癫痫为反复发作，发作缓解后可重复发作多次，确诊需行脑电图、脑电监测，发现棘波、棘尖波可明确诊断。同时进行头颅影像学检查，排除因颅内病变引起继发性癫痫发作，即症状性癫痫，如脑血管后遗症、颅内肿瘤、既往颅内感染，癫痫诊断需将症状与影像学检查相结合。癫痫伴有意识障碍，需与脑血管疾病、心源性疾病鉴别，如一过性脑缺血发作，表现为一过性意识丧失，不伴有四肢抽搐，常存在高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，需进一步筛查；心源性疾病包括心动过缓、急性心梗、恶性心律失常，可进行心电图、相关激酶检查诊断。