2、胆肠吻合术,亦称胆汁内引流,近些年来已经认识到内引流术,逐渐废弃了Oddi括约肌的功能,因此此法在临床上应用的较少。肝内胆管结石手术方式上也有以下几点:1、胆管切开取石,这是最基本的治疗方法,应该切取狭窄部位,沿胆总管上、下端切开取石。2、胆肠吻合术,它不能作为替代对胆管狭窄结石病灶的处理方法,当Oddi括约肌仍有功能时,应尽量避免使用胆肠吻合术。3、肝切除术,肝内胆管结石反复发作并感染,引起局部肝萎缩、纤维化和功能丧失时,切除病变的肝可以得到很好的疗效。另外,残余结石的处理,如果发现肝内胆管有手术以后的结石残留,可以利用胆道镜进行胆道镜取石。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(56558)
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