脑膜瘤是否需要放疗，应根据肿瘤大小确定，主要情况如下：

1、脑膜瘤＜1cm：一般较小的肿瘤生长较为缓慢，＜1cm的脑膜瘤可以不做处理，通常观察即可；

2、脑膜瘤1-3cm：可以做立体定向治疗，即X刀和伽玛刀治疗；

3、脑膜瘤＞3cm：此时伽玛刀治疗较为困难，需要进行手术治疗，手术治疗后可能还需要补充放疗，需根据手术情况确定。如果手术切除干净，没有残留，可以不考虑进行放疗。如果手术切除后，肿块紧邻神经、血管以及颅底孔道，难以切除干净，则需要补充术后放疗，可以提高患者治疗疗效；

4、其它情况：如果复发性脑膜瘤的肿块较大，发展较快，也可以考虑再次手术治疗，术后补充放疗。