西安交通大学第一附属医院
胸外科
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肺癌伴胸膜转移通常是Ⅳ期，即晚期。胸膜转移说明肿瘤已经种植到胸腔的各个地方，形成各个转移结节，患者通常会有胸腔积液、胸疼、气短等症状。
肺癌伴胸膜转移时通常手术无法切干净，只能做全身系统治疗，或加入免疫治疗、靶向治疗等联合进行，可以提高治疗效果，并让患者获益，如胸腔积液减少、气短减少、疼痛减轻甚至消失。因此肺癌伴胸膜转移是Ⅳ期，且属于临床晚期，通常需要多学科、多方法等联合来治疗，才能获得期望效果，才能让患者减轻痛苦，并延长生存期。
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"癌症出现胸膜转移，一般属于四期，则是晚期。最常见的像肺癌、支气管癌以及纵隔恶性肿瘤出现胸膜转移较多见。表现出胸壁剧烈的疼痛、胸腔积液，而且是恶性胸腔积液，抽出的是血性胸水。癌症出现胸膜转移，要考虑配合全身静脉化疗控制病情发展，除有肺部的病变出现胸膜转移之外，像乳腺癌，还有其他的消化器官恶性肿瘤，都有可能出现胸膜转移。治疗胸膜转移外，原发肿瘤也需要治疗，如肺癌除放、化疗还可考虑进一步用靶向药物治疗，若效果明显可以延长生存期。胸腔恶性积液，做胸腔穿刺抽液之后，也可以配合灌注化疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/13收听(80427)
大部分肿瘤分成四期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期是早期，Ⅱ期是中期，Ⅲ期是中晚期，Ⅳ期称为晚期... 曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/07播放(52550)
大部分肿瘤分成四期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期是早期，Ⅱ期是中期，Ⅲ期是中晚期，Ⅳ期称为晚期...
曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/07播放(52550)
若肺癌没有转移，依据TMN分期、肿瘤直径的大小，可以分为1-3a期。多数情况下，如果肺癌肿瘤直... 陈京宇│中日友好医院 2021/08/24播放(96209)
若肺癌没有转移，依据TMN分期、肿瘤直径的大小，可以分为1-3a期。多数情况下，如果肺癌肿瘤直...
陈京宇│中日友好医院
2021/08/24播放(96209)
临床上关于没有转移的肺癌的分期，比较复杂，可能是Ⅰ期肺癌，也可能是Ⅱ期或者Ⅲ期肺癌，需要具体问... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(70151)
临床上关于没有转移的肺癌的分期，比较复杂，可能是Ⅰ期肺癌，也可能是Ⅱ期或者Ⅲ期肺癌，需要具体问...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26播放(70151)
"如果肺癌没有转移，一般属于Ⅰ-Ⅱ期的肺癌，也就是相对比较早期的肺癌。所谓的没有转移是指肺癌肿瘤局限在肺叶里面，没有肺门淋巴结转移、纵隔淋巴结转移，更没有远处转移。肺癌容易发生同侧肺门淋巴结转移，也有可能发生远处转移，如脑转移、骨转移、肝转移等，一旦有上述情况的发生，就属于晚期肺癌。早期肺癌可以通过根治性手术切除和系统性淋巴结清扫，从而达到治愈的目的。而晚期肺癌主要是根据病理情况、基因突变类型、免疫检查点表达水平的高低等，选择不同的治疗方案。总体来讲，晚期肺癌生存期要比早期肺癌差，因此主张尽早发现，早期发现肺癌的主要手段是做肺部CT平扫。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/07/08收听(92429)
目前肺癌的分期根据第八版的肺癌TNM分期决定，如果患者肺癌转移到胸膜，只能决定原发肿瘤T分期。如果原发肿瘤在3-4cm合并或单纯出现胸膜转移，T的分期是T2a。如果肿瘤是在4-5cm且累及的胸膜，T分期是T2b。如果肿瘤在5-7cm之间甚至更大且累及胸膜，分期达到了T3或T4。但是临床分期是根据原发肿瘤T分期、区域淋巴结N分期和远处转移M分期的综合评判，比如患者累及胸膜，肿瘤在3-4cm之间，认为T分期为T2a。结合区域淋巴结是否转移和远处是否转移，可以使临床分期从早期Ⅱa期演变到Ⅱb或Ⅲ期，甚至Ⅳ期的情况。
韩慧│聊城市人民医院
2019/09/25收听(21027)
肺癌转移到胸膜，这种情况属于4期疾病，肺癌正常分期包括1期、2期、3期、4期，4期也属于相对比... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/25播放(55776)
肺癌转移到胸膜，这种情况属于4期疾病，肺癌正常分期包括1期、2期、3期、4期，4期也属于相对比...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/25播放(55776)
肺腺癌侵犯胸膜，单纯出现胸膜的受侵病变，且相对较孤立，如果在...
2021/07/08播放(92790)
肺癌可以转移到身体的任何一个位置，包括胸膜。根据肺癌转移的位置不同，则分期不同。肺癌转移到脑部... 蔡长青│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(77197)
肺癌可以转移到身体的任何一个位置，包括胸膜。根据肺癌转移的位置不同，则分期不同。肺癌转移到脑部...
蔡长青│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(77197)
肺癌胸膜转移分几种情况，一是脏层胸膜侵犯，分期为T2，即T1、T2、T3、T4中的T2，二是胸... 李醒亚│郑州大学第一附属医院 2023/11/01播放(65772)
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李醒亚│郑州大学第一附属医院
2023/11/01播放(65772)
胸膜是覆在胸壁和肺表面的一层浆膜，是肺癌常见转移部位之一。根据胸膜转移范围不同，其影像学表现可... 钦志泉│浙江省人民医院 2020/12/15播放(78050)
胸膜是覆在胸壁和肺表面的一层浆膜，是肺癌常见转移部位之一。根据胸膜转移范围不同，其影像学表现可...
钦志泉│浙江省人民医院
2020/12/15播放(78050)
胸膜包括壁胸膜、脏层胸膜，肺癌出现胸膜转移时病情偏晚期，一般不采取手术治疗，主要以内科治疗为主... 郭昌莹│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(70277)
胸膜包括壁胸膜、脏层胸膜，肺癌出现胸膜转移时病情偏晚期，一般不采取手术治疗，主要以内科治疗为主...
郭昌莹│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(70277)
肺癌胸膜转移，有少部分患者可以没有明显症状，仅仅是通过体检或者胸部CT检查，偶然发现胸膜转移。但是，大部分肺癌胸膜转移患者，是有明显的临床症状。呼吸困难是最常见的临床症状，可以反映出胸壁顺应性下降，同侧膈肌活动受限，纵隔移位和肺容积减少。胸痛并不是非常多见，是否出现胸痛，通常与肺癌是否累及到胸膜、肋骨或者其他肋间组织有关。除呼吸系统的症状以外，还常常伴有体重减轻、乏力、食欲减退等全身症状。到了晚期，还可以出现恶病质。其他的临床症状，可能与肿瘤类型相关，恶性胸膜间皮瘤患者可出现胸痛，多局限于病变的部位，表现为钝痛。胸膜转移患者会出现咯血，高度提示支气管源性的肿瘤。
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(96660)
肺癌胸膜转移，已经到了晚期。肺癌发生胸膜转移已经属于Ⅳ期病变，即老百姓所说的晚期，因为肺癌胸膜... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/27播放(83571)
肺癌胸膜转移，已经到了晚期。肺癌发生胸膜转移已经属于Ⅳ期病变，即老百姓所说的晚期，因为肺癌胸膜...
2023/03/27播放(83571)
"肺癌患者出现胸膜转移，通常在临床分期中已经属于晚期，也就是处于Ⅳ期。肺癌晚期出现胸膜转移是非常常见症状，由于出现了胸膜转移，多会刺激胸膜，引起胸膜疼痛，并且可以导致胸腔积液产生。如果胸腔积液较多，就会逐渐压迫肺组织，引起胸闷、气喘、呼吸困难等症状。此时可以及时行胸腔闭式引流，排除胸液，同时给予胸腔灌注化疗药物，进行对症姑息治疗。另外，也可以根据肺癌肿瘤类型，以及是否出现相应基因突变等，选择有效靶向药物治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/23收听(77407)
肺癌发生淋巴转移属于几期，需根据发生转移的具体部位而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。肺癌是呼吸系统一种非常常见的恶性肿瘤，如果是肺周纵隔或肺门部位发...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(3836)
单纯纵隔淋巴结转移，不能确定是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，还是Ⅳ期，需结合T因素和M因素共同判断。因为<... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/07播放(90018)
单纯纵隔淋巴结转移，不能确定是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，还是Ⅳ期，需结合T因素和M因素共同判断。因为<...
2021/07/07播放(90018)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌病人发生了脑转移，已经到了癌症的晚期，治疗上主要是全身治疗和局部治疗相结合的办法，控制病情，减轻症状，延长寿命。肺癌晚期病人去世前一个月症状是比较明显的，主要是头疼、头晕、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等等，胸部的症状主要是咳嗽、咳痰、咳血、胸水、呼吸困难、气促、背部疼痛、肩部疼痛等等。治疗的方法是联合治疗，通过化疗、放疗、靶向药治疗、γ刀治疗、微波消融治疗等等，控制病情，减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(32631)
肺癌的纵隔转移是常见的转移部位。纵隔是由左右纵隔胸膜和其所夹的器官及组织为主的总称，其中间有心... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/15播放(68818)
肺癌的纵隔转移是常见的转移部位。纵隔是由左右纵隔胸膜和其所夹的器官及组织为主的总称，其中间有心...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/15播放(68818)
5cm肺癌，如果没有出现淋巴结和远处器官的转移，它的分期是属于T2a。2a期是比较早期的肿瘤，... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(84649)
5cm肺癌，如果没有出现淋巴结和远处器官的转移，它的分期是属于T2a。2a期是比较早期的肿瘤，...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/31播放(84649)
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