颈椎病可以引起患者出现前胸和后背部疼痛，但由于冠心病也会引起前胸和后背部疼痛，且都常发生于中老年人，所以在临床上两者需要重点鉴别，具体如下：

1、颈椎病：引起的前胸后背部疼痛，一般会有多年的颈椎病病史，特别是长期、长时间以某一个固定姿势，比如低头伏案工作等情况下，诱发的前胸和后背部疼痛，同时会伴有颈部、肩部的疼痛和不适感，而患者的前胸和后背部疼痛，常有延神经根放射的特征；

2、冠心病：引起的前胸后背部疼痛，一般表现为胸骨后压榨性疼痛，比较剧烈难忍，口服硝酸甘油治疗有效，患者常会有多年高血压和冠心病的基础病史，或者有反复发作的胸骨后疼痛，进行心电图检查时能发现异常。

当然在前胸后背部疼痛时，也可以伴有心悸、心律失常、血压升高以及胸闷等表现。在临床上由颈椎病引起的前胸和后背部疼痛，需要结合患者病史以及症状进行综合分析。必要时通过心电图检查，除外心脏原因引起的前胸后背部疼痛，通过颈椎磁共振检查，明确颈椎病引起的疼痛。