华北石油管理局总医院
内镜介入外科
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子宫腺肌症是广大妇女朋友的常见疾病，其伴有严重的出血或者痛经，传统治疗包括药物以及外科手术。手术包括子宫腺肌病灶的切除以及子宫全切术，子宫腺肌症介入治疗即子宫动脉栓塞术，子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症是通过针眼大小的股动脉穿刺，用微导管进入子宫动脉进行栓塞，使腺肌病灶组织进行缺血、脱落、坏死，达到治疗疾病的目的。
此方法能使妇女保留子宫，而且最大程度减少出血和痛经症状，所以子宫动脉栓塞术是治疗子宫腺肌症的方法，其对广大妇女是更好的选择。
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子宫腺肌症做完介入治疗后，护理时最重要的是因进行了治疗，阴道有少许出血，出血和来月经相比少得多... 王艳丽│郑州大学第一附属医院 2020/12/15播放(94140)
子宫腺肌症做完介入治疗后，护理时最重要的是因进行了治疗，阴道有少许出血，出血和来月经相比少得多...
王艳丽│郑州大学第一附属医院
2020/12/15播放(94140)
什么是子宫腺肌症子宫腺肌症是子宫的非肿瘤性病变,但许多症状和体征与子宫肌瘤非常相似。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，在月...
苏念军│广东省妇幼保健院
2017/06/29阅读(47728)
子宫腺肌症依据病情不同，可采取多种治疗方法，其中介入治疗，是通过导管到达子宫动脉，将栓塞剂灌注... 毛颖民│浙江省立同德医院 2018/05/23播放(61141)
子宫腺肌症依据病情不同，可采取多种治疗方法，其中介入治疗，是通过导管到达子宫动脉，将栓塞剂灌注...
毛颖民│浙江省立同德医院
2018/05/23播放(61141)
"对患有子宫腺肌症的女性，如果保守治疗效果不佳，又不想直接行手术将子宫切除，可以考虑行介入治疗，将子宫两侧的动脉进行栓塞，属于常见的微创手术。对已进行子宫腺肌症介入治疗的女性，在介入后的护理比较简单，腹部的切口比较小，需要定时用碘伏在切口局部消毒并更换敷料，在麻醉后6小时左右就可以适当进行下床活动。有些女性可能需要留置尿管，这时的护理需要定期将尿管中的尿液排出，还要用稀释的聚维酮碘液清洗并消毒尿道口，以免出现尿路感染现象。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/26收听(15026)
"子宫腺肌症关键要决定它的方式，弥漫性的，还是局限性的。另外根据你的要求，是痛经为主，还是想怀孕为主，还是瘤子长大了，出现了压迫症状，包括小便次数多、大便困难。跟你临床的症状、年龄、要求、是否想要孩子来决定不同的治疗方式，包括药物、手术。药物类似子宫内膜异位症，比如如果就是痛经，暂时不要孩子，止疼片就管用，可以吃止疼片。如果月经量多、痛经，可以考虑使用口服避孕药，甚至可以放曼月乐，曼月乐现在认为是局部环里面有药，一次能管五年，放到宫腔里面，可以显著的缓解痛经，如果是原来出血量多了，可以显著减少出血量是很好的治疗方式。其他的还有丹那唑和孕二烯酮，这些药可以作为一个疗法，我们叫做假孕疗法，让你长时间不来月经，也不出血了，不痛经了。还有假绝经治疗，打GHA，打完针以后把雌激素降得很低，降得很低就不来月经，不来月经了，你的病灶又没有雌激素刺激，所以它也会缩小，包括子宫本身也会缩小。它的优点就是副反应比较小，但是这药的价格比较贵，把药停了以后可能还会复发。除了药物治疗以外，还有手术治疗，跟你是否生育有关。没生孩子的做保守治疗，把病灶看能不能挖掉，把子宫能不能缩小，可以缓解痛经，减少出血量这是有帮助的，怀孕可能也有一定帮助。还有半根治手术，腺肌症是造成很严重的痛经，或出现月经紊乱了，可以考虑比如把子宫切掉，这叫半根治手术。还要考虑切了，病灶不能完全去除干净，子宫内膜异位症可以到处跑，可以跑到肠道上面、输尿管上面、纵隔上面，甚至极少数跑到肺里，非常少见，皮肤都可以有，所以出现这种情况以后，如果单纯切子宫不够的话，甚至有时候要切除双侧卵巢，这叫根治手术。所以根据病情的程度，你的要求，让医生帮你来共同商量，选择合适的治疗方案。具体用药请结合临床，有医生面诊指导为准。"
田秦杰│北京协和医院
2018/02/05收听(17613)
"当子宫内膜弥漫的进入子宫肌壁的时候，称为子宫腺疾病。如果入侵的子宫内膜仅仅局限在子宫肌层的某一处，引起该处平滑肌极度的增生，形成球体，就称为子宫腺肌瘤。如果子宫腺肌症已经出现月经过多、贫血、痛经的不适，应该及时的处理，临床医生一般建议有生育要求的轻度患者先行药物治疗，病变较重的会行保守治疗，年轻无继续生育要求的重度患者，可以采用保留卵巢功能手术辅以激素的治疗，症状和病变均严重的没有生育要求的患者，可以考虑根治性的手术。一般炎症患者都会根据医生的建议，选择相应的适合自己的治疗方式。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/06收听(62168)
"子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层，形成的弥漫或者局限性的病变，这个病也是属于妇科常见病和疑难病。这个病的治疗可以用药物干预，也可以用手术治疗，但是比较难以根治，所以很多患者都是绝经以后，子宫腺肌症才逐渐的自行缓解。这个病在中医一般属于痛经、症瘕和不孕的范畴，所以个人觉得这个病最佳的治疗方法还是使用中药来治疗，虽然中药有的时候疗效可能会稍微慢一点，但是它更安全、更可靠。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/15收听(76992)
"子宫腺肌症的治疗分为保守性的非手术治疗和手术治疗。保守性的治疗常用的GnRH-a类的药物，应用的时间至少半年，应用之后子宫会相应的缩小，月经量也会减少，疼痛也会明显缓解，但是有时并不能够得到彻底的治疗。同时用曼月乐环减少月经量，减缓痛经。但是上述保守性的治疗都不能够根本性治疗，如果有相应的手术指征可以考虑手术治疗。可以行子宫切除术，或者如果子宫腺肌瘤局部增大比较明显，也可以考虑腺肌瘤的挖除术，但是挖手术也仍然不能根本性的治疗疾病。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/08收听(59004)
子宫腺肌症是由于子宫肌层的内膜病灶与宫腔内膜直接相连，由于基底层的子宫内膜侵袭了基层生长所致。通常与多次妊娠及分娩，或者人工流产等影响因素有关。由于子宫腺肌症会引起不孕，甚至难怀孕等表现，所以对于有生育要求的女性，一般可以考虑试用达那唑或者曲普瑞林治疗，待症状缓解以后赶紧进行备孕怀孕。对于年轻或者有生育要求的腺肌瘤患者，可以考虑实行病灶挖除术，再进行怀孕。如果是对于没有生育要求的女性，而且又有绝经期或者症状严重，药物治疗无效的，可以行全切子宫术。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/22收听(36554)
"子宫腺肌症的治疗主要分为手术治疗和药物治疗。如果有生育要求症状比较轻，可以选择宫内节育器，比如曼月乐治疗子宫腺肌症；如果不适合带环的患者也可以选择药物治疗，口服药物或者肌肉注射来治疗子宫腺肌症；如果年龄超过40岁没有生育要求，子宫腺肌症比较重，合并贫血、痛经等就适合手术治疗，可以切除子宫；如果已经形成局部的子宫腺肌瘤，也可以选择保留子宫把局部的病灶切除术后定期观察用药，预防复发；如果是口服药物治疗，需要定期监测肝功和肾功，因为这类药物可能会对肝肾功有一定的影响。"
侯杰│中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
2019/07/15收听(71107)
"目前在临床上比较常用的子宫腺肌症治疗方法，是可以宫内植入曼月乐环，也叫做左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗，是可以缓解症状的。子宫腺肌症治疗应该根据患者的症状、年龄和生育要求而制定，目前没有根治性的有效药物，对于症状比较轻、有生育要求及近绝经期的患者，可试用达那唑、孕三烯酮或者曼月乐来进行治疗。但是需要注意药物的副作用，并且停药后症状可能会再出现。如果使用GnRH治疗时应注意患者骨丢失的风险，可以给予反向添加治疗或者钙剂的补充。对于年轻或者希望生育的子宫腺肌瘤患者，可以试行病灶切除手术，但术后也有复发的风险。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(56938)
"子宫腺肌病的治疗：一是药物治疗，二是手术治疗，主要是这两个治疗方向。对于药物治疗，一般都是症状不是很明显，很轻微，而且用上药物之后效果很好，不会出现继发性的痛经，进行性加重的情况。另外，患者比较年轻，有生育要求，这种情况一般用药物治疗。如果病人是老年女性，近绝经，症状比较明显，一般手术切除腺肌病灶，有时候也可能做全子宫的切除。因为子宫腺肌病灶有时候比较弥漫，整个子宫里全是，挖病灶挖不干净，就要子宫全切。对于有生育要求的，一般都是用雌孕激素进行治疗，使子宫腺肌病灶萎缩、变小。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(72127)
子宫腺肌症是指有活性的子宫内膜，包括间质和腺体等，出现在子宫的肌层，并且在子宫肌层生长、出血而... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/06/07播放(90567)
子宫腺肌症是指有活性的子宫内膜，包括间质和腺体等，出现在子宫的肌层，并且在子宫肌层生长、出血而...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/06/07播放(90567)
"子宫腺肌症的治疗应结合患者的症状、年龄、有没有生育要求等进一步决定：1、目前子宫腺肌症的治疗没有特效药物，对于症状轻微、有生育要求或者马上要绝经的患者，可试用达那唑、孕三烯酮或者GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)治疗，可以达到缓解症状的目的，但是停药后症状马上再次出现。2、年轻或希望生育的子宫腺肌症患者可以考虑局部病灶挖除术，但是术后有复发的风险。3、对症状严重、无生育要求或药物治疗没有效果的患者，考虑行全子宫切除术，是否保留卵巢取决于卵巢有无病变、患者的年龄和要求等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/26收听(84570)
"子宫腺肌症的治疗需要看有没有症状，子宫腺肌症的症状主要是痛经、月经量过多，或经期延长。如果子宫腺肌症没有明显的症状，可以随访观察，如果子宫腺肌症伴有明显的痛经，还有月经量过多或者经期延长导致贫血，就需要及时治疗。子宫腺肌症的治疗主要是有两大类，保守性治疗和手术治疗，保守性治疗现在最常用也是最有效的方法，是在子宫内放置曼月乐环，大部分人都可以明显缓解疼痛，改善月经过多的症状而抑制疾病的进展。另外一个方法是手术治疗，手术治疗是以切除子宫为主，当然如果子宫腺肌症形成明显的腺肌瘤表现，也可以行腺肌瘤挖除术。其它一些治疗方法还有超声聚焦治疗等等，所以子宫腺肌症也不一定要手术治疗。"
蔡淑香│浙江医院
2019/12/27收听(25731)
子宫腺肌症属于子宫内膜异位症，又称为内生性子宫内膜异位症，由于子宫内膜破损，长到子宫肌层，在来... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/10播放(59096)
子宫腺肌症属于子宫内膜异位症，又称为内生性子宫内膜异位症，由于子宫内膜破损，长到子宫肌层，在来...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/10播放(59096)
"对患有子宫腺肌症的女性，根据病情的不同，症状的严重与否，以及有没有生育要求，治疗不相同。对于轻度腺肌症的女性，仅有痛经，又没有生育要求，建议对症用一些药就可以，可以口服短效避孕药。假如没有生育的女性，希望近期尽快怀孕，对于有程度比较重的腺肌症，有经血量的增多、经期的延长，甚至出现贫血的女性，同时还伴有子宫增大等症状。有生育要求，可以先注射促性腺激素释放激素，商品名叫亮丙瑞林，可以暂时闭经、纠正贫血，然后尽快生育。如果没有生育要求，在用了这个药以后，可以在子宫内上带药的避孕环，临床上称为曼月乐环。当这些方法治疗后都失败，有子宫腺肌症的女性需要做手术治疗。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/04收听(78996)
"子宫腺肌症绝大多数影响生育，子宫腺肌症如果属于轻微不影响受孕的情况下建议尽早备孕，生孩子可以对子宫腺肌症起到治疗的作用。子宫腺肌症的形成主要是子宫内膜异位到子宫肌层，而出现子宫均匀增大，子宫肌壁回声不均，出现痛经，并且呈逐渐加重的趋势。这种情况如果彩超提示是子宫腺肌症，可以通过生孩子的方法缓解腺肌症。子宫腺肌症的治疗也可以通过药物假绝经的疗法来治疗，不来月经就可以达到对子宫腺肌症的治疗。子宫腺肌症的治疗也可以通过药物来治疗，药物是通过降低卵巢功能来达到对子宫腺肌症的治疗，所以生孩子可以对子宫腺肌症起到暂时的治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/12/28收听(24884)
子宫腺肌症的常见治疗方式如下：1、保守药物治疗：需提高体内孕激素水平，使其对抗雌激素... 王悦│北京大学人民医院 2023/03/17播放(60437)
子宫腺肌症的常见治疗方式如下：1、保守药物治疗：需提高体内孕激素水平，使其对抗雌激素...
王悦│北京大学人民医院
2023/03/17播放(60437)
临床上选择两种办法，一种是药物治疗，一种是手术治疗，具体方法如下：1、药物治疗：... 刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/28播放(59478)
临床上选择两种办法，一种是药物治疗，一种是手术治疗，具体方法如下：
1、药物治疗：...
刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/28播放(59478)
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