首都医科大学宣武医院
血液科
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红细胞分布宽度，体现红细胞体积的变化程度。当红细胞的大小不一时，即为贫血，如缺铁性贫血的时候有很多小红细胞生成。巨幼细胞性贫血会有大的红细胞生成，导致红细胞的体积大小有明显的差异，红细胞的分布宽度会明显增加。红细胞分布宽度的变异系数，正常值范围是在11%-16%，反映红细胞分布宽度的变化。
当红细胞分布宽度变异系数增加时，提示红细胞体积大小变化明显增加，即红细胞体积的大小差异更大，提示其形态非常不一致，对诊断贫血非常有用，一般，再根据红细胞平均的体积判断贫血原因。
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红细胞分布宽度变异系数在血常规报告中简称RDW，是反映红细胞体积大小的一个参数。如果在不贫血正... 陈颖洁│山东大学第二医院 2020/02/14播放(96863)
红细胞分布宽度变异系数在血常规报告中简称RDW，是反映红细胞体积大小的一个参数。如果在不贫血正...
陈颖洁│山东大学第二医院
2020/02/14播放(96863)
"红细胞又叫红血球，体积比白细胞要小，呈凹盘状。红细胞的变异系数分布宽度偏高，指的是红细胞大小不等比较明显，又伴有贫血时常见于双相贫血，也就是既有缺铁性贫血，又有营养不良性贫血。缺铁性贫血时红细胞的体积明显减小；营养不良性贫血时细胞的体积增大。所以这种大细胞和小细胞混在一起，出现红细胞的变异系数分布宽度偏高的情况。如果没有贫血而单纯的出现红细胞的变异系数分布宽度偏高，没有什么意义。"
王巍│长春市中心医院
2019/07/26收听(52204)
红细胞分布宽度反映红细胞均一性，血常规里除了红细胞数量、红细胞血红蛋白含量、红细胞体积，还有红... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/11播放(66033)
红细胞分布宽度反映红细胞均一性，血常规里除了红细胞数量、红细胞血红蛋白含量、红细胞体积，还有红...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/11播放(66033)
"红细胞是血液中数量最多的有形成分，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介，红细胞体积分布宽度是由血细胞分析仪测量而获得，是反映外周血红细胞体积异质性的参数，它所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度，其参考值为11.5%-14.5%。如果红细胞体积大小均匀一致，则该参数降低。如果红细胞体积大小不一致、差异较大，则该参数高于参考值。不同病因引起的贫血红细胞形态学特点不同，红细胞体积分布宽度对判断和鉴别诊断有重要的意义。一般通过红细胞体积分布宽度和红细胞平均体积这两个参数进行贫血的形态学分类。如果红细胞分布宽度变异系数增大，红细胞平均体积减少，常见于缺铁性贫血、β-地中海贫血。如果红细胞分布宽度变异系数增大，红细胞平均体积正常，常见于早期或混合营养缺乏、骨髓增生异常综合征等。如果红细胞分布宽度变异系数偏高，红细胞平均体积增大，常见于叶酸或维生素B12缺乏、巨幼细胞性贫血、镰状细胞性贫血、免疫溶血性贫血及新生儿等。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(54798)
"红细胞体积分布宽度，英文简写RDW，是反映外周血红细胞体积异质量性的参数，有血细胞分析仪测量而获得。其原理是红细胞通过仪器的计数小孔时，因细胞体积大小不同，得到一个相应大小的脉冲，脉冲信号经计算机系统处理后而获得的RDW值。RDW对贫血的诊断有重要的意义。红细胞分布宽度变异系数偏高常见于以下疾病，如巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，球形红细胞增多症、缺铁性贫血等等。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/07收听(374)
红细胞分布宽度变异系数，是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是反映外周血中的红细胞体积大小是否均匀性的指标。红细胞分布宽度变异系数偏低，就说明外周血中红细胞体积大小较均匀，大小相差不大。在临床上，红细胞分布宽度变异系数偏低，最常见的疾病就是地中海贫血，因为地中海贫血是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷，导致了红细胞珠蛋白肽链合成障碍，病人出现了溶血性贫血的情况。并且地中海贫血患者，所有的红细胞体积都出现了明显偏小的情况，同时这些明显偏小的红细胞大小较均匀，相差不大，就出现了红细胞分布宽度变异系数明显偏低的情况。另外，部分缺铁性贫血患者，由于也出现了小细胞低色素性贫血，也会出现红细胞分布宽度变异系数偏低的情况。但是当经过补铁治疗以后，红细胞体积开始变大，这时候红细胞分布宽度变异系数就会明显的偏高。
2019/06/20收听(87329)
"红细胞分布宽度是红细胞体积大小的均匀程度。如果红细胞体积大小均匀一致，则该参数在参考范围以内。如果红细胞体积大小不一致，差异较大，则该参数高于参考值。增高常见于外源性的因素，如慢性胃和十二指肠溃疡。恶性病变可轻度增高，增高的程度和贫血的程度没有相关性。铁、叶酸、维生素B12缺乏，几乎均呈明显的红细胞分布宽度增高。红细胞大小变异程度与血红蛋白量负相关，反映了造血过程细胞体积的异质性。如果只是单纯这个指标偏高可以先观察，多吃蔬菜、水果等含维生素多的食物。"
2018/05/17收听(48844)
红细胞分布宽度变异系数偏低并没有临床意义，对人体也不会有损害。红细胞分布宽度变异系数表示红细胞体积、大小的差异性，也就是红细胞分布宽度变异系数高，说明红细胞的体积、大小差距非常大。如果此数值偏低说明红细胞的形态比较均一，体积、大小的差异比较小。此时是比较好的现象，并不是疾病的表现，对人体也不会有损害，不需要特殊治疗。如果红细胞分布宽度变异系数增高要考虑可能有贫血，例如缺铁性贫血或者巨幼细胞性贫血，都有可能会导致此数值升高，需要进行治疗。
聂志扬│北京医院
2019/12/16收听(53989)
"红细胞分布宽度，测量的是红细胞体积的差异，在外周血涂片上反映为红细胞大小不均匀的程度。红细胞分布宽度升高提示红细胞的大小差异较大，红细胞分布宽度降低提示红细胞群中细胞大小更为均一。红细胞分布宽度通过计算获得，是红细胞体积分布曲线的变异系数。红细胞分布宽度增高可见于各种贫血，包括缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征以及异常血红蛋白病。另外，接受过输血的贫血患者也可以出现该值升高，进行外周血涂片检查有助于确定红细胞大小差异较大的原因。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(85323)
"红细胞宽度变异系数，就是指红细胞体积分布宽度变异系数，这是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标。红细胞体积分布宽度变异系数偏高，就说明外周血中的红细胞大小不均匀、大小悬殊明显，有体积非常大的，也可能有体积非常小的，它们之间的差别比较明显。在临床上，红细胞分布宽度变异系数偏高。常见于两类疾病，第一类疾病就是缺铁性贫血患者，由于缺铁性贫血，部分红细胞体积会出现明显缩小的情况，但是部分红细胞体积是正常的，就出现了红细胞体积分布宽度变异系数偏高的情况。第二类疾病就是巨幼红细胞性贫血，这种疾病由于部分红细胞体积会出现明显加大的情况，部分红细胞体积是正常的，这样也出现了红细胞体积分布宽度变异系数明显偏高的情况。"
2019/05/23收听(88701)
"红细胞体积分布宽度，英文缩写RDW，是反映外周血红细胞体积异质性的参数，有血细胞分析仪测量而获得。其原理是红细胞通过仪器内计数小孔时，因红细胞体积大小不同，而得到相应大小的脉冲，脉冲信号经计算机系统处理以后获得RDW值，对贫血的诊断有重要的意义。RDW偏高，常见的原因有巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、缺铁性贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。"
2018/10/04收听(57771)
"红细胞分布宽度，英文缩写RDW，是反映外周血红细胞体积异质性的参数，也就是反映红细胞大小是否正常的指标，是由血细胞分析仪测量而来的。红细胞体积分布宽度正常，说明血液中的红细胞大小较均匀，个体差别不大。如果红细胞分布宽度增大，说明血液中的红细胞大小不均匀，差别很大。红细胞分布宽度增大，常见于缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血治疗有效时。因为缺铁性贫血治疗前，血液中的红细胞都是小细胞，经过补铁治疗以后，红细胞的体积逐渐的增大，也就出现红细胞分布宽度的加大。巨幼红细胞性贫血治疗前，红细胞体积都是巨大的，经过治疗以后，红细胞体积逐渐的缩小，也出现红细胞分布宽度的加大。"
2018/10/24收听(31330)
"红细胞分布宽度是反映红细胞体积变异性的参数，一般来说红细胞分布宽度比较大的常见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征，而红细胞分布宽度比较小的常见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、球形红细胞增多症等患者。"
廖俊尧│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(82232)
红细胞分布宽度是指由红细胞分析仪测定而获得，是反映了外周血红细胞体积异质性的参数。它所表达的内... 符明昌│海南省第三人民医院 2019/01/29播放(56590)
红细胞分布宽度是指由红细胞分析仪测定而获得，是反映了外周血红细胞体积异质性的参数。它所表达的内...
符明昌│海南省第三人民医院
2019/01/29播放(56590)
红细胞分布宽度在贫血里是非常重要的指标。有的大夫看贫血时，可能只看红细胞数量、血红蛋白数量以及... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/15播放(57057)
红细胞分布宽度在贫血里是非常重要的指标。有的大夫看贫血时，可能只看红细胞数量、血红蛋白数量以及...
2020/05/15播放(57057)
"红细胞分布的宽度正常值是小于百分之十四点五，它适用于各种贫血病的诊断和治疗，对于红细胞分布宽度偏高的患者，一般见于大细胞均一性贫血，常见于巨幼细胞性贫血、镰状细胞性贫血、免疫性溶血性贫血以及新生儿等。针对这种情况，首先对于巨幼细胞性贫血的患者，可以口服叶酸和维生素B12进行治疗。同时，饮食要多吃一些水果蔬菜，能够提供叶酸和维生素B12。第二是针对免疫性溶血性贫血的患者，这个时候可以应用糖皮质激素进行治疗，效果还是比较好的，而针对一些其他类型的贫血要对症下药了。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(59880)
"红细胞是血液中数量最多的有形成份，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气最主要的媒介。红细胞体积分布宽度是由血细胞分析仪测量而获得，反映外周血红细胞体积一致性的参数，所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度，其参考值为11.5%-14.5%。如果红细胞体积大小均匀一致，则该参数降低。如果红细胞分布宽度偏低，说明红细胞比正常人的红细胞更整齐。如果红细胞体积大小不一致，差异较大，则该参数高于参考值。如果单纯的红细胞分布宽度偏低，临床意义不大，没有其他异常症状可以暂时观察。如果有明显贫血，需要考虑地中海贫血，到医院进行专科进一步检查。"
2018/05/21收听(22086)
要想理解红细胞分布宽度偏高的问题，要先知道什么叫分布宽度，可以先举个例子，比如456，这三个数它的平均数是5，它的宽度就横跨了3个数字，而357它三个数的平均数也是5，但是它的宽度就比刚才的456要宽了2个数字。因此357就属于分布宽度宽。红细胞分布宽度也是指它的体积或者是血红蛋白含量数值分布的范围，分布宽度高说明它更不均一，分布宽度低说明它更均匀。应该是统计学上的一个分布，是提示医生它的体积或者是血红蛋白含量的分布规律的。
范芸│北京医院
2018/05/11收听(27223)
"红细胞是血液中数量最多的有形成分，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。红细胞体积分布宽度是由血细胞分析仪测量而获得，是反映外周血红细胞体积一致性的参数。它所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度，其参考值为11.5%-14.5%。如果红细胞体积大小均匀一致，则该参数降低。因此红细胞分布宽度偏低，说明红细胞比正常人的红细胞更整齐。如果其他项目都正常，一般临床意义不大。如果红细胞体积大小不一致，差异较大，则该参数高于正常值，就是红细胞分布宽度偏高。红细胞分布宽度对贫血的诊断和鉴别诊断有重要意义。一般通过红细胞分布宽度和红细胞平均体积这两个参数进行贫血的形态学分类。红细胞分布宽度偏高，红细胞平均体积减小，常见于缺铁性贫血、β地中海贫血和异常血红蛋白病。红细胞分布宽度高体积正常，常见早期或混合营养缺乏、骨髓增生异常综合征等。如果红细胞分布宽度偏高，体积增大，常见于叶酸或维生素B12缺乏，巨幼细胞性贫血、镰状细胞性贫血、免疫溶血性贫血及新生儿等。"
2018/05/21收听(18123)
先了解分布宽度的意义，举个例子，如3、5、7这三个数字，它的平均数是5，它的宽度占了五个数字，即3、4、5、6、7；如4、5、6这三个数字，它的平均数也是5，但是它的宽度只占了三个数字，即4、5、6，所以第一组数据的宽度比第二组数据的宽度宽。红细胞的分布宽度宽，即数值分布更加不均匀。再举一个例子，红细胞的体积大小不一，如果红细胞的体积分布宽度高，说明红细胞的体积大小更不均匀，不一定是病态。红细胞也有生、老、病、死，当年轻的红细胞数目偏高时，它的分布宽度就可能偏高，因为新生成的红细胞体积大。
2018/06/19收听(11517)
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