北京协和医院
泌尿外科
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肾囊肿可能会引起腰痛，肾囊肿会引起腰痛的情况，主要有以下几种：
1、肾囊肿发生出血，可能会自发性出血，也可能是外伤后引起的出血、破裂，这些情况下，患者均可能会发生腰部疼痛症状，且疼痛经常是较剧烈，属于突然发生；
2、有时囊肿体积非常大，超过5-6cm、7-8cm甚至更大时，囊肿会在周围肾脏组织，对周围其他器官组织产生压迫症状，这时患者会出现局部腰部的胀痛、胀感等症状。
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"肾囊肿是否会引起腰疼，需要根据实际情况进行判断。应该仔细的辨别是囊肿本身造成的腰痛，还是因为伴有附近器官或者组织病变造成的腰疼。如果囊肿在肾实质内，同时囊肿直径<5cm，一般不会引起腰疼。如果直径在<5cm时位于肾盂附近，造成肾脏出血、感染或者肾积水的存在，有可能引起腰痛。如果直径>5cm，不突出于肾实质表面时，一般也不可会引起腰疼。除非囊肿直径达到十几公分可能引起腰疼，特别是多囊肾造成的多发性囊肿，这种囊肿可以大小不一、多少不等，容易在皮肤表面摸及包块，从而引起腰痛。同时肾囊肿可以伴有腰部肌肉损伤，以及腰椎间盘突出或者腰椎骨质增生，可以伴有腰疼。日常生活中若出现腰疼，建议及时到肾内科就诊，采取相应的检查措施，查明病因，进行相应治疗。同时避免剧烈的体育运动和腹部创伤，避免囊肿破裂，产生不适。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/07收听(47679)
"肾囊肿病人是可以出现腰疼的。但是腰疼往往出现在囊肿体积比较大、对周围脏器产生压迫症状、对肾脏被膜牵拉出现疼痛的情况。比较小的囊肿往往是在做常规体检或者其他疾病检查时发现，患者往往没有任何的临床症状，极少数可能会因为囊肿破裂出现肉眼血尿、尿常规检查有潜血等表现。这种情况下是没有任何症状的，患者也可以不用做任何的处理，定期做彩超复查，随访观察即可。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/12/11收听(79768)
"有肾囊肿可以引起腰痛，肾囊肿的患者若囊肿变大可以引起腰痛，若囊肿合并了感染也可以引起腰痛。肾囊肿是一种良性病变，是肾小管憩室形成，随着年龄的增长肾囊肿逐渐变多，可以形成多发肾囊肿。肾囊肿一般不会引起高血压、肾功能衰竭，得了多发肾囊肿需要和多囊肾进行鉴别。多囊肾是一种遗传性疾病，多有家族史，临床表现为血尿、高血压、肾功能下降，这个时候可以通过肾脏CT或者磁共振进行排查。多囊肾一旦出现了肾功能下降就呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期、尿毒症期，一旦出现了尿毒症的症状，如恶心、呕吐、食欲减退，甚至消化道出血、胸闷、气促、呼吸困难、心衰的表现。尿毒症脑病的表现为精神错乱、幻觉、昏迷，这个时候就要进行肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(21922)
有肾囊肿的病人，可以出现腰痛。主要原因如下：1、肾囊肿压迫：肾囊肿往往是膨大的肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/23播放(72859)
有肾囊肿的病人，可以出现腰痛。主要原因如下：
1、肾囊肿压迫：肾囊肿往往是膨大的肾...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/23播放(72859)
肾囊肿分多发性肾囊肿、单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿呈囊泡性改变，通常无特异性症状，即患者不会有腰... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2021/02/08播放(52353)
肾囊肿分多发性肾囊肿、单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿呈囊泡性改变，通常无特异性症状，即患者不会有腰...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2021/02/08播放(52353)
"肾囊肿患者会腰疼，可考虑给予B超介入治疗，或腹腔镜去顶减压术治疗。一般情况下，单发肾囊肿小于5cm，无明显腰疼等不适症，如果肾囊肿大于等于5cm，才可能有腰疼。如果是双肾多发囊肿引起腰疼，可能是多囊肾的逐渐增大，肾包膜被牵拉而引起的腰疼。采用肾囊肿减压手术治疗以缓解腰疼，切除较大的囊肿，手术减压小的囊肿。如果是多囊肾引起腰疼，伴有尿血、发热、腹痛，考虑可能为多囊肾病发囊内感染，可给予抗生素消炎对症，并给予多饮水，控制炎症。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/09收听(46665)
肾囊肿患者出现腰疼，要根据腰疼的程度来决定是否需要治疗，具体分析如下：1、不需要... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(60054)
肾囊肿患者出现腰疼，要根据腰疼的程度来决定是否需要治疗，具体分析如下：
1、不需要...
2023/05/12播放(60054)
"肾脏囊肿一般不会出现腰疼的感觉，如果出现腰疼的感觉，往往不是肾脏囊肿造成的。除非肾脏囊肿体积很大，直径达到10cm，或者肾脏囊肿伴有感染、出血或者其他情况，做相应的泌尿系统彩超可以进行鉴别诊断。绝大多数情况下，肾脏囊肿伴有的腰痛不是囊肿造成的，而是由于肾脏周边的组织，例如皮肤、腰肌或者骨骼出现异常。如果出现皮肤的病变，需要对症治疗，而腰肌出现病变最常见的形式是腰肌劳损，需要休息才能解决问题。如果骨骼出现异常，最常见的是椎间盘突出和骨质增生，想解决这个问题需要到骨科进行处理。"
2020/10/08收听(18674)
肾囊肿会引起尿常规检查隐血阳性，肾囊肿一般是良性的，它的发病是遗传性因素、肾小管憩室等引起的，一般通过肾脏彩超或CT来进行确诊。若肾囊肿破裂，可以引起小便发红、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，这时查尿常规显示隐血阳性、红细胞增多等。所以肾囊肿时尿常规检查隐血阳性，可能是肾囊肿破裂而引起的。治疗是给予止血及抗炎治疗，可以应用止血敏、止血芳酸等药物给予止血治疗，抗生素可以选用头孢类抗生素进行治疗，经以上治疗后一般预后良好。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/24收听(71940)
"肾囊肿可以引起尿血，原因有以下几点：一、肾囊肿破裂，会引起小便发红等症状，查尿常规显示尿中有红细胞，一般给予止血药物如止血敏、止血芳酸等药物进行治疗，经治疗尿血可以消失。二、结石，肾囊肿会引起泌尿系结石，如输尿管结石可以引起小便发红、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，这时可以给予体外震波碎石或中药排石等治疗，经治疗结石排出尿血自然消失。三、感染，肾囊肿可以引起泌尿系感染如肾盂肾炎、膀胱炎等，出现感染患者可以有小便发红、尿频、尿急、尿痛等症状，这时可以给予抗感染治疗，如应用左氧氟沙星分散片等药物进行治疗，炎症消除后尿血自然消失。"
2020/05/06收听(17676)
"肾脏结石不会引起肾囊肿，这两种疾病的发病机制不一样，所以也不会互相干扰、互相影响或者互相促进。肾脏结石主要与尿液中的成分异常导致有关，或者存在机体代谢障碍、感染性的因素而导致磷酸盐结石形成等。而肾囊肿多见于肾小管的病变，小管阻塞而逐渐发生扩张，这时可以出现小囊肿，体积逐渐增大而形成大囊肿，往往嵌于肾实质内，肾脏结石往往发生在肾盂肾盏之内，所以二者并没有相互的关系。肾脏结石需要通过体外冲击波碎石、药物排石或者手术的方式来进行祛除，而肾囊肿是一种良性疾病，体积较小，对人体没有任何危害，只需要临床观察即可。当体积进一步增大可以造成肾实质的压迫产生症状，或者造成肾功能损害，这时才需要进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/05收听(87419)
如果单纯是肾囊肿不会引起尿频，肾囊肿有良性的肾囊肿和恶性的肾囊肿，只是肾脏的占位性病变。不管是... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/30播放(69225)
如果单纯是肾囊肿不会引起尿频，肾囊肿有良性的肾囊肿和恶性的肾囊肿，只是肾脏的占位性病变。不管是...
2023/05/30播放(69225)
"肾囊肿可以引起腰酸，若肾囊肿体积逐渐增大，可以引起腰酸、腰胀。肾囊肿是肾小管稀释形成，是良性病变。随着年龄的增长，可以形成肾的多发囊肿。肾脏多发囊肿一般不会引起肾功能的下降，这时需要和多囊肾进行鉴别。多囊肾是一种遗传性疾病，多有家族史，可以引起血尿、高血压、肾功能下降，预后不佳，直至肾衰竭终末期、尿毒症期。若尿毒症期出现尿毒症的症状，比如恶心、呕吐、食欲下降、胸闷、心悸、呼吸困难、心衰的表现，贫血加重，难以纠正出血倾向以及严重的代谢性酸中毒。严重者出现尿毒症性脑病，比如幻觉、谵妄、胡言乱语、昏迷，出现神经、肌肉兴奋性增加的表现以及不宁腿综合征。这时需要机芯肾脏替代治疗，比如血液透析或者腹膜透析治疗。并且积极治疗尿毒症的各种并发症，比如控制好好血压，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进、贫血，积极控制感染。"
2020/05/11收听(33510)
"肾囊肿一般情况下是不会引起高血压的，如果囊肿不是很大，或者说这个肾脏功能还比较好，那么这样还不至于引起肾脏高血压。因为高血压的原因很多，一种是原发性高血压；另一种是继发性高血压。肾脏病变，不论是肾炎还是肾脏的一些其他病变，引起的肾功能不全或者引起尿毒症的时候，还有一种高血压的形式叫做肾性高血压，肾性高血压是继发性高血压的一种类型。如果说囊肿很多、很大，已经严重的影响到肾脏的功能了，那么这种极端的状况下也可能会引起肾脏的高血压，尤其是有一种类型叫做多囊肾，这种囊肿相对比较少见，它是一种先天性或者是遗传性肾囊肿，就是身上大大小小布满了成千上万的囊肿，这种情况下它很容易引起肾功能不全、尿毒症，到了这个阶段就会引起高血压，高血压可能就是它的一种表现，但绝大多数情况下是囊肿。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/16收听(51080)
"肾囊肿一般情况下不会引起发烧，肾囊肿根据性质可以分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿。如果单纯性肾囊肿在超声显示是良性囊肿，直径＜5cm时需要动态观察，直径＞5cm时需要外科或者内科穿刺抽液处理。如果是复杂性肾囊肿，需要进一步做肾脏强化CT确诊，证实是否有恶性病变的存在。如果存在有恶性病变，需要进行外科处理。肾囊肿患者绝大部分情况下不会发烧，除非肾囊肿伴发囊肿内感染或者囊肿破裂，为外源性的病毒微生物或者病原微生物侵入造成发烧。如果单纯性囊肿没有病变，一般不会发烧。所以囊肿患者发烧，需要考虑别的疾病引起的体温升高。"
2020/04/20收听(47646)
肾囊肿一般不会引起蛋白尿，但当囊肿长到足够大，影响到肾脏正常形态时，有可能出现尿蛋白。肾囊肿是... 马强│中国人民解放军总医院 2021/02/04播放(66271)
肾囊肿一般不会引起蛋白尿，但当囊肿长到足够大，影响到肾脏正常形态时，有可能出现尿蛋白。肾囊肿是...
2021/02/04播放(66271)
肾囊肿一般不会引起蛋白尿，如果肾囊肿的病人出现蛋白尿通常有以下几种原因：1、随着... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(61282)
肾囊肿一般不会引起蛋白尿，如果肾囊肿的病人出现蛋白尿通常有以下几种原因：
1、随着...
2021/04/27播放(61282)
"单纯肾囊肿通常不会引起蛋白尿，多属于肾脏的一种良性病变，随着年龄增长，发病可逐渐增高，但囊肿比较小，数量比较少，对肾实质一般不构成压迫，临床症状不明显，可能会在明显增大时有腰疼及血尿等。但对于复杂性肾囊肿，尤其是先天性多囊肾等，由于整个肾脏充满了大小不等的囊肿，可能会引起肾结构和功能发生改变，使实质受压，最终导致肾小球的功能逐渐损坏或者丧失，引起蛋白尿、高血压及肾功能不全，尤其在蛋白尿的同时往往会合并血尿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(77047)
大部分肾囊肿不会引起肾积水，部分肾盂旁囊肿可能会导致肾积水，具体如下：1、不会引... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(57449)
大部分肾囊肿不会引起肾积水，部分肾盂旁囊肿可能会导致肾积水，具体如下：
1、不会引...
2023/05/18播放(57449)
"单纯的肾囊肿不会导致尿毒症，但是有一种遗传性疾病，即多囊肾可能会出现尿毒症。多囊肾属一种遗传性疾病，家里其他人可能会有这种病，所以要注意排查，如有多发肾囊肿同时有多囊肝，就要考虑多囊肾的诊断。而相反尿毒症病人、长期透析的病人容易出现肾脏囊肿，我们称之为获得性肾囊肿，尤其行血透的患者，相对来说肾囊肿发生率高一些，但即使这样子一般也不需要处理。肾囊肿如果大小比较大，超过5公分，有些压迫症状，可以考虑做穿刺抽液硬化术。就是将肾囊肿的液体抽出来，之后打入一些聚桂醇等硬化剂，可以防止囊肿的进一步增大。"
周岩│江苏省中医院
2020/07/09收听(26600)
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