肺结核的症状多数是一个隐匿性的，也有急性的。多数发病比较缓慢的一个过程，主要症状是结核中毒症状和呼吸道症状。

结核中毒症状主要是有畏寒、发烧、出汗、全身乏力，还有纳差等症状；有些女性可能有月经失调，还有皮下有结节性红斑；呼吸道的症状主要是有一些咳嗽、咳痰，最主要经常咳嗽引起咳血。

还有胸痛，根据病变部位和程度不同，结核比较重，累及到肺部病变比较大的时候，会出现一些胸闷症状，还会出现一些湿性啰音。体征上也根据病变范围不同而不同，如果病变小的时候，可能叩诊叩不出来，没有什么特别特异性改变；

如果这个病变比较大，叩诊时可能听到浊音，还有语颤、心音增强，肺泡有些呼吸音低或者湿性啰音。如果是结核性胸膜炎，可能呼吸音消失，胸膜摩擦音比较明显一些。

晚期时肺结核的会成为一种纤维化病灶，可能会出现胸廓塌陷、纵膈移位。影像学方面是肺结核肯定会累及到肺脏，一般在上叶尖后段和下叶的背段，会有一些渗出、纤维化，还有钙化、空洞改变。

还有实验室检查，可以从痰内可以找到结核分枝杆菌或者痰的抗酸杆菌阳性。