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神经内科
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导致上睑下垂的疾病病因不一样,最常见引起上睑下垂的病因,先是重症肌无力。重症肌无力的眼畸形就可以表现为上睑下垂,还有眼球活动异常,并且出现视物成双等这些情况。
对于这种合并有重症肌无力的患者,眼睑下垂主要是肌肉的病态疲劳。这样的情况下,需要选择如等溴吡斯的明胆碱酯酶的抑制剂,来改善神经肌肉接头突出的传导,改善上睑下垂的情况。
除了使用溴吡斯的明这些对症的药物之外,还要结合患者是否合并有胸腺增生或者胸腺瘤,是否要选择胸腺的手术治疗。以及对于这个患者长期病程的管理,需要选择适当的免疫制剂进行治疗。
除了重症肌无力之外,比如眼咽型肌营养不良,还有强制性肌营养不良等疾病,也会合并有上睑下垂的情况。这些疾病是慢性进行性的神经系统疾病,目前还没有太好的治疗方法。对于这类患者,眼睑下垂是进行性的病程。因此,即使用手术等方法进行矫正,可能也不会有太好的疗效。
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先天性上睑下垂以手术治疗为主,后天性上睑下垂应首先对原发病进行控制,无效时再考虑手术治疗。手术... 侯秀英│山西医科大学第一医院 2021/02/23播放(65679)
先天性上睑下垂以手术治疗为主,后天性上睑下垂应首先对原发病进行控制,无效时再考虑手术治疗。手术...
侯秀英│山西医科大学第一医院
2021/02/23播放(65679)
上睑下垂不可自行矫正,大部分上睑下垂患者需手术矫正,但具体情况取决于病因,比如先天性上睑下垂大... 张惠娜│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/31播放(51788)
上睑下垂不可自行矫正,大部分上睑下垂患者需手术矫正,但具体情况取决于病因,比如先天性上睑下垂大...
张惠娜│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/31播放(51788)
"上睑下垂分为先天性与后天性,先天性的上睑下垂可能在儿童时期发病,需要尽早通过手术治疗。上睑下垂会遮盖到瞳孔区,影响视网膜发育,最终形成弱视。后天性上睑下垂发病的原因比较复杂,可以由神经麻痹导致,例如动眼神经、交感神经麻痹,可以用局部针灸以及中药,包括神经营养剂、能量合剂局部注射等,如果效果不显著,可以通过手术治疗,重症肌无力患者可以用新斯的明口服药物治疗。如果是由于眼睑本身重量增加引起的上睑下垂,例如眼睑部位肿瘤、眼睑组织增生,包括炎症形成眼睑肥厚等,通过对肿瘤、组织增生部位切除,以及控制炎症等治疗方法。有些是由于外伤导致的提上睑肌损伤,则需要通过修复手术进行治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/16收听(72875)
上睑下垂发生之后,没有办法进行自己矫正。上睑下垂其实是眼部肌肉的疾病,也就是提肌功能不足,眼睛... 丁金萍│北京医院 2023/03/23播放(66248)
上睑下垂发生之后,没有办法进行自己矫正。上睑下垂其实是眼部肌肉的疾病,也就是提肌功能不足,眼睛...
丁金萍│北京医院
2023/03/23播放(66248)
上睑下垂的患者要去医院,要找专业的医生明确到底是什么原因引起的上睑下垂。上睑下垂分成先天性上睑... 戴惟葭│首都医科大学宣武医院 2019/09/06播放(54428)
上睑下垂的患者要去医院,要找专业的医生明确到底是什么原因引起的上睑下垂。上睑下垂分成先天性上睑...
戴惟葭│首都医科大学宣武医院
2019/09/06播放(54428)
上睑下垂的治疗原理是通过提上睑肌或额肌的力量,使上睑复位至正常高度,以免影响眼视功能,矫正方法... 杨军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/09/21播放(58567)
上睑下垂的治疗原理是通过提上睑肌或额肌的力量,使上睑复位至正常高度,以免影响眼视功能,矫正方法...
杨军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/09/21播放(58567)
"上睑下垂的矫正,主要是上睑提肌的力量不够,在相同的距离上由于肌肉的力量不够,不能将上眼睑彻底睁开、提起。通过手术的方法将上眼睑的提肌进行折叠短缩,在相同的力量下就可以使眼皮睁开,达到求美者满意的正常效果。求美者要了解自己上睑提肌的严重程度,就要在手术前和医生进行沟通。面诊之后,医生测量一下上睑提肌具体有多大的力量,在手术中就可以给予相应的短缩,保证上睑提肌手术之后的效果。当然,有些上睑提肌的力量非常差,几乎在短缩到极致之后仍然使眼睛没有办法正常睁开,就只能将额头的额肌降下来,来进行达到睁眼睛的作用。当然,这是没有办法的办法,这样才能让眼睛睁开的比较自然。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/01/04收听(65125)
眼皮下垂是因为睁眼肌肉力量不佳,即提上睑肌和Muller肌发育不导致,因此需要做手术把肌肉缩短... 周慧芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/05/21播放(70557)
眼皮下垂是因为睁眼肌肉力量不佳,即提上睑肌和Muller肌发育不导致,因此需要做手术把肌肉缩短...
周慧芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/05/21播放(70557)
"上睑下垂是眼科比较常见的疾病,通常是由于各种原因导致的提上睑肌功能不全或者丧失导致。根据病因的不同可以分为两种:第一种,为先天性上睑下垂,如果对外观或者视力影响比较明显,可以考虑手术矫正;第二种,为获得性上睑下垂,对于这种情况在早期需要根据具体的病因给予药物治疗,比如维生素类药物、能量合剂等,保守治疗半年以上无效可以考虑手术矫正。手术的方法一般为提上睑肌缩短术,是指用手术的方法将提上睑肌缩短一部分,从而达到提高眼睑位置的作用改善外观,这种手术是眼科非常常规的手术,既可以在眼科做,也在整形美容科做。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/10收听(18099)
"上眼皮松弛、上睑下垂,求美者出现这种情况,首先要判断是先天的原因,还是后天疾病或者损伤导致。如果是先天的原因,可以通过手术的方法进行矫正。后天的原因要区别是神经系统的损伤,还是肌肉的损伤。如果是神经系统的损伤,就不能通过手术的方法进行矫正。如果是肌肉的损伤,就可以通过相应的手术方法进行矫正。一般会选择进行双眼皮的切开刀口,然后分离、暴露上睑提肌腱膜,将其折叠、缝合,达到1:4的比例之后,就可以相应的上调眼睑的暴露度,这样就可以使松弛的眼睛、睁不开的眼睛,睁开比较正常的形态。"
2020/11/23收听(47641)
从理论上讲,任何手术均有风险,上睑下垂矫正手术也不例外,主要风险包括整个手术的一般风险和专科手... 杨军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/09/21播放(61864)
从理论上讲,任何手术均有风险,上睑下垂矫正手术也不例外,主要风险包括整个手术的一般风险和专科手...
2020/09/21播放(61864)
上睑下垂其实就是指先天性上眼睑上提无力,即自出生后就存在的一种睁不大眼睛的眼部疾病。上睑下垂的患者因为上眼皮上抬困难,平时连眼睛都睁不大,民间把这眼部情况...
梁伟中│应急管理部应急总医院
2019/10/11阅读(4623)
正常眼角膜缘可遮盖瞳孔上缘2mm,遮盖瞳孔上缘>2mm称为上睑下垂。根据角膜缘遮盖瞳孔上缘位置... 李由│上海长征医院 2018/04/03播放(98236)
正常眼角膜缘可遮盖瞳孔上缘2mm,遮盖瞳孔上缘>2mm称为上睑下垂。根据角膜缘遮盖瞳孔上缘位置...
李由│上海长征医院
2018/04/03播放(98236)
"上睑下垂可分为先天性和获得性两大类:1、先天性者多为动眼神经核或上睑提肌发育不良,肌纤维收缩和舒张功能均异常,常染色体显性或隐性遗传。2、获得性者由眼睑本身病变引起,也可因神经系统或其他全身性病变导致,常见原因包括动眼神经麻痹、上睑提肌损伤、交感神经疾患、重症肌无力、上睑炎性肿胀或新生物等。先天性上睑下垂以手术治疗为主,手术的目的是恢复外观对称,如果上睑提肌肌力良好,术后各眼保持外观对称的可能性较大。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(63350)
上睑下垂通俗说也就是说眼皮子塌下来了,眼皮子抬不起来。医学上的说法就是上睑遮盖了角膜2mm以上,才叫上睑下垂。上睑下垂分为先天性的上睑下垂和后天性的上睑下垂,先天性的上睑下垂大家可以理解,就是一生下来发生的上睑下垂,小孩子表现在眼睛睁眼就是说比较迟,或者是一个眼睛早睁开,一个眼睛晚睁开,再一个大一点的就发现一个眼睛睑裂大,一个眼睛睑裂小,就是先天性的上睑下垂。还有一种就是后天性的上睑下垂,重症肌无力引起的上睑下垂比较多见,重症肌无力是什么原因造成的呢?就是神经跟肌肉接头之间少了一个神经递质,导致肌肉没有劲,所以眼皮子抬不起来。后天性的重症肌无力性上睑下垂75%就发生在眼肌,先以眼科的表症为主。所以大家基本上也是在眼科就诊。
李世莲│武汉儿童医院
2017/10/18收听(84060)
"上睑下垂是眼科临床工作当中非常常见的疾病之一,是由于提上睑肌功能不全或丧失,导致上睑不能正常提起。双眼平视的时候在排除额肌的作用下,遮盖瞳孔大于两毫米即可诊断为上睑下垂。上睑下垂的原因比较多,分为先天性的因素、后天性的因素和癔病性的因素。先天性的因素常是遗传性的,是由于提上睑肌功能发育不全或缺陷,或者是支配提上睑肌的神经功能异常。多为双侧发病,也可为单侧发病,是常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。后天的因素主要有神经源性,肌源性、外伤性、机械性、老年性,其中肌源性者以重症肌无力为多见,此种上睑下垂有晨轻暮重现象,应该密切观察有无伴随全身的症状。癔病性的上睑下垂患者,可以出现双眼上睑下垂或双侧瞳孔散大。进行压迫眶上神经,以上的症状就有可能会消失。"
李英│银川市中医医院
2020/06/17收听(77699)
导致上睑下垂的原因比较多,可见于神经病变,如动眼神经麻痹,也可以见于神经肌肉接头疾病,如重症肌... 母艳蕾│北京医院 2023/06/06播放(68323)
导致上睑下垂的原因比较多,可见于神经病变,如动眼神经麻痹,也可以见于神经肌肉接头疾病,如重症肌...
母艳蕾│北京医院
2023/06/06播放(68323)
上睑下垂是指由于各种原因导致上眼睑下缘遮盖角膜上缘2mm以上。临床上分为先天性和后天性两类。先... 李世莲│武汉儿童医院 2017/06/12播放(58026)
上睑下垂是指由于各种原因导致上眼睑下缘遮盖角膜上缘2mm以上。临床上分为先天性和后天性两类。先...
2017/06/12播放(58026)
"在正常情况下双眼平视时,上睑缘遮盖角膜上缘下1-2mm,如果超过2mm即诊断为上睑下垂。上睑下垂的原因有很多,分为不同的种类:第一类、神经源性上睑下垂,主要是由于各种原因导致的动眼神经麻痹,比如中脑的脑梗以及颅内动脉瘤压迫,或者交感神经麻痹造成的霍纳综合征可以出现轻度的上睑下垂。第二类、肌源性上睑下垂,可以由重症肌无力、肌营养不良、肌萎缩导致上睑提肌收缩功能下降而引起,一般这种情况需要针对相应的病因进行治疗。第三类、腱膜下上睑下垂,是由于上睑提肌的传导功能障碍导致的。这种情况下最典型的表现是双眼皮过度的褶皱,睑板上的睑缘很薄,甚至病人闭眼时此处也能看见瞳孔。第四类、机械性上睑下垂,可以见于各种的眼睑肿瘤以及眼睑松弛症。一些老年人因为眼睑的松弛,会出现类似上睑下垂的症状,这种情况是一种生理性的老化过程,不属于疾病状态。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/25收听(71395)
上睑下垂分度又称为上睑下垂分级,有两种分级方法,具体如下:1、按照上睑遮盖角膜程... 林明│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/14播放(54942)
上睑下垂分度又称为上睑下垂分级,有两种分级方法,具体如下:
1、按照上睑遮盖角膜程...
林明│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/14播放(54942)
北医三院 王雪梅
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